Virtsatieinfektio (UTI)

Virtsatieinfektio (UTI)

Viimeisin päivitys: helmikuu 2020

Meidän tiede- ja tutkimusryhmä käynnistettiin goop PhD koota merkittävimpiä tutkimuksia ja tietoa joukosta terveysaiheita, sairauksia ja sairauksia. Jos haluat heidän käsittelemän jotain, lähetä meille sähköpostia osoitteeseen [sähköposti suojattu] .



  1. Sisällysluettelo

  2. UTI: n ymmärtäminen

    1. UTI: n ensisijaiset oireet
  3. Kuinka virtsatieinfektiot diagnosoidaan

  4. Riskitekijät ja niihin liittyvät terveysongelmat



    1. UTI: t ja raskaus
    2. Suurentunut eturauhanen
    3. Interstitiaalinen kystiitti
    4. Sepsis
KATSO TÄYSIN SISÄLLYSLUETTELO
  1. Sisällysluettelo

  2. UTI: n ymmärtäminen

    1. UTI: n ensisijaiset oireet
  3. Kuinka virtsatieinfektiot diagnosoidaan

  4. Riskitekijät ja niihin liittyvät terveysongelmat



    1. UTI: t ja raskaus
    2. Suurentunut eturauhanen
    3. Interstitiaalinen kystiitti
    4. Sepsis
  5. Kuinka virtsatietulehduksia hoidetaan

    1. Toistuvat UTI: t
    2. Estrogeenihoito postmenopausaalisille naisille
    3. Kystoskopia ja trigoniitin fulguraatio (CFT)
  6. Ravinteet ja lisäravinteet virtsatietulehduksiin

    1. Karpalo
    2. Probiootit
    3. C-vitamiini
    4. D-mannoosi
  7. Ruokavalion muutokset

    1. Valkosipuli
    2. Välimeren ruokavalio
    3. Hedelmämehu
  8. UTI: n elämäntapamuutokset

    1. Ehkäisy
    2. Hygienia
    3. Nesteytys
    4. Seksuaalinen toiminta
    5. Terveellisen painon ylläpitäminen
  9. Uusi ja lupaava tutkimus virtsatieinfektioista

    1. Ruokavalio ja antibioottiresistenssi
    2. Suoliston bakteerit ja toistuvat virtsatiet
    3. Toistuvat UTI: t postmenopausaalisilla naisilla
    4. Emättimen bakteerit ja virtsatiet
    5. Kupari
    6. UTI ja mielenterveys
    7. Uusi rokote
  10. Kliiniset tutkimukset virtsatietulehduksiin

    1. Uromune-rokote
    2. Hepariini
    3. Akupunktio
    4. Probiootit
  11. Lisäresurssit

  12. Viitteet

Viimeisin päivitys: helmikuu 2020

Meidän tiede- ja tutkimusryhmä käynnistettiin goop PhD koota merkittävimpiä tutkimuksia ja tietoa joukosta terveysaiheita, sairauksia ja sairauksia. Jos haluat heidän käsittelemän jotain, lähetä meille sähköpostia osoitteeseen [sähköposti suojattu] .

UTI: n ymmärtäminen

Virtsatieinfektioita (UTI) esiintyy, kun bakteerit ja joskus sieniä , pääse virtsateihin virtsaputkesta. Sieltä bakteerit voivat usein matkustaa ylös virtsarakon tai munuaisiin aiheuttaen lisäkysymyksiä ja oireita. UTI-taudit ovat yleisimpiä naisilla, mutta miehet voivat saada virtsatieinfektioita myös varsinkin ikääntyessään.

UTI: n ensisijaiset oireet

Useimmat naiset tuntevat todennäköisesti virtsatieinfektion oireet: voimakas halu virtsata, polttava tunne virtsatessa, usein virtsaaminen pieninä määrinä, samea virtsa tai lantion kipu.

Virtsateiden osasta riippuen oireet voivat olla erilaisia. Munuaisiin vaikuttavan virtsatieinfektion oireita voivat olla yläselän ja sivukipu, kuume, ravistelu, vilunväristykset, pahoinvointi tai oksentelu. Virtsarakoon vaikuttava virtsatieinfektio voi liittyä lantionpaineeseen, alavatsan epämukavuuteen, usein virtsaamiseen, kipu virtsatessa tai veri virtsassa. Virtsaputkeen vaikuttavalle UTI: lle voi olla tunnusomaista muutos emätinvuodossa tai polttava tunne virtsaamisen yhteydessä (Mayo Clinic, e.n.).

Kuinka virtsatieinfektiot diagnosoidaan

Sinua voidaan varoittaa virtsatietulehduksesta ilmeisistä oireista, kuten kipu virtsatessa tai usein tarvetta virtsata pieninä määrinä. Nämä oireet ovat usein riittäviä lääkäreille tarkan diagnoosin tekemiseksi. Nämä oireet eivät kuitenkaan välttämättä ole aina läsnä, ja lääkäri voi pyytää virtsanäytettä diagnoosin vahvistamiseksi. Virtsatesti seuloo usein nitriittejä, jotka ovat yleensä oireenmukaisia ​​infektiolle. Jos diagnoosi ei ole selvää virtsa-analyysistä, voidaan suorittaa virtsaviljely elävien bakteerien läsnäolon selvittämiseksi. Se voi myös määrittää, mitkä bakteerit aiheuttavat infektion. Lääkäri voi suorittaa vanupuikon tai verikokeen selvittääkseen, onko olemassa vaihtoehtoinen diagnoosi, kuten sukupuoliteitse tarttuva infektio (K.Gupta et ai., 2017).

Jos sinulla on usein virtsatieinfektioita, lääkäri voi käyttää laajuutta (kystoskopiaa) virtsaputken ja virtsarakon sisälle katsomaan, että kaikki on terveellistä.

Täytyykö minun mennä hätäapuun virtsatieinfektiota varten?

Suurinta osaa virtsatietulehduksista voidaan hoitaa vierailulla ensisijaisen lääkärin vastaanotolla tai kiireellisellä hoidolla. Kuitenkin, jos sinulla on korkea kuume, vilunväristykset, vaikea pahoinvointi tai oksentelu, tämä voi olla oireista munuaisiin levinneestä infektiosta, mikä oikeuttaa kiireellisen lääkärinhoitoon. Älä koskaan viivytä virtsatietulehduksen hoitoa, koska se voi levitä muihin kehon alueisiin, kuten munuaisiin, vaikeutumalla.

Virtsatieinfektiot voivat kattaa erilaisia ​​sairauksia, kuten bakteriuria (virtsassa olevat bakteerit), akuutti kystiitti (virtsarakon tulehdus) ja katetriin liittyvät virtsatiet (virtsatiet, jotka johtuvat katetrin käytöstä sairaalassa). Akuutti kystiitti voi johtua infektiosta tai ärsyttävistä tuotteista tai lääkkeistä.

Riskitekijät ja niihin liittyvät terveysongelmat

Naisilla on suurempi riski virtsatietulehduksiin kuin miehiin. Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, on lisääntynyt virtsatieinfektioiden riski, koska heidän ruumiinsa eivät suojaa heitä tartunnalta yhtä tehokkaasti. Muita virtsatieinfektioiden riskitekijöitä ovat seksuaalinen aktiivisuus, uusi seksikumppani, useita seksikumppaneita, munuaiskivet, suurentunut eturauhanen, virtsakatetrin käyttö, virtsateiden poikkeavuudet tai äskettäinen virtsateiden menettely (Arnold et al., 2016 Dason et al. , 2011 Foxman et ai., 2000 K.Gupta et ai., 2017).

Miksi naiset saavat virtsatieinfektioita useammin kuin miehet?

Anatomisesti naisilla on lyhyempi virtsaputki kuin miehillä, ja myös peräaukon ja virtsaputken välinen etäisyys on lyhyempi, mikä lisää naisten riskiä saada virtsatieinfektioita ulosteen bakteereista. Tietyt ehkäisymuodot, kuten kalvot, voivat lisätä naisen riskiä saada virtsatietulehdus. Vaihdevuosien jälkeen naiset ovat alttiimpia virtsatietulehduksille hormonitasojen muutosten ja ikääntyvän immuunijärjestelmän vuoksi (Arnold et al., 2016)

UTI: t ja raskaus

UTI: t ovat yleisin bakteeri-infektio raskauden aikana. Hormonaaliset ja anatomiset muutokset raskauden aikana voivat lisätä naisen riskiä saada virtsatietulehdus. UTI: t aiheuttavat sekä äidille että vauvalle riskin, mikä lisää preeklampsian (korkea verenpaine raskauden aikana), ennenaikaisen synnytyksen, kohdunsisäisen kasvun rajoituksen ja alhaisen syntymäpainon riskiä (Kalinderi et al., 2018). Siksi on tärkeää, että terveydenhuollon ammattilaiset tutkivat raskaana olevat naiset virtsatietulehdusten varalta ja että raskaana olevat naiset ovat tietoisia oireista uusien komplikaatioiden estämiseksi.

Suurentunut eturauhanen

Suurentunut eturauhanen on yleistä miehillä, etenkin yli viidenkymmenen ikäisillä miehillä. Oireet saattavat näyttää samanlaisilta kuin virtsatietulehdus - esimerkiksi estetty virtsavirta ja lisääntynyt virtsaamistarve. Suurentunut eturauhanen voi myös estää miestä tyhjentämästä virtsarakkoaan, ja ajan mittaan kyvyttömyys tyhjentää virtsarakko voi myös aiheuttaa virtsatietulehduksen (Mayo Clinic, 2019). Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on virtsaamisvaivoja.

Interstitiaalinen kystiitti

Interstitiaalinen kystiitti, joka tunnetaan myös nimellä virtsarakon kipu-oireyhtymä, on tila, jolle on tunnusomaista krooninen virtsarakon kipu ja paine, ja sen oireet voivat jäljitellä virtsatietulehdusta. Stressi, sukupuoli, kuukautiset ja tietyt fyysiset aktiviteetit ovat joitain niistä monista asioista, jotka voivat aiheuttaa oireiden puhkeamisen. Hoito sisältää usein elämäntapamuutoksia leimahdusten vähentämiseksi sekä virtsarakon koulutusta tai lääkkeitä (NIH, 2017).

Sepsis

Sepsis esiintyy, kun bakteerit tai sienet tartuttavat verenkiertoon, mikä johtaa tulehdusreaktioon, joka voi aiheuttaa toimintahäiriöitä ja harvinaisissa tapauksissa kuoleman. Imeväisillä, erityisesti vastasyntyneiden tehohoitoyksikön keskosilla, virtsatieinfektiot ovat yleinen sepsiksen aiheuttaja (Mohseny et al., 2018). Sepsis on yleisempää vanhempien aikuisten, raskaana olevien naisten ja heikentyneen immuunijärjestelmän keskuudessa. Sepsistä hoidetaan antibiooteilla ja se vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa. Sepsiksen oireita ovat korkea syke, sekavuus, kipu, henkisen toiminnan muutokset ja vilunväristykset.

Kuinka virtsatietulehduksia hoidetaan

Nopein ja tehokkain tapa käsitellä virtsatieinfektiota on suun kautta otettavat antibiootit, jotka tappavat infektion aiheuttaneet bakteerit. Jotkut lievät infektiot voivat kuitenkin spontaanisti ratkaista itsensä, eivätkä ne välttämättä vaadi antibiootteja. Antibioottien liikakäyttö voi johtaa antibioottiresistenssiin, mikä voi tehdä tulevista infektioista vaikeampi hoitaa. Päätös antibioottien hoidosta riippuu infektion vakavuudesta ja siitä tulisi keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa (Falagas et al., 2009).

Tyypillisesti määrätään laajakirjoinen antibiootti, eikä bakteerityyppiä tutkita. Lääkärit voivat kuitenkin tutkia bakteerityypin ihmisille, joilla on toistuvia tai vaikeasti hoidettavia infektioita. Yleisimmät virtsatieinfektioista vastuussa olevat bakteerityypit ovat E. coli seuraa Staphylococcus, Klebsiella, Enterobacter, Proteus ja Enterococcus (McLellan & Hunstad, 2016). Virtsatieinfektiot voivat harvoissa tapauksissa johtua myös sieni-infektioista, joita voidaan hoitaa sienilääkkeillä. Vakavampiin munuaisiin levinneisiin infektioihin voidaan tarvita laskimonsisäisiä antibiootteja.

Oireiden pitäisi hävitä muutaman päivän kuluessa antibioottien käytöstä, mutta sinun tulee aina suorittaa koko antibioottikuuri. Antibioottiresistenssin estäminen on ratkaisevan tärkeää antibioottien koko kurssin loppuun saattamiseksi.

Mikä on antibioottiresistenssi?

Kun bakteereista ja sienistä tulee vahvempia kuin ne, jotka on suunniteltu tappamaan ne, tätä kutsutaan antibioottiresistenssiksi. Antibioottiresistenttejä infektioita on vaikea (ja joskus mahdotonta) hoitaa. Antibioottiresistenssi on kasvava ongelma antibioottien liiallisen määrän vuoksi. Voit tehdä oman osasi estääksesi antibioottiresistenssin ottamalla koko määräämäsi antibiootteja. Tämä auttaa varmistamaan, että kaikki bakteerit ja sienet, mukaan lukien vahvimmat ja vastustuskykyisimmät, tapetaan. Varmista myös, että sinulle määrätään antibiootteja vain tarvittaessa bakteeri-infektioiden, ei virusinfektioiden, kuten vilustumisen tai flunssan, hoitoon.

Toistuvat UTI: t

Toistuvat virtsatieinfektiot ovat hyvin yleisiä - noin joka neljäs nainen kokee uusiutumisen vuoden sisällä alkuperäisestä infektiostaan ​​(Forde et al., 2019). Postmenopausaalisilla naisilla on suuri riski uusiutuvista virtsatieinfektioista hormonaalisten muutosten, emättimen mikrobiotan muutosten ja heikentyneen immuunitoiminnan vuoksi. Toistuvia virtsatietulehduksia hoidetaan yleensä toisella antibioottikuurilla. Ihmisille, joilla on useampi kuin yksi toistuminen, terveydenhuollon ammattilaiset voivat myös määrätä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, kuten jatkuvaa antibioottiprofylaksia (pitkäaikaisia ​​antibiootteja) tai postkoitaalista antibioottien estohoitoa (antibiootin ottaminen kahden tunnin kuluessa yhdynnästä) (Dason et al. 2011).

Estrogeenihoito postmenopausaalisille naisille

Postmenopausaalisilla naisilla, jotka kärsivät toistuvista virtsatietulehduksista, emättimen estrogeenihoito on osoittautunut tehokkaaksi. Estrogeenihoito voidaan antaa intravaginaalisesti voiteilla tai estrogeenirenkaalla. Estrogeeniterapian haittavaikutuksiin kuuluvat rintojen arkuus, emättimen tiputtelu ja emättimen ärsytys (Dason et al., 2011). Vuonna 2005 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että estrogeenihoito oli tehokasta nuorille naisille, joilla oli toistuvia virtsatieinfektioita, joten se voi olla hyödyllistä myös muille, ei vain postmenopausaalisille naisille (Pinggera et ai., 2005). Jos sinulla on toistuvia virtsatieinfektioita, keskustele lääkärisi kanssa siitä, voiko estrogeenihoito olla sinulle hyödyllinen.

Kystoskopia ja trigoniitin fulguraatio (CFT)

CFT on hoito antibiooteille vastustuskykyisille toistuville virtsatietulehduksille, joissa virtsarakon alueet, joiden oletetaan sisältävän bakteereja, tuhoutuvat elektrodilla. CFT tehdään kystoskopialla, ontolla putkella, jossa on linssi, joka työnnetään virtsaputkeen ja syötetään virtsarakoon potilaan ollessa anestesiassa. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että CFT: n onnistumisaste antibiooteille resistenttien toistuvien UTI: iden välillä oli 65-75 prosenttia (Hussain et ai., 2015). CFT: llä on vain vähän sivuvaikutuksia, ja se voi siksi olla houkuttelevampi vaihtoehto kuin estrogeenihoito naisille, joilla on antibiooteille vastustuskykyisiä infektioita.

Ravinteet ja lisäravinteet virtsatietulehduksiin

Karpalomehu ja karpalotuotteet voivat auttaa estämään virtsatieinfektioita yhdessä probioottien, erityisesti Lactobacillus-kantojen kanssa. On joitain todisteita siitä, että C-vitamiini ja D-mannoosiksi kutsuttu sokeri voivat kumpikin olla hyödyllisiä UTI: n estämisessä.

Karpalo

Karpaloiden käyttö on yleistä virtsatietulehdusten ehkäisyssä. Karpalomehun hyötyjen uskotaan johtuvan niiden happamuudesta sekä niiden sisältämistä erilaisista kasviyhdisteistä, kuten proantosyanidiinit, jotka antavat hedelmälle punaisen värin ja joilla voi olla antibakteerisia ominaisuuksia.

Karpaloa koskevien kliinisten tutkimusten tulokset ovat olleet sekavia: Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että karpalotuotteet ovat melkein yhtä hyödyllisiä kuin pieniannoksiset antibiootit virtsatieinfektioiden ehkäisemisessä, kun taas toiset tutkimukset eivät ole havainneet karpalomatuotteiden hyötyä virtsatietulehdusten ehkäisyssä (Chih-Hung Wang et ai., 2012 Jepsen et ai., 2012). Tämä johtuu todennäköisesti annoksen epäjohdonmukaisuuksista riippuen siitä, onko karpalotuote mehun, tabletin, siirapin tai jauheen muodossa. Ja tuotteissa esiintyvien proantosyanidiinien määrä voi vaihdella. Voimakkain näyttö karpalon kyvystä estää virtsatieinfektioita on naisilla, joilla on uusiutuva virtsatieinfektio, ja lapsilla (Sihra et al., 2018).

Koska karpalotuotteisiin liittyy minimaalisia sivuvaikutuksia ja ne ovat melko edullisia, voi olla syytä aloittaa karpalolisäaineen ottaminen tai karpalomehun juominen, varsinkin jos olet altis virtsatietulehduksille.

Probiootit

Rikkoutunut mikrobiomi voi mahdollisesti liittyä virtsatieinfektioiden ja muiden infektioiden esiintyvyyteen. Tutkijat ovat ehdottaneet, että mikrobiomin optimointi hyödyllisillä probiooteilla (elävät mikro-organismit) voi auttaa estämään virtsatieinfektioita (Aragón et al., 2018). Todisteet probioottien eduista ovat kuitenkin vaihtelevia.

Vuoden 2018 meta-analyysissä todettiin, että emättimen hallitseva kanta Lactobacillus-probiootit suojelivat merkittävästi naisia ​​toistuvalta UTI: lta lumelääkkeeseen verrattuna (Ng et ai., 2018). Aikaisemmat meta-analyysit ovat osoittaneet ristiriitaisia ​​tuloksia, jotka voivat johtua siitä, että probiootit sisältävät monia erilaisia ​​kantoja ja että niitä voidaan antaa sekä suun kautta että emättimessä naisille (Grin et ai., 2013 Schwenger et ai., 2015).

Lactobacillus rhamnosus GR-1 ja Lactobacillus reuteri RC-14 ovat eniten tutkittuja kantoja (Ng et ai., 2018). Probiootit voivat olla eniten hyötyä naisille, joilla on ollut toistuvia virtsatieinfektioita tai niille, jotka ovat käyttäneet antibiootteja useita kertoja, mikä lisää heidän riskiään antibiooteille vastustuskykyisille bakteerikannoille.

Fermentoidut elintarvikkeet voivat olla toinen mahdollisuus kuluttaa mahdollisesti hyödyllisiä probiootteja. Vuonna 2003 tehdystä Suomesta tehdystä tutkimuksesta havaittiin, että probiootteja sisältävien fermentoitujen maitotuotteiden säännölliseen kulutukseen liittyi merkittävästi pienempi riski uusiutuvan virtsatieinfektion riskistä (Kontiokari et al., 2003). Yritä sisällyttää enemmän fermentoituja ruokia ruokavalioon tai ottaa päivittäinen probiootti, joka sisältää useita Lactobacillus-kantoja.

C-vitamiini

Jotkut tutkijat ovat olettaneet, että virtsan happamuuden lisääminen voi auttaa vähentämään infektioita tappamalla bakteereja. Vuonna 2001 tehty tutkimus osoitti, että ihmisen virtsanäytteiden happamoittaminen C-vitamiinilla vähensi bakteerien, kuten E. coli näytteessä. Kirjoittajat havaitsivat, että C-vitamiini lisäsi reaktiivisten typpioksidien määrää, mikä johti havaittuun antibakteeriseen vaikutukseen (Carlsson et ai., 2001). Vuonna 2010 tehdyssä kliinisessä tutkimuksessa todettiin, että raskaana olevilla naisilla, jotka ottivat sata milligrammaa C-vitamiinia päivittäin kolmen kuukauden ajan rautasulfaatin ja foolihapon kanssa, oli vähemmän virtsatieinfektioita kuin naisilla, joille annettiin vain rautasulfaattia ja foolihappoa ilman C-vitamiinia (Ochoa ‐ Brust et ai., 2007). C-vitamiinia on edelleen tutkittava sen määrittämiseksi, onko siitä yleensä hyötyä virtsatietulehdusten estämisessä.

Beirutin amerikkalaisen yliopiston lääketieteellisessä keskuksessa on kliininen tutkimus, jossa rekrytoidaan aiheita joko ottaa yksi gramma C-vitamiinia kahden viikon ajan tai lumelääke nähdäksesi, C-vitamiini auttaa estämään katetriin liittyviä virtsatieinfektioita.

D-mannoosi

D-mannoosi on sokeri, jolla on rooli aineenvaihdunnassa ja joka voi myös estää bakteereja tarttumasta virtsarakon vuoraukseen. Liimautumattomien ominaisuuksiensa vuoksi D-mannoosituotteita jauheina myydään virtsatieinfektioiden ehkäisyyn. Vuoden 2014 tutkimuksessa testattiin, oliko kaksi grammaa D-mannoosijauhetta kuuden kuukauden ajan tehokas naisille, joilla oli uusiutuvia virtsatieinfektioita, verrattuna 50 milligrammaan nitrofurantoiini- tai lumelääkettä. Koehenkilöillä, jotka ottivat joko D-mannoosia tai antibioottia, oli merkittävästi pienempi riski uusiutuvasta virtsatieinfektiosta tutkimuksen aikana kuin lumelääkettä saaneilla. D-mannoosia ottaneilla henkilöillä oli vähemmän sivuvaikutuksia kuin niillä, jotka ottivat antibiootteja. Nämä tulokset viittaavat siihen, että D-mannoosijauhe on tehokas ja turvallinen ennaltaehkäisevä toimenpide virtsatieinfektioita vastaan ​​(Kranjčec et ai., 2014). Tämä on ainoa julkaistu kliininen tutkimus, jossa on tutkittu D-mannoosia virtsatieinfektioiden ehkäisyyn, joten sen etujen vahvistamiseksi tarvitaan lisätutkimuksia.

millainen elämä on, kun tapailet narsistia

Tuolla on Kliininen tutkimus Washingtonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun tutkijoiden johdolla rekrytoidaan menopausaalisia naisia, joilla on toistuva UTI, ottamaan kaksi grammaa D-mannoosia päivittäin kolmen kuukauden ajan. Haluamme nähdä tulokset julkaisun jälkeen.

Ruokavalion muutokset

Karpalomehun lisäksi, josta keskustellaan lisäravinteiden osassa, ei ole paljon ruokavalion muutoksia, joita on tutkittu riittävästi virtsatietulehduksiin. On olemassa joitain todisteita siitä, että valkosipulilla voi olla antibakteerisia ominaisuuksia ja se auttaa estämään virtsatieinfektioita. Muita tutkittuja asioita ovat Välimeren ruokavalio, hedelmämehu ja fermentoidut elintarvikkeet (mainitut probiootit-osiossa yllä).

Valkosipuli

Valkosipulia on perinteisesti käytetty antibakteerisena ja viruslääkkeenä, jonka uskotaan suojaavan kehoa tarttuvilta taudinaiheuttajilta. Ja tutkijat ovat alkaneet vahvistaa sen perinteistä käyttöä ja havainneet, että allisiinilla, yhdellä murskatun valkosipulin vaikuttavista aineista, on antimikrobista vaikutusta erilaisia ​​bakteereja, mukaan lukien E. coli sekä sienet, kuten Candida albicans (Ankri & Mirelman, 1999).

Jotkut prekliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että valkosipuli voi suojata virtsatietulehduksia vastaan. Vuoden 2015 tutkimuksessa otettiin virtsanäytteet, jotka oli infektoitu antibiooteille vastustuskykyisillä bakteereilla, ja käsiteltiin niitä valkosipuliuutteella, havaittu, että se saattoi estää useimpien antibiooteille resistenttien bakteerien kasvun virtsanäytteissä (S.Gupta et ai., 2015). Mutta virtsanäytteiden tutkimuksessa ei käsitellä, onko valkosipulin syöminen hyötyä virtsarakosta. Tätä kysymystä käsiteltiin hiirillä vuonna 2010 tehdyssä tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin kutsuttua bakteerityyppiä Pseudomonas aeruginosa , joka on vastuussa monista katetriin liittyvistä UTI-tapauksista. Tutkijat ruokkivat hiirillä valkosipulia ja havaitsivat, että tämä vähensi bakteerien määrää hiiren munuaisissa ja suojasi munuaisia ​​vaurioilta (Harjai et al., 2010).

Paras todiste valkosipulin antibakteerisesta tehokkuudesta oli vuonna 2017 tehdystä kliinisestä tutkimuksesta tehohoitoyksiköissä, joille annettiin 400 milligrammaa valkosipulia tabletteina kuuden päivän ajan sairaalahoidon aikana. Tutkijat ottivat sitten katetrinäytteet näiltä potilailta ja ryhmältä vertailupotilaita, joille oli annettu lumelääke bakteeri- tai sieni-infektion läsnäolon testaamiseksi. Kolmekymmentäseitsemällä valkosipulia saaneella potilaalla ei kehittynyt infektioita, kun taas viidellä 41: stä kontrollipotilasta kehittyi infektio (Madineh et ai., 2017).

Joten on olemassa todisteita valkosipulin tehokkuudesta virtsatietulehdusten ehkäisyssä, vaikka kliinisiä lisätutkimuksia tarvitaankin. Jos koet toistuvia virtsatietulehduksia, saatat löytää hyödyllistä alkaa syödä enemmän valkosipulia. Murskaa ennen kypsentämistä varmistaaksesi, että allisiini muodostuu.

Välimeren ruokavalio

Eräässä mielenkiintoisessa tutkimuksessa Välimeren ruokavalion noudattaminen vähensi virtsatietulehduksen todennäköisyyttä 874 raskaana olevan naisen keskuudessa ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana. Naiset söivät ruokavaliota, joka sisältää runsaasti vihanneksia, hedelmiä, pähkinöitä ja ekstra-neitsytoliiviöljyä ja vähän mehua (Assaf-Balut et ai., 2019). Tämä on kuitenkin ainoa tällainen tutkimus, jossa on tarkasteltu Välimeren ruokavaliota ja virtsatietulehduksia, joten ei ole vielä riittävästi todisteita siitä, että Välimeren ruokavaliosta on hyötyä kaikkialla virtsatieinfektioiden ehkäisemisessä joko raskaana olevilla tai raskaana olevilla naisilla.

Hedelmämehu

Vuonna 2003 suoritetusta Suomesta tehdystä tutkimuksesta havaittiin, että hedelmämehujen (erityisesti vadelma-, puolukka-, mansikka-, vadelma-, herukka- ja vadelmamehujen) usein kulutukseen liittyi pienempi virtsatieinfektioiden uusiutumisriski. Kirjoittajat ehdottivat, että tämä voi johtua flavonoleiksi kutsuttuista yhdisteistä, joita esiintyy marjoissa suurina määrinä ja joilla voi olla antibakteerisia ominaisuuksia (Kontiokari et ai., 2003). Suuri osa hedelmämehua koskevasta tutkimuksesta on keskittynyt karpaloon ja sen mahdollisuuksiin estää virtsatietulehduksia. Katso täydennysosassa tietoja karpaloista.

UTI: n elämäntapamuutokset

Tietyt syntyvyyden tyypit, kuten kalvot ja spermisidillä käsitellyt kondomit, voivat lisätä virtsatieinfektioiden riskiä. Virtsatieinfektioiden ehkäisemiseksi sinun on ylläpidettävä asianmukaista hygieniaa.

Ehkäisy

Tiettyihin syntyvyyden muotoihin, kuten kalvoihin, jotka työntyvät virtsaputkea vasten ja vaikeuttavat virtsarakon tyhjentämistä, sekä spermisidillä käsitellyihin kondomeihin on liittynyt lisääntynyt virtsatieinfektioiden riski (Fihn et al., 1996 Foxman et. al., 2000).

Hygienia

Anatomisesti naisilla on virtsaputki lyhyempi kuin miehillä, ja myös peräaukon ja virtsaputken välinen etäisyys on lyhyempi, mikä lisää naisten riskiä saada virtsatietulehdus. Siksi asianmukainen hygienia on tärkeää tartunnan estämiseksi. Pyyhi varovasti edestä taakse WC: n käytön jälkeen, jotta vältät virtsaputken saastumisen bakteereilla. Vältä naisellisia tuotteita tai puhdistusaineita, jotka sisältävät ärsyttäviä aineita, jotka saattavat sytyttää virtsaputken tai muuttaa emättimen ympäristöä (CDC, 2019 Crann et ai., 2018).

Nesteytys

Teoriassa juominen enemmän nesteitä voi auttaa huuhtelemaan bakteerit virtsateistä ennen kuin se leviää ja aiheuttaa infektion. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet ristiriitaisia ​​tuloksia nesteen saannista, ja ylikuumeneminen voi todella pahentaa joitain virtsan oireita (Bergamin & Kiosoglous, 2017). Jos sinulla on virtsatieinfektio, saatat huomata, että tietyt juomat, kuten alkoholi, kofeiini tai sitrushedelmämehut, ärsyttävät virtsarakkoasi ja lisäävät virtsatarvetta.

Seksuaalinen toiminta

Usein yhdynnässä on vahvin riskitekijä virtsatietulehduksen kehittymisessä. Jos kärsit toistuvista, huolestuttavista virtsatietulehduksista, sinun kannattaa ehkä välttää seksuaalista toimintaa, kunnes olet puhunut terveydenhuollon ammattilaiselle ja toipunut täysin toistuvista virtsatietulehduksista. Olet ehkä kuullut yleisiä neuvoja pissata sukupuolen jälkeen, mutta tutkimukset eivät ole osoittaneet, että tästä on hyötyä virtsatietulehdusten estämisessä merkittävällä tavalla (Bergamin & Kiosoglous, 2017). Huolimatta todisteiden puuttumisesta virtsaamisesta sukupuolen jälkeen, monet terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat edelleen tekemään niin, koska siinä ei ole haittaa. Mitä voit myös kokeilla: Vältä spermisidillä käsiteltyjä kondomeja (katso yllä oleva ehkäisyosa) ja vältä naisellisia tuotteita, kuten voiteita ja saippuoita, jotka sisältävät kemiallisia ärsyttäviä aineita, jotka voivat aiheuttaa epämukavuutta emättimessä.

Terveellisen painon ylläpitäminen

Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että aikuiset naiset ja miehet sekä lapset, joilla on suurempi painoindeksi (BMI), kärsivät huomattavasti todennäköisemmin virtsatieinfektiosta, vaikka ei ole selvää miksi (Hsu & Chen, 2018 Nseir et ai., 2015 Semins et al., 2012).

Uusi ja lupaava tutkimus virtsatieinfektioista

Tutkijat tutkivat uusia virtsatieinfektioiden hoitoja, jotka voivat puhdistaa bakteeri-infektion ilman antibioottien käyttöä antibioottiresistenssin välttämiseksi. Uudet tutkimukset ovat myös paljastaneet, miksi jotkut naiset saattavat kärsiä toistuvista virtsatietulehduksista.

Kuinka arvioit kliinisiä tutkimuksia ja tunnistat lupaavia tuloksia?

Kliinisten tutkimusten tulokset on kuvattu tässä artikkelissa, ja saatat miettiä, mitkä hoidot kannattaa keskustella lääkärisi kanssa. Kun tietty hyöty on kuvattu vain yhdessä tai kahdessa tutkimuksessa, pidä sitä mahdollisesti kiinnostavana tai ehkä keskustelun arvoisena, mutta ehdottomasti ei ratkaisevana. Toisto on, miten tiedeyhteisö politiikkaa itseään ja varmistaa, että tietyllä hoidolla on arvoa. Kun useat tutkijat voivat toistaa edut, ne ovat todennäköisemmin todellisia ja merkityksellisiä. Olemme yrittäneet keskittyä katsausartikkeleihin ja meta-analyyseihin, joissa kaikki käytettävissä olevat tulokset otetaan huomioon. Nämä todennäköisemmin antavat meille kattavan arvion tietystä aiheesta. Tietysti tutkimuksessa voi olla puutteita, ja jos sattumalta kaikki tietyn hoidon kliiniset tutkimukset ovat puutteellisia - esimerkiksi riittämättömän satunnaistamisen tai kontrolliryhmän puuttuessa -, näihin tutkimuksiin perustuvat arvostelut ja meta-analyysit ovat virheellisiä . Mutta yleensä se on pakottava merkki, kun tutkimustulokset voidaan toistaa.

Ruokavalio ja antibioottiresistenssi

Syömäsi ruoka voi muuttaa suoliston bakteerimeikkiä, mutta onko syömäsi ruoka myös antibioottiresistenssiä, ei vielä ymmärretä. Tämä voi olla tärkeää ihmisille, joilla on toistuvia virtsatietulehduksia ja jotka usein käyttävät antibiootteja tai eivät reagoi tiettyihin antibiooteihin ajan myötä antibioottiresistenssin takia. Hollantilaiset tutkijat tutkivat 612 ihmisen ryhmää ja ottivat näytteitä virtsasta ja testasivat näytteet sen jälkeen selvittääkseen kuinka resistentit ne olivat useille yleisille antibiooteille. Tutkijat havaitsivat, että 40 prosentilla ihmisistä oli amoksisilliinille resistenttejä virtsaviljelmiä, kun taas 27 prosentilla oli trimetoprimiresistenttejä viljelmiä. Alle 5 prosenttia viljelmistä oli resistenttejä antibiooteille nitrofurantoiini ja kefotaksiimi.

Seuraavaksi tutkijat halusivat selvittää, miten ruokavalio vaikutti tähän antibioottiresistenssiin, joten he saivat nämä samat ihmiset kuvaamaan historiallista kulutustaan ​​erilaisista elintarvikkeista. Niillä, jotka ilmoittivat syövänsä enemmän kanaa, oli korkeampi todennäköisyys olla kefotaksimiresistentti, kun taas niillä, jotka söivät enemmän sianlihaa, oli enemmän norfloksasiiniresistenttiä. Toisaalta ne, jotka söivät enemmän juustoa, osoittivat Vähemmän resistenssi amoksisilliinille ja amoksisilliini-klavulaanihapolle (Mulder et ai., 2019).

Tutkimus viittaa siihen, että tietyt elintarvikkeet voivat vaikuttaa antibioottiresistenssiin todennäköisesti eläinten kasvatuksessa käytettyjen antibioottien vuoksi. Lisää tutkimusta tällä laskimolla voi olla vaikutusta sellaisiin ruokavalioihin, joita suositellaan ihmisille, joilla on toistuva UTI.

Suoliston bakteerit ja toistuvat virtsatiet

Suurin osa virtsatietulehduksista johtuu E. coli bakteerit. On olemassa erilaisia ​​kantoja E. coli jotka ovat tulleet vastustuskykyisiksi yleisesti määrätyille antibiooteille, mukaan lukien ST131-H30R- ja ST1193-kannat. Ymmärtääkseen paremmin näitä kantoja ja missä ne elävät kehossa, Washingtonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun tutkijat tutkivat 1031 naista, jotka olivat olleet virtsatietulehdukseton viimeisen vuoden aikana, ja pyysivät heitä toimittamaan ulosteenäytteitä. Lähes 90 prosenttia näistä näytteistä sisälsi E. coli ja näistä 10 prosenttia sisälsi antibiooteille vastustuskykyisiä kantoja. Hallitsevat antibioottiresistentit kannat olivat edellä mainitut ST131-H30R- ja ST1193-kannat (Tchesnokova et ai., 2019). Tämä tutkimus osoittaa, että terveiden naisten suolistossa voi olla antibioottiresistenttien superbug-kantoja E. coli jotka ovat vastuussa resistenteistä ja toistuvista virtsatietulehduksista.

Toistuvat UTI: t postmenopausaalisilla naisilla

Postmenopausaalisilla naisilla on suuri riski saada uusiutuvia virtsatietulehduksia, ja heitä hoidetaan usein liikaa antibiooteilla, joille he voivat muuttua vastustuskykyisiksi ajan myötä. Toistuvien virtsatieinfektioiden ymmärtämiseksi paremmin Texasin yliopiston lounaisosassa sijaitsevan lääketieteellisen keskuksen tutkijat ottivat biopsiat naisten virtsarakoista, kun he olivat CFT-hoidossa antibiooteille resistenttien toistuvien virtsatietulehdusten suhteen.

57 prosenttia virtsarakonäytteistä sisälsi E. coli , kun taas muut näytteet sisälsivät bakteereja, kuten E. faecalis ja K. pneumoniae . Nämä bakteerit löydettiin sekä virtsarakkokudosten pinnalta että syvältä kudosnäytteistä, mikä osoittaa, että bakteerit kykenevät läpäisemään virtsarakon seinämän (De Nisco et ai., 2019).

Tämä tutkimus valottaa tärkeitä tekijöitä, jotka vaikuttavat postmenopausaalisten naisten virtsatieinfektioiden riskiin. Lisätutkimuksia tarvitaan näiden bakteerien poistamiseksi. Katso CFT-osiosta yksi tällainen hoito, jota parhaillaan käytetään.

Emättimen bakteerit ja virtsatiet

Usein seksuaalinen toiminta on suurin riskitekijä virtsatietulehduksen kehittymisessä. Aikaisemmin uskotaan, että tämä johtuu todennäköisesti bakteerien leviämisestä sukupuolen aikana. Washingtonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun tutkijoiden uusi tutkimus paljastaa toisen mahdollisen syyn: Gardnerella vaginalis , eräänlainen bakteeri, joka elää emättimessä. Tutkimuksessa käytettiin hiirimallia osoittamaan, että hiirien rakot altistettiin G. vaginalis vahingoittaa virtsarakon pinnan soluja ja aktivoi uudelleen piilevän E. coli bakteerit, mikä tekee hiiristä alttiimpia infektioille (Gilbert et ai., 2017). Täten virtsatieinfektioita voi johtaa monien bakteerien monimutkainen vuorovaikutus, erityisesti sukupuolen aikana, jolloin bakteerit siirtyvät todennäköisemmin emättimestä virtsarakoon.

Kupari

Kupari tunnetaan antibakteerisista ominaisuuksistaan. Washingtonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun äskettäin tekemän tutkimuksen mukaan kuparilla voi kuitenkin paradoksaalisesti olla myös ravitsemuksellinen rooli kasvun ja leviämisen tukemisessa. E. coli bakteerit. Tutkijat havaitsivat sen E. coli sisältää molekyylin nimeltä yersiniabaktiini, joka vie kupari-ionit soluun ja käyttää niitä solujen kasvuun. Tätä prosessia kutsutaan ravitsemukselliseksi passivoinniksi, joka viittaa siihen, kuinka molekyyli kykenee saamaan kuparin toimimaan sen puolesta kasvua edistämällä sen sijaan, että se olisi antibakteerinen (Koh et al., 2017). Ottamalla kuparia bakteerin sisään yersiniabaktiini estää kuparia saavuttamasta suuria määriä ulkona, mikä voi olla tappavaa bakteereille. Tuleva tutkimus lääkkeistä, jotka voivat estää jersiniabaktiinin toiminnan ja lisätä kuparia sen ympäristössä, voi olla mielenkiintoinen ratkaisu antibioottien liikakäyttöön virtsatieinfektioihin.

UTI ja mielenterveys

Ihmiset, joilla dementia voi esiintyä ainutlaatuisia oireita, kun heillä on virtsatieinfektio - klassisen virtsakivun sijaan se voi näyttää enemmän deliriumilta. Ja tutkimukset ovat liittäneet useita muita neuropsykiatrisia sairauksia, kuten skitsofreniaa ja masennusta, myös virtsatietulehduksiin. Vuoden 2015 katsausartikkelissa todettiin, että virtsatieinfektiot voivat joko laukaista tai pahentaa näitä neuropsykiatrisia häiriöitä erilaisilla mekanismeilla, kuten tulehdus tai laajalle levinnyt infektio (Chae & Miller, 2015). Lisätutkimuksia tarvitaan tämän ilmeisen mielen ja kehon yhteyden ymmärtämiseksi ja sen selvittämiseksi, voiko virtsatieinfektioiden hoito mahdollisesti lievittää näiden muiden psykiatristen tilojen oireita.

Uusi rokote

Michiganin yliopiston terveysjärjestelmän vuonna 2016 tekemä tutkimus esitteli uuden rokotteen virtsatieinfektioiden ehkäisyyn, nimeltään sideroforirokote. Sideroforit ovat rautaa kelatoivia molekyylejä, joita löytyy bakteereista, kuten E. coli että turvallinen rauta, joka on välttämätöntä bakteerien kasvulle. Tämä tutkimus osoitti, että sideroforiantigeeniä sisältävä rokote johti hiiriin, jotka tuottivat vasta-aineita sideroforeille. Hypoteesi oli, että nämä vasta-aineet estäisivät bakteerien sideroforeja saamasta rautaa. Rokote oli tehokas hiirissä, mikä vähensi merkittävästi niiden munuaisissa ja virtsassa olevia bakteereja (Sassone-Corsi et ai., 2016). Tämän rokotteen lisätutkimuksia tarvitaan ihmisillä sen tehokkuuden ja turvallisuuden määrittämiseksi.

Kliiniset tutkimukset virtsatietulehduksiin

Kliiniset tutkimukset ovat tutkimuksia, joiden tarkoituksena on arvioida lääketieteellisiä, kirurgisia tai käyttäytymistoimenpiteitä. Ne tehdään niin, että tutkijat voivat tutkia tiettyä hoitoa, jolla ei ehkä ole vielä paljon tietoa sen turvallisuudesta tai tehokkuudesta. Jos harkitset ilmoittautumista kliiniseen tutkimukseen, on tärkeää huomata, että jos olet lumeryhmässä, sinulla ei ole pääsyä tutkittavaan hoitoon. On myös hyvä ymmärtää kliinisen tutkimuksen vaihe: Vaihe 1 on ensimmäinen kerta, kun eniten lääkkeitä käytetään ihmisillä, joten on kyse turvallisen annoksen löytämisestä. Jos lääke tekee sen alkuperäisessä kokeessa, sitä voidaan käyttää suuremmassa vaiheen 2 kokeessa nähdäksesi, toimiiko se hyvin. Sitten sitä voidaan verrata tunnettuun tehokkaaseen hoitoon vaiheen 3 kokeessa. Jos FDA on hyväksynyt lääkkeen, se jatkuu vaiheen 4 tutkimukseen. Vaiheen 3 ja 4 kokeisiin liittyy todennäköisesti tehokkaimpia ja turvallisimpia tulevia hoitoja. Yleensä kliiniset tutkimukset voivat tuottaa arvokasta tietoa, ja niistä voi olla hyötyä joillekin koehenkilöille, mutta toisille ei-toivottuja tuloksia. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista kliinisistä tutkimuksista.

wow nähdä menneisyys

Mistä löydät tutkimuksia, jotka rekrytoivat aiheita?

Löydät kliinisiä tutkimuksia, jotka rekrytoivat aiheita Clinicaltrials.gov -sivustolta, joka on Yhdysvaltain kansallisen lääketieteellisen kirjaston ylläpitämä verkkosivusto. Tietokanta koostuu kaikista yksityisesti ja julkisesti rahoitetuista tutkimuksista, joita tapahtuu ympäri maailmaa. Voit etsiä taudista tai tietystä sinua kiinnostavasta lääkkeestä tai hoidosta ja suodattaa maan mukaan, missä tutkimus tapahtuu.

Uromune-rokote

J. Curtis Nickel, MD, FRCS, urologiaprofessori Queen's Universitystä Kanadassa, rekrytoi naisia, joilla on toistuvia virtsatieinfektioita. Kliininen tutkimus bakteerirokotteen Uromune. Uromune sisältää neljän yleisimmän virtsatieinfektiota aiheuttavan patogeenin inaktiiviset muodot: E. coli , Klebsiella pneumoniae , Proteus vulgaris ja Enterococcus faecalis . Rokote annetaan potilaille suun kautta suihkeena joka päivä kolmen kuukauden ajan sen selvittämiseksi, vähentääkö se virtsatieinfektioiden ilmaantuvuutta seuraavan tutkimusvuoden aikana.

Hepariini

Gynekologi Jameca R. Price, Oklahoman yliopiston lääkäri, tutkii veren ohennetta, nimeltään hepariini, selvittääkseen, onko se tehokasta naisille, joilla on toistuvia virtsatieinfektioita. Hepariinia annetaan viikoittain kuuden viikon ajan virtsarakon tiputuksella virtsarakoon asetetun katetrin kautta. Aikaisemmat tutkimukset ovat ehdottaneet, että hepariini voi puolustaa kehoa hyökkääviltä bakteereilta sen tarkoituksen lisäksi, että se on antikoagulantti, joten Tämä tutkimus toivoo selvittävän, onko se tehokas virtsatietulehdusta aiheuttavia bakteereja vastaan.

Akupunktio

Gynekologi Gerda Trutnovsky, Grazin lääketieteellisen yliopiston lääkäri, rekrytoi naisia, joilla on toistuvia virtsatieinfektioita, tutkimukseen, jolla määritetään akupunktio virtsatieinfektioiden ehkäisyyn . Koehenkilöt satunnaistetaan joko kaksitoista akupunktiohoitoon ja karpalotuotteiden suositeltuun käyttöön tai vain karpalotuotteiden suositeltuun käyttöön. Akupunktiopisteet sisältävät sekä kehon että korvan.

Probiootit

Urologi Melissa M.Montgomery, lääkäri, rekrytoi naisia, joilla on toistuvia monilääkeresistenttejä virtsatieinfektioita. kliininen tutkimus selvittää, auttaako kuuden kuukauden probioottinen hoito tavanomaisen hoidon - antibioottien lisäksi. Probiootti on uusi kanta, joka sisältää Pikkulasten Bifidobacterium .

Lisäresurssit

  1. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) tarjoaa perustietoa virtsatietulehduksen oireista ja hoidosta.

  2. Kansalliset terveyslaitokset (NIH) tarjoaa kattavaa tietoa virtsatietulehduksen diagnosoinnista ja hoidosta sekä tietoa virtsateiden toiminnasta.

  3. goop Kysymykset ja vastaukset ob-gyn Rebecca Nelkenin kanssa lantionkivusta, virtsankarkailusta ja lantion häiriöistä .

Viitteet

Ankri, S., & Mirelman, D. (1999). Valkosipulin allisiinin antimikrobiset ominaisuudet. Mikrobit ja infektiot, 1 (2), 125–129.

Aragón, I. M., Herrera-Imbroda, B., Queipo-Ortuño, M. I., Castillo, E., Del Moral, J. S.-G., Gómez-Millán, J., Yucel, G., & Lara, M.F. (2018). Virtsateiden mikrobiomi terveyden ja sairauksien alalla. European Urology Focus, 4 (1), 128–138.

Arnold, J.J., Hehn, L.E. & Klein, D.A. (2016). Yleisiä kysymyksiä toistuvista virtsatieinfektioista naisilla. Amerikkalainen perhelääkäri, 93 (7), 560–569.

Assaf-Balut, C., García de la Torre, N., Fuentes, M., Durán, A., Bordiú, E., Del Valle, L., Valerio, J., Jiménez, I., Herraiz, MA, Izquierdo, N., Torrejón, MJ, De Miguel, kansanedustaja, Barabash, A., Cuesta, M., Rubio, MA ja Calle-Pascual, AL (2019). Välimeren ruokavalion kuuden ruokatavoitteen korkea noudattaminen myöhäisellä ensimmäisellä kolmanneksella liittyy materno-sikiötulosten riskin pienenemiseen: St.Carlosin raskausdiabetesmellituksen ehkäisy -tutkimus. Ravinteet, 11 (1), 66.

Bergamin, P.A. & Kiosoglous, A.J. (2017). Toistuvien virtsatieinfektioiden ei-kirurginen hoito naisilla. Translational andrology and Urology, 6 (2), S142-S152 – S152.

Carlsson, S., Wiklund, N. P., Engstrand, L., Weitzberg, E. ja Lundberg, J. O. N. (2001). PH: n, nitriitin ja askorbiinihapon vaikutukset ei-entsymaattiseen typpioksidin muodostumiseen ja bakteerien kasvuun virtsassa. Typpioksidi, 5 (6), 580–586.

CDC. (2019). Virtsatieinfektio Yhteisö | Antibioottien käyttö | CDC.

Chae, J.H.J. & Miller, B.J. (2015). Virtsatieinfektioiden (UTI) ja deliriumin lisäksi: järjestelmällinen katsaus virtsatietulehduksiin ja neuropsykiatrisiin häiriöihin. Journal of Psychiatric Practice, 21 (6), 402–411.

Chih-Hung Wang, Fang, C.-C., Chen, N.-C., Liu, SS-H., Yu, P.-H., Wu, T.-Y., Chen, W.-T ., Lee, C.-C. ja Chen, S.-C. (2012). Karpaloita sisältävät tuotteet virtsateiden infektioiden ehkäisyyn alttiissa populaatioissa: Satunnaistettujen kontrolloitujen kokeiden järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi. Sisätautien arkisto, 172 (13), 988–996.

Crann, S. E., Cunningham, S., Albert, A., Money, D. M., & O’Doherty, K. C. (2018). Emättimen terveys- ja hygieniakäytännöt ja tuotteiden käyttö Kanadassa: kansallinen poikkileikkaustutkimus. BMC Women's Health, 18 (1).

Dason, S., Dason, J. T. ja Kapoor, A. (2011). Ohjeet toistuvien virtsatieinfektioiden diagnosointiin ja hoitoon naisilla. Canadian Urological Association Journal, 5 (5), 316–322.

De Nisco, N.J., Neugent, M., Mull, J., Chen, L., Kuprasertkul, A., de Souza Santos, M., Palmer, K.L., Zimmern, P., & Orth, K. (2019). Kudoksessa asuvien bakteerien ja kroonisten tulehdusten suora havaitseminen postmenopausaalisten naisten virtsarakon seinämässä, joilla on toistuva virtsatieinfektio. Journal of Molecular Biology, 431 (21), 4368–4379.

Falagas, M.E., Kotsantis, I.K., Vouloumanou, E.K. & Rafailidis, P.I. (2009). Antibiootit vs. lumelääke komplisoitumatonta kystiittiä sairastavien naisten hoidossa: Satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten meta-analyysi. Journal of Infection, 58 (2), 91–102.

Fihn, S. D., Boyko, E. J., Normand, E. H., Chen, C.-L., Grafton, J. R., Hunt, M., Yarbro, P., Scholes, D. ja Stergachis, A. (1996). Spermisidillä päällystettyjen kondomien ja Escherichia coli-virtsatieinfektion käytön yhteys nuorilla naisilla. American Journal of Epidemiology, 144 (5), 512–520.

Forde, BM, Roberts, LW, Phan, M.-D., Peters, KM, Fleming, BA, Russell, CW, Lenherr, SM, Myers, JB, Barker, AP, Fisher, MA, Chong, T.-M ., Yin, W.-F., Chan, K.-G., Schembri, MA, Mulvey, MA ja Beatson, SA (2019). Escherichia coli ST131 -perheen populaatiodynamiikka toistuvan virtsatieinfektion aikana. Nature Communications, 10 (1), 1–10.

Foxman, B., Gillespie, B., Koopman, J., Zhang, L., Palin, K., Tallman, P., Marsh, JV, Spear, S., Sobel, JD, Marty, MJ ja Marrs, CF (2000). Toisen virtsatieinfektion riskitekijät opiskelijoiden keskuudessa. American Journal of Epidemiology, 151 (12), 1194–1205.

Gilbert, N.M., O’Brien, V.P. & Lewis, A.L. (2017). Ohimenevät mikrobiota-altistukset aktivoivat virtsarakossa lepotilassa olevan Escherichia coli -infektion ja aiheuttavat toistuvan taudin vakavia seurauksia. PLOS-patogeenit, 13 (3), e1006238.

Grin, P.M., Kowalewska, P.M., Alhazzani, W., & Fox-Robichaud, A.E. (2013). Lactobacillus toistuvien virtsatieinfektioiden estämiseksi naisilla: meta-analyysi. Canadian Journal of Urology, 8.

Gupta, K., Grigoryan, L., & Trautner, B. (2017). Virtsatieinfektio. Annals of Internal Medicine, 167 (7), ITC49.

Gupta, S., Kapur, S., Dv, P. ja Verma, A. (2015). Valkosipuli: Tehokas toimiva ruoka kasvavan mikrobilääkeresistenssin torjumiseksi. 8.

Harjai, K., Kumar, R., & Singh, S. (2010). Valkosipuli estää koorumin havaitsemisen ja heikentää Pseudomonas aeruginosan virulenssia. FEMS Immunology & Medical Microbiology, 58 (2), 161–168.

Hussain, S.A., Alhalabi, F., & Zimmern, P.E. (2015). Trigoniitin fulguraation pitkäaikainen teho toistuvissa virtsatieinfektioissa naisilla. Urologinen tiede, 26 (3), 197–201.

Jepsen, R., Williams, G., & Craig, J. (2012). Karpaloita virtsatieinfektioiden ehkäisyyn. Cochrane Systematic Review -tietokanta, 10, 82.

Kalinderi, K., Delkos, D., Kalinderis, M., Athanasiadis, A., & Kalogiannidis, I. (2018). Virtsatieinfektio raskauden aikana: Nykyiset käsitteet yhteisestä monitahoisesta ongelmasta. Journal of Obstetrics and Gynecology, 38 (4), 448–453.

Koh, E.-I., Robinson, A.E., Bandara, N., Rogers, B.E. & Henderson, J.P. (2017). Kuparin tuonti Escherichia coli -bakteeriin yersiniabaktiini-metalloforijärjestelmän avulla. Nature Chemical Biology, 13 (9), 1016–1021.

Kontiokari, T., Laitinen, J., Järvi, L., Pokka, T., Sundqvist, K., & Uhari, M. (2003). Ruokavalion tekijät, jotka suojaavat naisia ​​virtsatieinfektiolta. American Journal of Clinical Nutrition, 77 (3), 600–604.

Kranjčec, B., Papeš, D. ja Altarac, S. (2014). d-mannoosijauhe naisten toistuvien virtsatieinfektioiden ennaltaehkäisyyn: Satunnaistettu kliininen tutkimus. World Journal of Urology, 32 (1), 79–84.

Madineh, H., Yadollahi, F., Yadollahi, F., Mofrad, E.P. & Kabiri, M. (2017). Valkosipulitablettien vaikutus sairaalainfektioihin sairaalassa olevilla potilailla tehohoitoyksiköissä. Elektroninen lääkäri, 9 (4), 4064–4071.

Mayo Clinic. (ei). Virtsatieinfektio - oireet ja syyt - Mayo Clinic. Haettu 24. helmikuuta 2020 alkaen Haettu 24. helmikuuta 2020 osoitteesta https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-tract-infection/symptoms-causes/syc-20353447

Mayo Clinic. (2019). Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH) - oireet ja syyt. Mayo Clinic.

McLellan, L.K. & Hunstad, D.A. (2016). Virtsatieinfektio: patogeneesi ja näkymät. Molekyylilääketieteen trendit, 22 (11), 946–957.

Mohseny, A.B., van Velze, V., Steggerda, S.J., Smits-Wintjens, V.E.H.J., Bekker, V., & Lopriore, E. (2018). Virtsateiden infektiosta johtuva myöhäinen sepsis hyvin ennenaikaisilla vastasyntyneillä ei ole harvinaista. European Journal of Pediatrics, 177 (1), 33–38.

Mulder, M., Kiefte-de Jong, J.C., Goessens, W.H.F., de Visser, H., Ikram, M.A., Verbon, A., & Stricker, B.H. (2019). Ruokavalio mikrobilääkeresistenssin riskitekijänä yhteisössä hankituissa virtsatieinfektioissa keski-ikäisillä ja vanhuksilla: Tapaus-kontrollitutkimus. Kliininen mikrobiologia ja infektiot, 25 (5), 613–619.

Ng, Q. X., Peters, C., Venkatanarayanan, N., Goh, Y. Y., Ho, C. Y. X. ja Yeo, W.-S. (2018). Lactobacillus spp. Toistuvien virtsateiden infektioiden estämiseksi naisilla. Lääketieteelliset hypoteesit, 114, 49–54.

NIH. (2017). Interstitiaalisen kystiitin hoito NIDDK. Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutti.

Nseir, W., Farah, R., Mahamid, M., Sayed-Ahmad, H., Mograbi, J., Taha, M., & Artul, S. (2015). Lihavuus ja toistuvat virtsatieinfektiot premenopausaalisilla naisilla: Retrospektiivinen tutkimus. International Journal of Infectious Diseases, 41, 32–35.

Ochoa ‐ Brust, G. J., Fernández, A. R., Villanueva ‐ Ruiz, G. J., Velasco, R., Trujillo ‐ Hernández, B. ja Vásquez, C. (2007). Päivittäinen 100 mg askorbiinihapon saanti virtsateiden infektioiden ennaltaehkäisevänä aineena raskauden aikana. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 86 (7), 783–787.

Pinggera, G.-M., Feuchtner, G., Frauscher, F., Rehder, P., Strasser, H., Bartsch, G., & Herwig, R. (2005). Paikallisen estrogeeniterapian vaikutukset suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden nuorten naisten toistuviin virtsatieinfektioihin. Eurooppalainen urologia, 47 (2), 243–249.

Sassone-Corsi, M., Chairatana, P., Zheng, T., Perez-Lopez, A., Edwards, R.A., George, M.D., Nolan, E.M. & Raffatellu, M. (2016). Sideroforeihin perustuva immunisaatiostrategia enteropatogeenien kasvun estämiseksi. Kansallisen tiedeakatemian julkaisut, 113 (47), 13462–13467.

Schwenger, E.M., Tejani, A.M. & Loewen, P.S. (2015). Probiootit virtsatieinfektioiden estämiseksi aikuisilla ja lapsilla. Cochrane-järjestelmällisten arvioiden tietokanta.

Semins, M.J., Shore, A.D., Makary, M.A., Weiner, J., & Matlaga, B.R. (2012). Lihavuuden vaikutus virtsateiden infektioriskiin. Urologia, 79 (2), 266–269.

Sihra, N., Goodman, A., Zakri, R., Sahai, A., & Malde, S. (2018). Toistuvien virtsatieinfektioiden nonantibioottinen ehkäisy ja hallinta. Luontoarvostelut Urologia, 15 (12), 750–776.

Tchesnokova, VL, Rechkina, E., Chan, D., Haile, HG, Larson, L., Ferrier, K., Schroeder, DW, Solyanik, T., Shibuya, S., Hansen, K., Ralston, JD , Riddell, K., Scholes, D., & Sokurenko, EV (2019). Pandeemisilla uropatogeenisillä fluorokinoloniresistenteillä Escherichia colilla on lisääntynyt kyky pysyä suolistossa ja aiheuttaa bakteuriaa terveillä naisilla. Kliiniset tartuntataudit.

Vastuuvapauslauseke

Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedoksi, vaikka siinä määrin kuin siinä on lääkäreiden ja lääkäreiden neuvoja. Tämä artikkeli ei ole eikä se ole tarkoitettu korvaamaan ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa, eikä siihen saa koskaan luottaa erityiseen lääketieteelliseen neuvontaan. Tämän artikkelin tiedot ja neuvot perustuvat vertaisarvioiduissa lehdissä julkaistuun tutkimukseen, perinteisen lääketieteen käytäntöihin sekä terveydenhuollon ammattilaisten, kansallisten terveyslaitosten, tautien torjuntakeskusten ja muiden vakiintuneiden lääketieteellisten järjestöjen suosituksiin. tämä ei välttämättä edusta goopin näkemyksiä.