Hashimoton kilpirauhastulehdus

Hashimoton kilpirauhastulehdus

Viimeisin päivitys: syyskuu 2020

Alun perin julkaistu: lokakuussa 2019



Meidän tiede- ja tutkimusryhmä käynnistettiin goop PhD koota merkittävimpiä tutkimuksia ja tietoa joukosta terveysaiheita, sairauksia ja sairauksia. Jos haluat heidän käsittelemän jotain, lähetä meille sähköpostia osoitteeseen [sähköposti suojattu] .

  1. Sisällysluettelo

  2. Hashimoton ymmärtäminen

    1. Kilpirauhanen ja sen hormonit
    2. Hashimoton ensisijaiset oireet
  3. Mahdolliset syyt ja niihin liittyvät terveysongelmat



    1. Genetiikka
    2. Hygieniahypoteesi
    3. Hormonaaliset häiriöt
    4. Korkea kolesteroli
    5. Autoimmuunisairaudet
  4. Kuinka Hashimoton diagnosoidaan

KATSO TÄYSIN SISÄLLYSLUETTELO
  1. Sisällysluettelo

  2. Hashimoton ymmärtäminen

    1. Kilpirauhanen ja sen hormonit
    2. Hashimoton ensisijaiset oireet
  3. Mahdolliset syyt ja niihin liittyvät terveysongelmat



    1. Genetiikka
    2. Hygieniahypoteesi
    3. Hormonaaliset häiriöt
    4. Korkea kolesteroli
    5. Autoimmuunisairaudet
  4. Kuinka Hashimoton diagnosoidaan

  5. Ruokavalion muutokset

    1. Autoimmuuniprotokollan (AIP) ruokavalio
    2. Gluteeni ja keliakia
    3. Ketogeeniset ruokavaliot
    4. Struuma
  6. Ravinteet ja lisäravinteet Hashimotolle

    1. Jodi
    2. Seleeni
    3. Raudanpuute
    4. D-vitamiini
    5. Muut lisäykset tiettyihin oireisiin
  7. Hashimoton elämäntapamuutokset

    1. Harjoittele
    2. Stressi
    3. Nukkua
  8. Hashimoton tavanomaiset hoitovaihtoehdot

    1. Hormonikorvaus
    2. Kilpirauhasen poisto
  9. Hashimoton vaihtoehtoiset hoitovaihtoehdot

    1. Kasvipohjainen lääketiede
    2. Adaptogeenit
    3. Guggul ja muut yrtit
  10. Uusi ja lupaava tutkimus Hashimotosta

    1. Fluori ja bromidi
    2. Laserhoito
    3. Kantasolut
  11. Hashimoton kliiniset tutkimukset

    1. Seleenilisä
    2. Mikrobiomi
  12. Asiaankuuluva lukeminen goopilla

  13. Viitteet

Viimeisin päivitys: syyskuu 2020

Alun perin julkaistu: lokakuu 2019

Meidän tiede- ja tutkimusryhmä käynnistettiin goop PhD koota merkittävimpiä tutkimuksia ja tietoa joukosta terveysaiheita, sairauksia ja sairauksia. Jos haluat heidän käsittelemän jotain, lähetä meille sähköpostia osoitteeseen [sähköposti suojattu] .

Hashimoton ymmärtäminen

Hashimoton kilpirauhastulehdus on yleisin kilpirauhasen vajaatoiminnan syy kehittyneissä maissa. Se on kymmenen kertaa yleisempi naisilla kuin miehillä, ja se on erityisen yleistä naisilla, jotka ovat neljäkymmentäviisi ja viisikymmentäviisi vuotta vanhoja (McLeod & Cooper, 2012). Hashimoton on autoimmuunisairaus, mikä tarkoittaa olennaisesti sitä, että keho alkaa hyökätä omia solujaan vieraiden 'hyökkääjä' -solujen sijaan. Hashimoto ilmenee, kun immuunijärjestelmä alkaa kohdistaa kilpirauhasen aiheuttaen kroonista tulehdusta. Ajan myötä nämä toistuvat kilpirauhasen hyökkäykset heikentävät sen kykyä tuottaa hormoneja ja voivat johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan.

Kilpirauhanen ja sen hormonit

Kilpirauhanen on perhonen muotoinen rauhanen kaulan edessä. Et voi ajatella kahdesti kilpirauhasestasi, mutta se on vastuussa hormonien vapautumisesta, jotka säätelevät aineenvaihduntaa ja vaikuttavat nälkään, uneen ja kehon lämpötilaan. Kilpirauhasen häiriöt voivat lisätä tai vähentää kilpirauhasen näiden hormonien tuotantoa. Tämä aiheuttaa aineenvaihduntaongelmia, jotka voivat heittää koko kehomme irti ja aiheuttaa painon ja mielialan muutoksia.

Kun kilpirauhanen toimii kunnolla, aivot tuottavat kilpirauhasen stimuloivaa hormonia (TSH), mikä antaa kilpirauhaselle merkityksen siitä, että sen tulisi alkaa vapauttaa hormoneja. Kilpirauhasessa entsyymi kilpirauhasen peroksidaasi (TPO) syntetisoi sitten kaksi tärkeintä kilpirauhashormonia: trijodityroniini (T3) ja tyroksiini (T4). T3 on aktiivinen hormoni, ja T4 muuttuu eri kudoksissa T3: ksi tarpeen mukaan. Jos immuunijärjestelmä hyökkää kilpirauhaseen, kuten Hashimotonkin kohdalla, anti-TPO-vasta-aineet ja muut kilpirauhasen vasta-aineet häiritsevät kilpirauhashormonien muodostumista ja häiritsevät aivojen ja kilpirauhasen välistä herkkää palautesysteemiä.

Hashimoton ensisijaiset oireet

Hashimoton kehitys tapahtuu hitaasti ja voi jäädä huomaamatta useita kuukausia tai jopa vuosia. Oireita ovat väsymys, herkkyys kylmälle, ummetus, vaalea iho, hauraat kynnet, hiustenlähtö, turvonnut kieli, lihassäryt, masennus ja muistiongelmat (NIH, 2017). Koska oireet, kuten väsymys, painonnousu tai masennus, eivät välttämättä ole yksilöllisiä häiriölle, monet ihmiset eivät välttämättä hakeudu hoitoon. Toisilla ei ehkä ole tunnistettavissa olevia oireita. Jos kilpirauhanen lopulta voimakkaasti turpoaa, kehittyy näkyvä möhkä, jota kutsutaan struuma.

Mikä on ero kilpirauhasen vajaatoiminnan ja kilpirauhasen liikatoiminnan välillä?

Kilpirauhasen vajaatoiminta tai viittaa kilpirauhashormonien ja kilpirauhasen toiminnan vähenemiseen. Kilpirauhasen liikatoiminta On viittaa kilpirauhashormonituotannon lisääntymiseen ja kilpirauhasen liikatoimintaan. Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita ovat väsymys, ummetus, herkkyys kylmälle ja / tai turvotetut kasvot. Kilpirauhasen liikatoiminnan oireita ovat ruokahalun muutokset, nopea painonlasku, univaikeudet, sydämentykytys, lisääntynyt hikoilu ja / tai ärtyneisyys. Kehittyneiden maiden yleisin kilpirauhasen vajaatoiminnan syy on Hashimoton kilpirauhastulehdus alikehittyneissä maissa, yleisin syy on jodipuutos. Kilpirauhasen liikatoiminnan yleisin syy on autoimmuunisairaus Gravesin tauti.

Mahdolliset syyt ja niihin liittyvät terveysongelmat

Hashimoton aiheuttaa todennäköisesti genetiikan ja ympäristötekijöiden vuorovaikutus. Vaikka yksityiskohtia ei ole täysin tiedossa, jotkut tutkijat uskovat, että Hashimoton syynä voi olla suurimmaksi osaksi infektio, kun taas toisten mielestä kysymys on altistuminen hormonaalisille haitta-aineille.

Hashimoton potilailla on riski saada korkea kolesteroli ja muut samanaikaiset autoimmuunisairaudet.

Genetiikka

Genetiikka näyttää olevan suurin pelaaja, kun on kyse ihmisen riskistä kehittää Hashimoto. Tutkijat pyrkivät selittämään, miten ympäristötekijät voivat olla vuorovaikutuksessa geeniemme kanssa autoimmuunisairauksien laukaisemiseksi. Yli miljoona geenimuunnosta on tunnistettu jatkuvien ponnistelujen ansiosta useista suurista tutkimuksista, kuten 1000 genomiprojekti , jossa analysoitiin tuhansia ihmisten genomeja ympäri maailmaa. Tutkijat ovat havainneet, että Hashimoton toimintaan liittyy useita immuunijärjestelmää sääteleviä geenejä (Lee, Li, Hammerstad, Stefan ja Tomer, 2015 Tomer, 2014). Ja uudet terapeuttiset lääkkeet näiden geenien kohdentamiseksi voidaan suunnitella Hashimoton ja muiden autoimmuunisairauksien hoitoon.

Mikä on epigenetics?

Lisää tutkimuksia on alkanut keskittyä myös epigenetikkaan, joka on jännittävä, kasvava tieteenala. Epigenetics on tutkimus biologisista muutoksista (jotka johtuvat joko synnynnäisistä tai ympäristötekijöistä, kuten tupakasta), jotka muuttavat geenien ilmentymistä: olennaisesti kytketään geenit 'päälle' tai 'pois', mutta eivät muuta itse DNA: ta. Tämä geneettisen meikin ja geeniekspression yhdistelmä tekee jokaisesta meistä ainutlaatuisen. Kilpirauhasen autoimmuunisairauspotilaiden soluissa ja kudoksissa tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet useita taudin epigeneettisiä markkereita, mutta tietoja on vähän ja kliinisiä tutkimuksia tarvitaan (B.Wang, Shao, Song, Xu ja Zhang, 2017).

Hygieniahypoteesi

Useiden autoimmuunisairauksien on osoitettu liittyvän infektioiden määrään, joka henkilöllä oli lapsena (Bloomfield, Stanwell-Smith, Crevel ja Pickup, 2006). Tätä ilmiötä kutsutaan hygieniahypoteesiksi: Mitä enemmän bakteereja olet alttiina varhaisessa iässä, se voi parantaa kehosi kykyä suojata sinua tietyiltä allergioilta ja immuunijärjestelmältä aikuisena. Mutta jos olisit enemmän alkioista vapaa lapsi, sinulla saattaa olla suurempi riski tietyille sairauksille aikuisena. Ei ole johdonmukaista näyttöä siitä, että näin olisi Hashimoton kanssa.

Päinvastoin voi myös olla totta - että tiettyjen infektioiden esiintyminen voi laukaista kilpirauhasen tulehduksen, mikä saa aikaan Hashimoton kehittymisen (Bloomfield ym., 2006 Mori & Yoshida, 2010): Tutkimukset viittaavat siihen, että tietyt infektiot, kuten hepatiitti C tai Epstein-Barr virus, voi laukaista yksilöt kehittämään autoimmuunisairauksia, varsinkin jos heillä on taustalla oleva geneettinen alttius (Janegova, Janega, Rychly, Kuracinova, & Babal, 2015 Kivity, Agmon-Levin, Blank, & Shoenfeld, 2009 Shukla, Singh, Ahmad, & Pant, 2018).

Joten näyttää siltä, ​​että jotkut infektiot lapsena saattavat suojata sinua autoimmuunisairauksilta vahvistamalla immuunijärjestelmääsi (hygieniahypoteesi), kun taas muut, erityiset infektiotyypit (kuten hepatiitti C tai Epstein-Barr) voivat luoda autoimmuniteetin.

Hormonaaliset häiriöt

Yhä enemmän todisteita kerääntyy ftalaatteja, BPA: ta ja parabeeneja vastaan, mikä osoittaa, että nämä kemikaalit voivat häiritä kehomme hormonijärjestelmää. Tämä voi luoda laajan joukon lisääntymiseen, kehitykseen ja kilpirauhasen toimintaan liittyviä kysymyksiä. Näitä kemikaaleja käytetään monissa eri tuotteissa kosmetiikasta säilykkeisiin, muovipulloihin ja lasten leluihin.

Useat John Meekerin, ScD, CIH, ja hänen kollegoidensa Michiganin yliopistosta tutkimukset ovat liittäneet ftalaatit, BPA: n ja parabeenit muuttuneisiin TSH- ja kilpirauhashormoneihin raskaana olevilla naisilla (Aker et al., 2016 Aung et ai., 2017 Johns, Ferguson, McElrath, Mukherjee ja Meeker, 2016).

  1. Kuinka välttää hormonaalisia häiriöitä

  2. 1. Osta puhtaita kauneudenhoitotuotteita ja kotitalouksien puhdistusaineita. Vältä tuotteita, joiden etiketissä luetellaan kemikaalit, jotka päättyvät ”ftalaattiin” tai “parabeeniin”, ja vältä hajusteita sisältäviä tuotteita. Environmental Working Groupin Skin Deep -tietokanta avulla voit etsiä tuotteita ja nähdä, miten ne täyttävät tietyt terveys- ja turvallisuuskriteerit. Organisaatiolla on myös terveellisten puhdistusaineiden opas .

  3. 2. Vältä muovipitoisia tuotteita, etenkin sellaisia, jotka joutuvat kosketuksiin suusi kanssa (kuten vesipulloja) tai kuumennettuja (kuten muovisia ruokapakkauksia). Koska vauvat usein hampaat leluilla, vältä muovileluja.

  4. 3. Osta vähemmän säilykkeitä. Alumiinitölkkien vuori sisältää usein BPA- tai BPA-korvikkeita, jotka eivät ehkä ole turvallisempia.

  5. 4. Osta luomuruokaa niin paljon kuin voit välttääksesi torjunta-aineille altistumisen.

  6. 5. Suodata juomasi vesi .

Korkea kolesteroli

Yksi Hashimoton terveydentilaan liittyvä huolenaihe on korkea kolesteroli, joka liittyy haitallisiin sydän- ja verisuoniterveyteen ja tapahtumiin (NIH, 2017). Vaikka useimmat lääkärit suosittelevat statiineja ihmisille, joilla on korkea kolesteroli, tätä ei suositella kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastaville, jotka käyttävät hormonikorvaushoitoja, koska nämä lääkkeet yleensä jo vähentävät kolesterolitasoja.

Autoimmuunisairaudet

Ihmiset, joilla on muita autoimmuunisairauksia, kuten keliakia, lupus, tyypin 1 diabetes ja nivelreuma, kehittävät todennäköisemmin Hashimoton (NIH, 2017).

Kuinka Hashimoton diagnosoidaan

Hashimoton diagnosoimiseksi lääkärit haluavat ottaa huomioon perheen sairaushistorian ja oireet. Vaikka Hashimoton tarkkaa syytä ei tiedetä, sillä on taipumus esiintyä perheissä. Lisäksi lääkärit haluavat tehdä vahvistavan verikokeen TSH-, T4-, T3- ja anti-TPO-vasta-aineiden määrittämiseksi. Korkeat TSH- ja anti-TPO-vasta-ainetasot sekä matala kilpirauhashormonien T3 ja T4 tasot ovat yhdenmukaisia ​​Hashimoton kanssa.

Varhain diagnosoidut henkilöt voivat kuitenkin osoittaa korkeita vasta-ainepitoisuuksia verikokeissa. Jos epäilet, että sinulla voi olla Hashimoto, kysy lääkäriltäsi verikokeita, jotta voit selvittää, ovatko kilpirauhasen vasta-aineesi korkeat, mikä on yleensä ensimmäinen merkki. Jotkut lääkärit saattavat hoitaa Hashimoton, jos vain TSH-tasot ovat korkeat, kun taas toiset saattavat haluta nähdä myös todisteita vasta-aineista ja häiriöistä kilpirauhashormonitasoissa. Se riippuu siitä, minkä tyyppistä asiantuntijaa näet ja miten he lähestyvät hoitoa. Normaalit TSH-tasot ovat tyypillisesti noin 0,4-4,9 milliyksikköä litraa kohti, mutta tasot riippuvat käytetystä laboratoriotekniikasta, joten muista keskustella lääkärisi kanssa tuloksista.

Lisätietoja saat lääkäriltäsi tai kilpirauhaseen erikoistuneesta endokrinologista. Voit myös käydä American Thyroid Associationin verkkosivusto .

Ruokavalion muutokset

Haluat ehkä välttää gluteenia ja 'struumaista' ruokaa, jonka uskotaan vaikuttavan kilpirauhaseen. Ketogeeniset ruokavaliot eivät myöskään välttämättä sovi ihmisille, joilla on Hashimoto.

Autoimmuuniprotokollan (AIP) ruokavalio

Autoimmuunisairauksien aiheuttaman tulehduksen torjumiseksi jotkut toiminnallisen lääketieteen lääkärit ovat viime aikoina suosittaneet rajoittavaa ruokavaliota, nimeltään Autoimmune Protocol (AIP) -ruokavaliota. Tämä ruokavalio eliminoi tulehdusta aiheuttavat elintarvikkeet ja on samanlainen kuin paleo-ruokavalio. Ruokavalio on erittäin rajoittava: Et syö jyviä, palkokasveja, maitotuotteita, jalostettuja elintarvikkeita, puhdistettuja sokereita, teollisia siemenöljyjä (rapsi- tai kasviöljy), munia, pähkinöitä ja siemeniä, yökerhovihanneksia, kumia, vaihtoehtoisia makeutusaineita, emulgointiaineita tai sakeuttamisaineet.

Tämän ruokavalion vaikutuksista Hashimoton ruokavalioon ei ole vielä tehty riittäviä kliinisiä tutkimuksia (ja yleensä tarvitaan lisää tutkimuksia autoimmuuniruokavalioista). Vuonna 2019 tehdyssä pilottitutkimuksessa todettiin, että kuusitoista Hashimoton naista, jotka seurasivat AIP-ruokavaliota kymmenen viikon ajan, osoittivat merkittäviä parannuksia elämänlaadussa ja oireiden kuormituksessa. Kilpirauhasen toiminta ei kuitenkaan parantunut eikä kilpirauhasen vasta-aineita vähentynyt (Abbott, Sadowski , & Alt, 2019). Jos olet kiinnostunut kokeilemaan AIP-ruokavaliota, työskentele yhdessä ravitsemusterapeutin kanssa varmistaaksesi, että saat sopivia ravintoaineita.

Gluteeni ja keliakia

Ihmiset, joilla on tai ei ole keliakiaa, ovat siirtymässä kohti gluteenittomia ruokavalioita ja ruokia. Keliakia on autoimmuunisairaus, kuten Hashimoton, jossa keho kohdistaa ohutsuoleen gluteenin syömisen jälkeen. (Katso tarkistus keliakiasta ja gluteeniherkkyydestä oppia lisää.) Ja uudet tutkimukset osoittavat, että keliakia ja Hashimoto voivat olla yhteydessä toisiinsa. Keliakiapotilailla on erittäin herkkä immuunijärjestelmä, he eivät välttämättä imeydy tärkeimpiin ravintoaineisiin (kuten jodi, seleeni ja rauta), ja heillä on paljon vasta-aineita, jotka voivat vaikuttaa sekä suolistoon että kilpirauhaseen (Liontiris & Mazokopakis, 2017 Roy et ai., 2016 Sategna- Guidetti et ai., 1998). Alustavat tutkimukset viittaavat siihen, että Hashimoton potilaita tulisi tutkia keliakian varalta ja että gluteeniton ruokavalio voi olla hyödyllinen oireiden hallinnassa (Krysiak, Szkróbka ja Okopień, 2018 Lundin & Wijmenga, 2015).

Ketogeeniset ruokavaliot

Ketogeenisistä ruokavalioista on tullut suosittuja painonpudotuksessa. Mutta ne eivät ole hyviä kaikille, ja tutkimukset viittaavat siihen, että ne eivät todennäköisesti ole hyviä ihmisille, joilla on Hashimoto. Ketogeeniset ruokavaliot ovat vähähiilihydraattisia ja rasvaisia. Tavoitteena on, että kehosi siirtyy sokerin polttamistilasta rasvanpolttoon. Tätä kutsutaan ketoosiksi. Koska ketogeeniset ruokavaliot jäljittelevät pääasiassa nälkää, ne eivät välttämättä ole toivottavia ihmisille, joiden kilpirauhaset toimivat jo epäoptimaalisesti, koska ruokavalio voi edelleen häiritä heidän aineenvaihduntaa. Useat pienet tutkimukset ovat ehdottaneet, että kun hiilihydraattien saanti vähenee, T3-tasot laskevat (Bisschop, Sauerwein, Endert ja Romijn, 2001 Hendler & Bonde III, 1988 Spaulding, Chopra, Sherwin ja Lyall, 1976). Nämä olivat lyhytaikaisia ​​tutkimuksia henkilöistä, joilla ei ollut kilpirauhasen vajaatoimintaa, joten tulokset eivät välttämättä ole soveltuvia, mutta ne viittaavat siihen, että hiilihydraatit voivat olla tärkeä ruokaryhmä Hashimoton potilailla.

Struuma

Goitrogeenit ovat elintarvikkeita, joiden uskotaan aiheuttavan kilpirauhasen - kilpirauhasen turvotuksen - ja vaikuttavan kilpirauhashormonien tuotantoon. Jotkut goitrogeeniset elintarvikkeet ovat soijamaito, vihreä tee, maniokki, rutabaga, jotkut hirssin muodot ja vihreät lehtivihannekset (Bajaj, Salwan, & Salwan, 2016 Chandra & De, 2013 Fort, Moses, Fasano, Goldberg, & Lifshitz, 1990 Paśko et ai., 2018). Nämä elintarvikkeet saattavat aiheuttaa ongelmia ihmisille, joilla on puutteita kilpirauhasen spesifisissä ravintoaineissa (lue seuraava kohta), mutta vähän tiedetään siitä, miten ne ovat vuorovaikutuksessa kilpirauhasen kanssa vai onko niiden poistamisella mitään vaikutusta Hashimoton ravintoihin.

Ravinteet ja lisäravinteet Hashimotolle

Herkän kilpirauhasen suhteen syömämme tulee erityisen tärkeäksi. Oikeat määrät jodia, seleeniä, rautaa ja D-vitamiinia voivat auttaa terveellistä kilpirauhasta. Ylimääräinen jodi voi kuitenkin olla ongelmallista.

Jodi

Jodi on hivenaine, jota löytyy elintarvikkeista, kuten äyriäisistä, maitotuotteista, tuotteista ja rikastetuista jyvistä (NIH, 2019a). Se on tärkeä osa kilpirauhashormoneja ja on ehdottoman välttämätöntä terveelle kilpirauhaselle. Jodipuutos oli aiemmin epidemia Yhdysvalloissa ennen jodatun suolan ja väkevöintiohjelmien käyttöönottoa, ja jodipuutos on edelleen kansanterveyskysymys muissa maissa. Jodipuutos voi aiheuttaa vakavia ongelmia, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, ja raskauden aikana se on ensisijainen ehkäistävä syy henkiseen hidastumiseen maailmanlaajuisesti (NIH, 2019a). Aikuisten suositusannos (RDA) on 150 mikrogrammaa, ja raskaana oleville ja imettäville naisille se on 220 ja 290 mikrogrammaa (NIH, 2019a).

Vaikka jodipuutos on ollut historiallisesti ongelma, liikaa jodia on liitetty kilpirauhasen toimintahäiriöön. Näyttää siltä, ​​että se ei ole intuitiivinen, mutta tutkimukset ovat ehdottaneet, että autoimmuunihypotyreoosi ja kilpirauhasen vasta-aineet voivat olla yleisempiä alueilla, joilla jodia on enemmän (Laurberg et ai., 1998). Esimerkiksi Japanissa, jossa merilevästä peräisin oleva jodi on erittäin suuri, lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että kilpirauhasen toimintahäiriöt ovat yleisiä (Konno, Makita, Yuri, Iizuka ja Kawasaki, 1994 Michikawa et ai., 2012). Myös rakkolevä on runsaasti jodia, ja merilevän tai rakkolevälisäaineiden kulutuksen on osoitettu aiheuttavan kilpirauhasen liikatoimintaa, kilpirauhasen vajaatoimintaa tai jodin aiheuttamaa kilpirauhasen toksisuutta (Di Matola, Zeppa, Gasperi ja Vitale, 2014 Eliason, 1998 Miyai, Tokushige , & Kondo, 2008 NIH, 2019a).

Kuinka paljon jodia on liikaa?

Vaikka Yhdysvaltain elintarvike- ja ravitsemuslautakunta totesi, että on turvallista kuluttaa jopa 1100 mikrogrammaa jodia (NIH, 2019a), jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa pienet jodin saannin lisäykset, vaikka kulutus olisi selvästi alle 1100 mikrogramman kynnyksen, ovat liittyy kilpirauhasen vajaatoimintaan (Bjergved et al., 2012 NIH, 2019a Pedersen et ai., 2011 Zhao et ai., 2014). Yksi ehdotettu mekanismi näiden havaintojen takana on, että ylimääräinen jodi voi edistää kilpirauhassolujen apoptoosia (solukuolema) (Xu et ai., 2016). Vaikka keskimääräinen taso voi olla kunnossa useimmille ihmisille, saattaa olla joitain ihmisiä, jotka ovat herkempiä jodille.

Yleensä ravitsemus on yleensä tasapainossa liikaa tai liian vähän ravintoaine voi aiheuttaa ongelmia. Voit halutessasi kääntyä lääkärin puoleen selvittääkseen, ovatko jodipitoisuutesi optimaaliset ja tarvitsevatko ruokavaliosi muutoksia jodin saannin lisäämiseksi tai vähentämiseksi. Turvallisin tapa mennä lisäravinteiden kanssa on olla kohtalainen. Katso etiketti ja pysy lähellä noin 100 prosentin DV: tä 1 000 prosentin DV: n sijasta. Voit myös välttää rakkolevä välipaloja ja ravintolisiä, jos sinulla on Hashimoto.

Seleeni

Seleeni on myös merkittävä kilpirauhasen toiminnan tekijä. Se on antioksidantti ja anti-inflammatorinen ravintoaine, jota tarvitaan jodin poistamiseen kilpirauhashormoneista hormonien aktivoimiseksi ja deaktivoimiseksi (Liontiris & Mazokopakis, 2017 St.Germain, Galton, & Hernandez, 2009).

Seleenin lähteet

Seleeniä on luonnostaan ​​läsnä monissa eri elintarvikkeissa - hyviä seleenilähteitä ovat parapähkinät, keltaevätonnikala, tonnikala, katkarapu, kana, raejuusto, ruskea riisi ja munat (NIH, 2019b). Aikuisten suositusannos (RDA) on 55 mikrogrammaa ja raskaana oleville naisille 60 mikrogrammaa (NIH, 2019b).

Kaksi suurta poikkileikkaustutkimusta Ranskassa ja Saksassa osoitti, että korkeampaan seleeniin liittyi vähemmän struuma ja vähemmän kudosvaurioita, mutta vain naisten keskuudessa miehet eivät nähneet näitä etuja tutkimuksessa (Derumeaux et al., 2003 Rasmussen et al., 2011 ). Seleenilisäys voi auttaa torjumaan Hashimotolle ominaisia ​​tulehdus- ja immuunivasteita. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että seleeni voi vähentää anti-TPO-vasta-aineita (Fan ym., 2014 Reid, Middleton, Cossich, Crowther, & Bain, 2013 Toulis, Anastasilakis, Tzellos, Goulis ja Kouvelas, 2010 van Zuuren, Albusta, Fedorowicz, Carter, & Pijl, 2014 W.Wang et ai., 2018). Ja vuonna 2019 julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että neljä kuukautta seleenilisää (kahdeksankymmentäkolme mikrogrammaa selenometioniinia päivittäin) normalisoi TSH-tasot 25 miehen ja naisen ryhmässä Hashimoton kanssa (Pirola et al., 2020). Tanskassa tehdyssä kliinisessä tutkimuksessa rekrytoidaan parhaillaan potilaita tutkimaan, voiko seleenilisäys parantaa Hashimoton potilaiden elämänlaatua, katso lisätietoja kliinisten tutkimusten osiossa.

Kuten aina, ota yhteys lääkäriisi ruokavaliostasi ja mahdollisista lisäravinteistasi, jos sinulla on Hashimoton.

Raudanpuute

Tutkimukset ovat osoittaneet, että raudan puutetta ja kilpirauhasen ongelmia esiintyy joskus yhdessä (Erdal ym., 2008 M’Rabet ‐ Bensalah ym., 2016). Muistatko kilpirauhasen entsyymimme TPO? TPO tarvitsee riittävästi rautaa kilpirauhashormonien syntetisoimiseksi. Ja yhdessä pienessä tutkimuksessa raudan määrän parantaminen auttoi kilpirauhasen oireita (Rayman, 2018). Ei kuitenkaan ole selvää, aiheuttaako raudan puute kilpirauhasen toimintahäiriöitä vai kilpirauhasen toimintahäiriöitä (Szczepanek-Parulska, Hernik, & Ruchała, 2017). Tutkijat olettavat, että Hashimoton potilaat saattavat olla alttiimpia raudan puutteelle johtuen muiden autoimmuunisairauksien, kuten keliakian, esiintymisestä, mikä johtaa ravinteiden heikkoon imeytymiseen (Rayman, 2018 Roy et ai., 2016 Sategna-Guidetti et al. ., 1998). Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että raskaana olevilla naisilla, joilla on rautapuutos (ei harvinainen skenaario, koska vauvan kasvaminen kuluttaa paljon rautaa), voi olla suurempi kilpirauhasen vajaatoiminnan riski (Zimmermann, Burgi ja Hurrell, 2007).

Joka tapauksessa rauta on tärkeä ravintoaine, jota ei pidä unohtaa. Ja naiset ovat yleensä puutteellisempia kuin miehet (Miller, 2014). CDC: n mukaan 14 prosentilla amerikkalaisista naisista on alhainen rautapitoisuus (CDC, 2012).

Raudan lähteet

Rautapitoisissa elintarvikkeissa ovat osterit, valkoiset pavut ja tumma suklaa, kun taas hyviä lähteitä tai rautaa - mikä tarkoittaa, että ne sisältävät 10-19 prosenttia päivittäisestä arvostasi - ovat linssit, pinaatti, tofu, kikherneet, tomaatit, naudanliha, cashewpähkinät, ja perunoita. Raudan suositeltu ruokavalio on 18 milligrammaa naisilla ja 8 milligrammaa miehillä, kun taas raskaana olevien naisten RDA on 27 milligrammaa. Koska monilla ihmisillä on vähän rautaa, etenkin naisilla, haluat ehkä täydentää.

Huomiota kasvissyöjille: Koska kasvipohjaisten elintarvikkeiden rauta on vähemmän biologisesti saatavilla, ihmisiä, jotka eivät syö lihaa, kehotetaan syömään melkein kaksi kertaa enemmän rautaa (NIH, 2018).

D-vitamiini

Vaikka tiedätkin, että D-vitamiini on hyvä luillesi, et ehkä tiedä, että se säätelee myös immuunijärjestelmäämme. Ja viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että sillä voi olla merkitystä useiden autoimmuunisairauksien kehittymisessä (Yang, Leung, Adamopoulos ja Gershwin, 2013).

Euroopassa tehty tutkimus osoitti, että D-vitamiinin puutos oli yleisempää henkilöillä, joilla oli autoimmuunisia kilpirauhasen sairauksia, ja matalaan D-vitamiiniin liittyi enemmän vasta-aineita ja epänormaaleja kilpirauhasen toimintakokeita (Kivity et ai., 2011). Lasten korkeammat D-vitamiinipitoisuudet liittyivät vähemmän kilpirauhasen vasta-aineisiin (Camurdan, Döğer, Bideci, Celik ja Cinaz, 2012). Muut tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet epäjohdonmukaisia ​​tuloksia (Effraimidis, Badenhoop, Tijssen ja Wiersinga, 2012 Goswami et ai., 2009). Pieni vuonna 2019 julkaistu tutkimus ehdotti, että seleenin saanti voi lisätä D-vitamiinin vaikutusta kilpirauhasen vasta-aineisiin, joten seleenipitoisuudet voidaan joutua ottamaan huomioon yhdessä D-vitamiinipitoisuuden kanssa (Krysiak, Kowalcze ja Okopien, 2019). Toistaiseksi tuomaristo ei tiedä, onko D-vitamiinin lisäys hyödyllinen autoimmuunisairauksista kärsiville, kuten Hashimoton (Antico, Tampoia, Tozzoli, & Bizzaro, 2012 Talaei, Ghorbani ja Asemi, 2018). Mutta sillä välin on tosiasia, että D-vitamiini on tärkeä terveydellisesti, joten haluat olla varma, että tasosi ovat optimaaliset.

D-vitamiinin lähteet

Voit saada osan päivittäisestä D-vitamiinistasi rajoitetusta määrästä elintarvikkeita, kuten äyriäisiä, munia ja maitotuotteita. Mutta ei yleensä ole realistista saada riittävästi D-vitamiinia pelkästään elintarvikkeista. Suositeltu päivittäinen arvo on 800 kansainvälistä yksikköä (IU), mikä on kaksikymmentä mikrogrammaa. Kolmen unssin annos rasvaa kalaa antaa noin 500 IU D-vitamiinia. Ja sinun on syötävä melkein koko laatikko munia tai juotava koko litra maitoa saadaksesi päivittäisen vaatimuksen muualta kuin kalasta (NIH, 2019c ).

Kehomme voi myös tuottaa D-vitamiinia altistumisen jälkeen auringonsäteille, joten päivittäisen aurinkoannoksen saaminen ilman aurinkovoidetta auttaa. Kyse on maltillisuudesta. Ei ole koskaan hyvä idea saada auringonpolttama. Huomaa, että jos sinulla on tummempi iho, on vaikeampaa saada kaikki tarvitsemasi D-vitamiini auringosta.

Monet meistä eivät välttämättä saa tarpeeksi oppia lisää D-vitamiinitasojen testaamisesta ja täydentämisestä, katso tämä Kysy Gerdalta pala D-vitamiinia kirjoittanut sisäinen tohtori.

Muut lisäykset tiettyihin oireisiin

Koska Hashimotolla on monia sivuvaikutuksia, voidaan suositella vitamiineja ja ravintolisiä tiettyjen oireiden hoitamiseksi.

Hiustenlähtö on yleinen ongelma ihmisille, joilla on kilpirauhasen toimintahäiriö. Sinkki- ja rautalisäaineiden on osoitettu auttavan lievittämään hiustenlähtöä puutteellisissa ihmisissä (Karashima et ai., 2012 Park, Kim, Kim, & Park, 2009 Trost, Bergfeld ja Calogeras, 2006).

Kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla henkilöillä voi olla vähän B12-vitamiinia: Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että 40 prosentilla kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavista potilaista oli puutteita, joten kannattaa harkita B12-lisäravinteiden sisällyttämistä, jos tasosi on määritetty matalaksi (Jabbar et ai., 2008).

Hashimoton elämäntapamuutokset

Kuten useimmissa sairauksissa, myös stressin hallinta, säännöllinen liikunta ja riittävä uni ovat tärkeitä.

Harjoittele

Monilla Hashimoton sairastavilla voi olla lihaskipuja ja kireyttä. Lisäksi kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla on suurempi riski saada sydän- ja verisuonitauteja. Joten säännöllinen liikunta on välttämätöntä: Se pitää sydämesi terveenä ja lihaksesi liikkeessä kivun vähentämiseksi ja mahdollisuutesi kehittää muita terveysongelmia. Voit kokeilla joogan ja venyttelyn sisällyttämistä aluksi ennen siirtymistä aerobisiin harjoituksiin - keskustele asiasta lääkärisi kanssa. Vaikka kohtalainen liikunta voi tukea terveellisiä kilpirauhashormoneja, ole varovainen, ettet liioittele sitä ja ylikuormita kilpirauhasesi korkean intensiteetin harjoituksilla (Ciloglu et al., 2005 Lankhaar, de Vries, Jansen, Zelissen, & Backx, 2014 Lesmana et al., 2016 ).

Stressi

Olet ehkä kuullut (paljon) lisämunuaisen väsymyksestä. Tutkijoita ja useimpia perinteisiä lääkäreitä ei myydä konseptissa. Lisämunuaisen väsymyksen taustalla oleva teoria on, että kun kehomme on erittäin stressaantunut, lisämunuaiset työntyvät rajalle, mikä tuottaa valtavia määriä kortisolia, mikä johtaa niiden palamiseen. Lopputulos? Laaja valikoima oireita, kuten masennus, uupumus ja kyvyttömyys käsitellä stressiä.

Vaikka useimmat lääkärit eivät välttämättä tunnista lisämunuaisen väsymystä häiriöksi, oireet ovat hyvin todellisia monille ihmisille. Ja on mahdollista, että kilpirauhasen vajaatoiminta tai muut sairaudet, kuten fibromyalgia, voivat olla pelissä.

Prekliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että stressi voi vaikuttaa kilpirauhashormoneihin jopa tunteja stressaavan tapahtuman jälkeen (D.L.Helmreich & Tylee, 2011 Servatius et ai., 2000). Mielenkiintoista on, että psykologisesti selviytyminen stressistä voi suojata kilpirauhashormoneitamme. Eräässä tutkimuksessa, jossa tutkijat altistivat rotat sekä pakeneville että väistämättömille jalkaiskuille (mikä on surullista), he havaitsivat, että kilpirauhashormonit vähenivät vain rotilla, jotka eivät pystyneet pysäyttämään iskuja ja hallitsemaan stressiä (D.Helmreich, Crouch, Dorr, &. Parfitt, 2006).

Tämä tutkimus korostaa, kuinka tärkeää on, että tunnemme hallitsevamme päivittäistä stressiä terveellisen ruumiin ja mielen ylläpitämiseksi. Yritä mennä hetkeksi offline-tilaan, ottaa itsehoitopäivä tai aloittaa tarkkaavaisuus.

Nukkua

Kilpirauhasen liikatoiminta voi aiheuttaa liiallista uneliaisuutta, kun aineenvaihdunta hidastuu. Hashimoton taudista kärsivät ihmiset saattavat myös todennäköisemmin kärsiä unihäiriöistä, kuten uniapneasta (Bozkurt et al., 2012). Uniapneaa voidaan parantaa laihtumalla, jos olet ylipainoinen. Jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP) voi myös olla hyödyllinen. CPAP on naamio, joka sopii kasvoillesi ja tuottaa happea nukkuessasi, jotta hengitystiet pysyvät auki.

Hashimoton tavanomaiset hoitovaihtoehdot

Hashimoton yleisin hoitovaihtoehto on hormonikorvaus. Kilpirauhasen poiston on myös osoitettu olevan tehokas joillekin ihmisille.

Hormonikorvaus

Jos sinulle diagnosoidaan Hashimoto, lääkäri voi suositella T4- ja / tai T3-kilpirauhashormonilääkkeitä. Lääkäri suosittelee rutiinitarkastuksia verikokeista parhaiden annosten ja formulaatioiden määrittämiseksi, joiden löytäminen voi viedä jonkin aikaa.

Yleisimmin käytetty lääke on synteettinen levotyroksiini, joka on bioidentinen kehosi valmistamalle T4: lle. Jotkut ihmiset hyötyvät liotyroniinin, joka on bioidentinen synteettinen T3, lisäämisestä. T3: sta eniten hyötyvät ihmiset, jotka eivät muunna T4: tä tehokkaasti T3: ksi, mahdollisesti johtuen tämän muuntamisen suorittavan entsyymin geneettisestä polymorfismista.

On myös raportoitu, että jotkut ihmiset pitävät mieluummin bioidenttisestä luonnollisesta kilpirauhasen korvaamisesta, joka koostuu kuivetuista eläinten kilpirauhasista. Nämä tarjoavat yhdistelmän T3, T4 ja muita komponentteja. Esimerkiksi panssarikilpirauhaset ovat peräisin sian kilpirauhasista.

Monien vuosien ajan merkkituotteiden levotyroksiinin valmistaja Synthroid väitti, että se oli parempi kuin muut merkkituotteet ja geneeriset levotyroksiinituotteet. Yritys tukahdutti tämän väitteen kumoavan tutkimuksen julkaisemisen. Vuonna 1997 julkaistiin lopulta tutkimus, joka osoitti, että useat merkkituotteet ja geneeriset muodot olivat samanarvoisia, ja oikeusjutut pakottivat yrityksen maksamaan korvauksen kuluttajille, jotka olivat turhaan maksaneet kalliimmasta Synthroidista. Kliinisesti merkittävää etua Synthroidin käytöstä ei ole osoitettu (Alexander, 2019, Dong et ai., 1997, Garber ym., 2012, Santoro et ai., 2016).

Kilpirauhasen poisto

Tietyissä tapauksissa lääkäri voi neuvoa sinua poistamaan kilpirauhasesi. Tätä määrätään tyypillisesti, kun joku ei reagoi muihin hoitovaihtoehtoihin tai kun kilpirauhanen näyttää olevan syöpä (Caturegli, De Remigis ja Rose, 2014). Kilpirauhasen poisto on yleensä vähäriskinen toimenpide ja sen on osoitettu vähentävän merkittävästi potilaan oireita (McManus, Luo, Sippel ja Chen, 2011). Jos sinulla on täydellinen kilpirauhasen poisto, mikä tarkoittaa, että koko kilpirauhasesi on poistettu, sinun on käytettävä synteettisiä kilpirauhashormonilääkkeitä, koska kehosi ei enää pysty tuottamaan kilpirauhashormoneja yksin.

Eräässä tutkimuksessa Hashimoton potilaat, joilla oli kilpirauhasen hoito hormonilääkkeillä, mutta joilla silti oli merkittäviä oireita, valittiin satunnaisesti kilpirauhasen poisto tai jatkamaan hoitoa tavalliseen tapaan. Potilailla, joille tehtiin leikkaus, oli parantunut yleinen terveys, vähentynyt väsymys ja matalat anti-TPO-vasta-aineiden tasot hoidon jälkeen verrattuna potilaisiin, joilla ei ollut kilpirauhasenpoistoa (Guldvog et ai., 2019). Voi olla, että itse kilpirauhasen läsnäolo ja kilpirauhasen vastaisten vasta-aineiden aiheuttama tulehdus aiheuttavat edelleen systeemisiä ongelmia, vaikka kilpirauhasen toimintaa hoidettaisiin asianmukaisesti lääkityksellä.

Hashimoton vaihtoehtoiset hoitovaihtoehdot

Yhteistyö kokonaisvaltaisen lääkärin kanssa voi olla hyödyllistä lukemattomien Hashimoton oireiden hallitsemisessa. Yrttilisät, kuten adaptogeenit ja guggul, voivat olla hyödyllisiä. Voit halutessasi välttää sitruunamelissaa ja pyhää basilikaa, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti kilpirauhaseen.

Kasvipohjainen lääketiede

Kokonaisvaltainen lähestymistapa vaatii usein omistautumista, kun työskentelet tiiviisti kokeneen lääkärin kanssa. On olemassa useita sertifikaatteja, jotka nimeävät yrttilääkärin. American Herbalists Guild tarjoaa luettelo rekisteröidyistä yrittäjistä , jonka sertifikaatti on nimetty RH (AHG). Perinteiseen kiinalaisen lääketieteen tutkintoon kuuluu LAc (lisensoitu akupunktuurikko), OMD (itämaisen lääketieteen lääkäri) tai DipCH (NCCA) (kiinalaisen herbologian diplomaatti National Acupuncturists -sertifiointikomissiosta). Intialaisen perinteisen ayurvedisen lääketieteen on hyväksynyt Yhdysvalloissa Pohjois-Amerikan ayurveda-alan ammattilaisten yhdistys (AAPNA) ja National Ayurvedic Medical Association (NAMA). On myös toimivia, kokonaisvaltaisesti ajattelevia lääkäreitä (MD, DO, ND ja DC), jotka voivat käyttää kasviperäisiä protokollia.

Vaikka emme suosittele Hashimoton itsehoitoa, on olemassa joitakin mielenkiintoisia alustavia tutkimuksia erilaisista yrtteistä, jotka voivat joko tukea terveellistä kilpirauhasen ja immuunijärjestelmää tai olla haitallisia. Keskustele aina rohdosvalmisteiden kanssa ensin lääkärisi kanssa.

Adaptogeenit

Tätä ayurvedisten yrttien luokkaa juhlitaan kyvystään auttaa kehoasi hallitsemaan stressiä ja säätelemään itseään. Ashwagandha-juuriuutteen on raportoitu lisäävän kilpirauhashormonitasoja ja normalisoivan TSH-tasoja kahdessa tutkimuksessa (Gannon, Forrest ja Roy Chengappa, 2014 Sharma, Basu ja Singh, 2018). Hyvin kontrolloidussa kliinisessä tutkimuksessa 600 milligrammaa ashwagandha-uutetta päivittäin kahdeksan viikon ajan auttoi normalisoimaan kilpirauhashormonit (Sharma et al., 2018). Tämä ei riitä tutkimukseen sen johtopäätöksen tekemiseksi, että ashwagandha on ehdottomasti hyödyllinen Hashimoton, mutta se viittaa siihen, että se voisi olla. Useat markkinoilla olevat kasviperäiset lisäravinteet, jotka on suunniteltu kilpirauhasen tukemiseen, sisältävät ashwagandhaa tasoilla, jotka ovat selvästi alle 600 milligrammaa, joten tarkista minkä tahansa lisäaineen etiketissä oleva annos.

Guggul

Toinen yrtti, jota kilpirauhasen ayurvedisessa perinteessä käytetään, on guggul. Ja jotkut prekliiniset todisteet (eläintutkimukset) ovat osoittaneet, että guggul voi lisätä kilpirauhasen aktiivisuutta (Panda & Kar, 2005 Tripathi, Malhotra ja Tripathi, 1984). Tutkimuskirjallisuudessa ihmisen todisteita on vähän, eikä kilpirauhasen hyötyjä ole osoitettu guggulille (Antonio et al., 1999).

Yrtit, joita vältetään mahdollisesti, jos sinulla on Hashimoton

Sitruunamelissa on rahapajan perhe, jonka lehtiä on perinteisesti käytetty turvotuksen, kuukautiskipujen, hammassärkyjen ja huuliherpeksen hoitoon rauhoittavan, rauhoittavan vaikutuksensa vuoksi. Muutamat tutkimukset ovat ehdottaneet, että sitruunamelissa voi häiritä kilpirauhasen estämällä TSH: n - joten harkitse tämän yrtin välttämistä (Auf’Mkolk, Ingbar, Kubota, Amir & Ingbar, 1985 Santini et ai., 2003). Muut prekliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että pyhä basilika voi vähentää T4-tasoja, joten kannattaa ehkä välttää myös tätä suosittua adaptogeenia, jos sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminta (Panda & Kar, 1998).

Uusi ja lupaava tutkimus Hashimotosta

Tietyt kemikaalit, kuten fluori ja bromidi, voivat häiritä kilpirauhasen toimintaa, kun taas laserhoitoa ja kantasoluja on ehdotettu uusiksi hoitovaihtoehdoiksi.

Fluori ja bromidi

On näyttöä siitä, että fluori ja bromidi, jotka ovat kemiallisesti samanlaisia ​​kuin jodidi, häiritsevät jodin metaboliaa kehossa. Bromideille altistuminen voi johtua torjunta-aineista, uima-altaan puhdistushoidoista ja palonestoaineet käytetään yleisesti kankaissa ja patjoissa (CDC, 2018). Bromidit näyttävät syrjäyttävän jodin, ja on ehdotettu (vaikka sitä ei ole vahvistettu), että niitä tulisi pitää goitrogeeneinä. Vaikuttaa kuitenkin siltä, ​​että jodin aineenvaihduntaan tarvitaan hyvin suuri määrä bromidia (Buchberger, Holler ja Winsauer, 1990 Pavelka, 2004

Uusi tutkimus viittaa myös fluoriin potentiaalisena ongelmana kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastaville. Äskettäisessä järjestelmällisessä katsauksessa pääteltiin, että veden liiallinen fluoraus voi liittyä korkeaan kilpirauhasen vajaatoimintaan (Chaitanya et al., 2018). Yksilön joditila voi olla tärkeä tekijä harkittaessa, aiheuttaako fluori mitään ongelmia. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että aikuisilla, joilla oli kohtalainen tai vaikea jodipuutos ja korkea fluoridien saanti, oli lisääntynyt TSH-taso (Malin, Riddell, McCague ja Till, 2018). Vuonna 2019 julkaistussa havainnointitutkimuksessa, johon osallistui 293 yhdeksän ja kolmetoista ikäistä lasta, todettiin, että fluoratun veden pitkäaikainen saanti ei vaikuttanut kilpirauhasen toimintaan (Shaik, Shanbhog, Nadlal ja Tippeswamy, 2019). Jos olet kiinnostunut vähentämään ylimääräistä fluoridin saantia, laadukas vesisuodatin voi olla hyödyllinen.

Laserhoito

São Paulossa, Brasiliassa, tutkijat tutkivat matalan tason laserhoitoa (LLLT) kustannustehokkaana toimenpiteenä Hashimoton potilailla. Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että LLLT voi auttaa autoimmuunisairauksissa, uudistaa kudoksia ja lisätä kilpirauhashormonitasoja stimuloimalla solujen toimintaa kehon pinnalle levitettävillä lasereilla. Brasilian tutkijaryhmä havaitsi äskettäin, että LLLT paransi kilpirauhasen vaskularisaatiota 43 Hashimoton sairastaneella, joille tehtiin levotyroksiinikorvaus, mutta vaikutuksen keston määrittämiseksi tarvitaan lisää tutkimusta (Höfling et al., 2012).

Vuonna 2020 tehdyssä tutkimuksessa satunnaistettiin 350 potilasta, joilla oli Hashimoto, joko kuudelle kaulan fotobiomodulaation istunnolle lähellä kilpirauhanen sekä D-vitamiini-, rauta- ja seleenilisäaineita tai vain lisäravinteita. Fotobiomodulaatio on eräänlainen valohoito, jossa käytetään ionisoimattomaa valoa, kuten laseria, joka on suunniteltu laukaisemaan solumuutokset kudoksissa, joihin sitä käytetään. Potilailla, jotka saivat sekä vitamiinihoitoa että fotobiomodulaatiota, oli merkittävästi noussut T3-tasot ja merkittävästi alhaisemmat TPO-vasta-aineet kuin niillä, jotka vain ottivat lisäravinteita (Ercetin, Sahbaz, Acar, Tutal ja Erbil, 2020). Kirjoittajat ehdottivat tämän johtuvan siitä, että laserit vähentävät kilpirauhasen tulehdusta, mutta tämäntyyppisestä hoidosta tarvitaan lisätutkimuksia sen selvittämiseksi, mikä työssä on ja onko se todella tehokasta Hashimoton potilailla.

Kantasolut

Tulevaisuuden kilpirauhashoito voi olla kantasoluja: kypsymättömiä soluja, joista voi kehittyä erilaisia ​​solutyyppejä. Bostonin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun kantasolututkija Darrel Kotton ja Harvardin endokrinologi Anthony Hollenberg ovat tehneet yhteistyötä uraauurtavissa tutkimuksissa, jotka voivat avata oven kilpirauhasen uusiutumiselle. Kantasolujen avulla he pystyivät luomaan follikkelisoluja - kilpirauhassoluja, jotka tekevät kilpirauhashormoneista T3 ja T4. Kun he istuttivat nämä uudet follikkelisolut hiiriin, joilla ei ollut kilpirauhanen, solut pystyivät kasvamaan normaalisti ja aloittamaan kilpirauhashormonien valmistamisen kahden viikon kuluessa (Kurmann et al., 2015). Uskomaton.

Hashimoton kliiniset tutkimukset

Kliiniset tutkimukset ovat tutkimuksia, joiden tarkoituksena on arvioida lääketieteellisiä, kirurgisia tai käyttäytymistoimenpiteitä. Ne tehdään niin, että tutkijat voivat tutkia tiettyä hoitoa, jolla ei ehkä ole vielä paljon tietoa sen turvallisuudesta tai tehokkuudesta. Jos harkitset ilmoittautumista kliiniseen tutkimukseen, on tärkeää huomata, että jos olet lumeryhmässä, et pääse tutkittavaan hoitoon. On myös hyvä ymmärtää kliinisten tutkimusten vaiheet: Vaihe 1 on ensimmäinen kerta, kun useimpia lääkkeitä käytetään ihmisillä, joten on kyse turvallisen annoksen löytämisestä. Jos lääke läpäisee ensimmäisen kokeilun, sitä voidaan käyttää suuremmassa vaiheen 2 kokeessa sen selvittämiseksi, toimiiko se hyvin. Sitten sitä voidaan verrata tunnettuun tehokkaaseen hoitoon vaiheen 3 kokeessa. Jos lääke hyväksytään, se menee vaiheen 4 tutkimukseen. Vaiheen 3 ja 4 kokeisiin liittyy todennäköisesti tehokkaimpia ja turvallisimpia tulevia hoitoja.

Yleensä kliiniset tutkimukset voivat tuottaa arvokasta tietoa, niistä voi olla hyötyä joillekin koehenkilöille ja niillä voi olla ei-toivottuja tuloksia toisille. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista kliinisistä tutkimuksista.

Mistä löydät tutkimuksia, jotka rekrytoivat aiheita?

Löydät kliinisiä tutkimuksia, jotka rekrytoivat aiheita Clinicaltrials.gov -sivustolta, joka on Yhdysvaltain kansallisen lääketieteellisen kirjaston ylläpitämä verkkosivusto. Tietokanta koostuu kaikista yksityisesti ja julkisesti rahoitetuista tutkimuksista, joita tapahtuu ympäri maailmaa. Voit etsiä taudista tai tietystä sinua kiinnostavasta lääkkeestä tai hoidosta ja suodattaa maan mukaan, missä tutkimus tapahtuu.

Seleenilisä

CATALYST-tutkimus on suuri kliininen tutkimus Tanskassa, jossa tutkitaan seleenilisää. Tutkijat rekrytoivat potilaita, joilla on autoimmuuninen kilpirauhastulehdus ja jotka käyttävät synteettistä kilpirauhashormonia levotyroksiinia (LT4). Tutkimus kestää vuoden, ja osallistujat määrätään sokeasti joko ottamaan 200 mikrogrammaa seleeniä päivittäin normaalin LT4: n ohella tai ottamaan lumelääke pilleri LT4: n kanssa. Tämä tutkimus on tärkeä, koska se voi auttaa meitä ymmärtämään paremmin seleenin roolia Hashimoton roolissa ja selvittämään, onko se hyödyllinen täydennys rutiinilomakkeeseesi lisäämiseen tai oppimiseen ilmoittautuminen tänne .

Mikrobiomi

Kiinassa Harbinin lääketieteellisen yliopiston ensimmäisen sidossairaalan tutkijat tutkivat Hashimoton potilaiden suolistoa ja suun mikrobiomeja. Geenisekvensointia käyttämällä ne pyrkivät vertaamaan autoimmuunisairauksia sairastavien potilaiden bakteerien monimuotoisuutta terveisiin verrokkeihin. Aikaisemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että suoliston mikrobiotan muutokset ovat tärkeitä tekijöitä tulehduksellisten ja autoimmuunisairauksien kehittymisessä. Nämä kaksi tutkimusta rekrytoivat parhaillaan lisätietoja, tutustu oraalinen ja Hyvä mikrobiomitutkimukset.

Asiaankuuluva lukeminen goopilla

  1. Hashimoton ja kilpirauhasen vajaatoiminnan ymmärtäminen ja diagnosointi LA-pohjaisen endokrinologin Theodore Friedmanin kanssa, tohtori

  2. Mitä tehdä, jos kilpirauhasesi on Fritzillä toiminnallisen lääketieteen lääkärin Amy Myersin kanssa

  3. Anti-autoimmuuninen ruokavalio MD Amy Myersin kanssa

  4. • 6 yleisimmistä hormonaalisista häiriöistä - ja miten niitä välttää Nneka Leiba


VIITTEET

Alexander, R. (2019, 18. heinäkuuta). Kilpirauhashormonisyndroidin [levotyroksiininatrium] saaneiden potilaiden tunkeutuminen Knoll Pharmaceuticalsilta. Alexander Law Group LLP.

Abbott, R.D., Sadowski, A., & Alt, A.G. (2019). Autoimmuuniprotokollan ruokavalion tehokkuus osana monitieteistä, tuettua elämäntavan interventiota Hashimoton kilpirauhastulehduksessa. Cureus, 11 (4).

Aker, A.M., Watkins, D.J., Johns, L.E., Ferguson, K.K., Soldin, O.P., Del Toro, L.V.A.,… Meeker, J.D. (2016). Fenolit ja parabeenit raskaana olevien naisten lisääntymis- ja kilpirauhashormonien suhteen. Ympäristötutkimus, 151, 30–37.

Antico, A., Tampoia, M., Tozzoli, R., & Bizzaro, N. (2012). Voivatko D-vitamiinilisät vähentää autoimmuunisairauksien riskiä tai muuttaa niiden kulkua? Systemaattinen katsaus kirjallisuuteen. Autoimmuniteettiarvostelut, 12 (2), 127–136.

Antonio, J., Colker, C. M., Torina, G. C., Shi, Q., Brink, W., & Kaiman, D. (1999). Standardoidun guggulsteronifosfaattilisäaineen vaikutukset ylipainoisten aikuisten kehon koostumukseen: Pilottitutkimus. Nykyinen terapeuttinen tutkimus, 60 (4), 220–227.

Auf’Mkolk, M., Ingbar, J. C., Kubota, K., Amir, S. M. ja Ingbar, S. H. (1985). Tiettyjen kasvien uutteet ja itsehapetetut ainesosat estävät Gravesin immunoglobuliinien reseptoreihin sitoutumista ja biologista aktiivisuutta. 7.

Aung, M.T., Johns, L.E., Ferguson, K.K., Mukherjee, B., McElrath, T.F. & Meeker, J.D. (2017). Kilpirauhashormoniparametrit raskauden aikana suhteessa virtsan bisfenoli A -pitoisuuksiin: Toistuva mittaustutkimus. Environmental International, 104, 33–40.

Bajaj, J.K., Salwan, P., & Salwan, S. (2016). Kilpirauhasen toimintahäiriöön liittyvät erilaiset myrkylliset aineet: Katsaus. Journal of Clinical and Diagnostic Research: JCDR, 10 (1), FE01 – FE03.

Bisschop, P. H., Sauerwein, H. P., Endert, E. ja Romijn, J. A. (2001). Isokalorinen hiilihydraattipuute aiheuttaa proteiinien kataboliaa huolimatta terveiden miesten matalasta T3-oireyhtymästä. Kliininen endokrinologia, 54 (1), 75–80.

Bjergved, L., Jørgensen, T., Perrild, H., Carlé, A., Cerqueira, C., Krejbjerg, A.,… Knudsen, N. (2012). Seerumin TSH: n muutoksen ennustajat jodivahvistuksen jälkeen: 11 vuoden seuranta DanThyr-tutkimukseen. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 97 (11), 4022–4029.

Bloomfield, S., Stanwell-Smith, R., Crevel, R., & Pickup, J. (2006). Liian puhdas tai ei liian puhdas: Hygieniahypoteesi ja kotihygienia. Kliininen ja kokeellinen allergia, 36 (4), 402–425.

Bozkurt, N.C., Karbek, B., Cakal, E., Firat, H., Ozbek, M., & Delibasi, T. (2012). Obstruktiivisen uniapnean vakavuuden ja Hashimoton kilpirauhastulehduksen esiintyvyyden välinen yhteys. 8.

Buchberger, W., Holler, W. ja Winsauer, K. (1990). Natriumbromidin vaikutukset kilpirauhashormonien ja bromattujen / jodattujen tironiinien biosynteesiin. Journal of Trace Elements and Electrolytes in Health and Disease, 4 (1), 25–30.

Camurdan, O.M., Döğer, E., Bideci, A., Celik, N., & Cinaz, P. (2012). D-vitamiinin tila lapsilla, joilla on Hashimoton kilpirauhastulehdus. Journal of Pediatric Endocrinology & Metabolism: JPEM, 25 (5–6), 467–470.

Caturegli, P., De Remigis, A., & Rose, N.R. (2014). Hashimoton kilpirauhastulehdus: Kliiniset ja diagnostiset kriteerit. Autoimmuniteettiarvostelut, 13 (4–5), 391–397.

CDC. (2012). Toinen kansallinen raportti ruokavalion ja ravitsemuksen biokemiallisista indikaattoreista Yhdysvaltain väestössä. 495.

CDC. (2018, 7. toukokuuta). CDC | Tietoja bromista. Haettu 27. marraskuuta 2018.

Chaitanya, N.C.SK, Karunakar, P., Allam, N.S.J., Priya, M.H., Alekhya, B., & Nauseen, S. (2018). Systemaattinen analyysi kilpirauhasen vajaatoimintaa aiheuttavan veden fluoridoitumisen mahdollisuudesta. Indian Journal of Dental Research: Indian Society for Dental Research, virallinen julkaisu, 29 (3), 358–363.

Chandra, A.K. & De, N. (2013). Katekiini indusoi kilpirauhashormonia syntetisoivien entsyymien toiminnan modulointia, mikä johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan. Molecular and Cellular Biochemistry, 374 (1–2), 37–48.

Ciloglu, F., Peker, I., Pehlivan, A., Ýlhan, K.K.N., Saygin, O., & Ozmerdivenli, R. (2005). Liikunnan voimakkuus ja sen vaikutukset kilpirauhashormoneihin. Neuroendocrinology Lett, 26 (6), 6830–6834.

Derumeaux, H., Valeix, P., Castetbon, K., Bensimon, M., Boutron-Ruault, M.-C., Arnaud, J., & Hercberg, S. (2003). Seleenin yhdistyminen kilpirauhasen tilavuuteen ja ehostorakenteeseen 35-60-vuotiailla ranskalaisilla aikuisilla. European Journal of Endocrinology, 148 (3), 309–315.

Di Matola, T., Zeppa, P., Gasperi, M., & Vitale, M. (2014). Kilpirauhasen toimintahäiriö rakkolevä sisältävän markkinoidun ruokavalion jälkeen. BMJ: n tapausraportit, 2014.

Dong, B. J., Hauck, W. W., Gambertoglio, J. G., Gee, L., White, J. R., Bubp, J. L. ja Greenspan, F. S. (1997). Geneeristen ja tuotenimeisten levotyroksiinituotteiden bioekvivalenssi kilpirauhasen vajaatoiminnan hoidossa. JAMA, 277 (15), 1205–1213.

Effraimidis, G., Badenhoop, K., Tijssen, J.G.P. & Wiersinga, W.M. (2012). D-vitamiinin puutos ei liity kilpirauhasen autoimmuniteetin alkuvaiheisiin. European Journal of Endocrinology, 167 (1), 43–48.

Eliason, B. C. (1998). Ohimenevä kilpirauhasen liikatoiminta potilaalla, joka käyttää rakkolevä sisältäviä ravintolisiä. Journal of the American Board of Family Practice, 11 (6), 478–480.

Erdal, M., Sahin, M., Hasimi, A., Uckaya, G., Kutlu, M., & Saglam, K. (2008). Mikroelementtitasot Hashimoton kilpirauhastulehduspotilailla, joilla on subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta. Biologisten hivenaineiden tutkimus, 123 (1), 1.

Fan, Y., Xu, S., Zhang, H., Cao, W., Wang, K., Chen, G.,… Liu, C. (2014). Seleenilisä autoimmuunikilpirauhastulehdukseen: järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi. International Journal of Endocrinology, 2014, 1–8.

Forrest, K.Y.Z. ja Stuhldreher, W.L. (2011). D-vitamiinin puutteen esiintyvyys ja korrelaatiot Yhdysvalloissa aikuisilla. Ravitsemustutkimus, 31 (1), 48–54.

Fort, P., Moses, N., Fasano, M., Goldberg, T., & Lifshitz, F. (1990). Rintojen ja soijakaavan ruokinta varhaislapsuudessa ja kilpirauhasen autoimmuunisairauden esiintyvyys lapsilla. Journal of American College of Nutrition, 9 (2), 164–167.

Gannon, J. M., Forrest, P. E. ja Roy Chengappa, K.N. (2014). Hienovaraiset muutokset kilpirauhasen indeksissä lumelääkekontrolloidussa tutkimuksessa Withania somnifera -uutteesta kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla henkilöillä. Journal of Ayurveda and Integrative Medicine, 5 (4), 241–245.

Garber, J. R., Cobin, R. H., Gharib, H., Hennessey, J. V., Klein, I., Mechanick, J. I.,… American Association of Clinical Endocrinologists and American Thyroid Association Taskforce on Hypothyroidism in Adults. (2012). Kliinisen käytännön ohjeet kilpirauhasen vajaatoiminnasta aikuisilla: Cosponsored by American Association of Clinical Endocrinologists and American Thyroid Association. Endokriininen käytäntö: American College of Endocrinology and American Association of Clinical Endocrinologists, virallinen lehti, 18 (6), 988–1028.

Goswami, R., Marwaha, R. K., Gupta, N., Tandon, N., Sreenivas, V., Tomar, N.,… Agarwal, R. (2009). D-vitamiinin puutteen esiintyvyys ja sen suhde kilpirauhasen autoimmuniteettiin Aasian intiaaneissa: Yhteisöpohjainen tutkimus. British Journal of Nutrition, 102 (03), 382.

Guldvog, I., Reitsma, L. C., Johnsen, L., Lauzike, A., Gibbs, C., Carlsen, E.,… Søiland, H. (2019). Kilpirauhasen vajaatoiminta versus lääketieteellinen hoito Euthyroid-potilailla, joilla on Hashimoton tauti ja jatkuvat oireet: Satunnaistettu tutkimus. Annals of Internal Medicine, 170 (7), 453–464.

Helmreich, D., Crouch, M., Dorr, N., & Parfitt, D. (2006). Perifeerisen trijodityroniinin (T3) tasot karkaavan ja väistämättömän jalkaiskun aikana. Fysiologia ja käyttäytyminen, 87 (1), 114–119.

Helmreich, D.L. & Tylee, D. (2011). Kilpirauhashormonien säätely stressillä ja käyttäytymiseroilla aikuisilla urospuolisilla rotilla. Hormonit ja käyttäytyminen, 60 (3), 284–291.

Hendler, R., & Bonde III, A. A. (1988). Hyvin vähäkaloriset ruokavaliot, joilla on korkea ja matala proteiinipitoisuus: Vaikutus trijodityroniiniin, energiankulutukseen ja typpitasapainoon. Am J Clin Nutr, 48, 1239–1247.

Höfling, D.B., Chavantes, M.C., Juliano, A.G., Cerri, G.G., Knobel, M., Yoshimura, E.M. & Chammas, M.C. (2012). Matalatasoisen lasiterapian vaikutusten arviointi autoimmuunista kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden kilpirauhasen vaskularisaatiossa väri-doppler-ultraäänellä. ISRN-endokrinologia, 2012.

Jabbar, A., Yawar, A., Wasim, S., Islam, N., Haque, N. U., Zuberi, L.,… Akhter, J. (2008). B12-vitamiinin puutos, joka on yleinen ensisijaisessa kilpirauhasen vajaatoiminnassa. J Pak Med Assoc, 58 (5), 4.

Janegova, A., Janega, P., Rychly, B., Kuracinova, K., & Babal, P. (2015). Epstein-Barrin virusinfektion rooli kilpirauhasen autoimmuunisairauksien kehittymisessä. Endokrinologia Puola, 66 (2), 132–136.

Johns, L.E., Ferguson, K.K., McElrath, T.F., Mukherjee, B., & Meeker, J.D. (2016). Yhdistelmät äidin virtsan ftalaattimetaboliittien toistettujen mittausten ja kilpirauhashormoniparametrien välillä raskauden aikana. Ympäristön terveysnäkymät, 124 (11), 1808–1815.

Karashima, T., Tsuruta, D., Hamada, T., Ono, F., Ishii, N., Abe, T.,… Hashimoto, T. (2012). Suun kautta annettava sinkkiterapia sinkin puutteeseen liittyvän telogeenisen effluviumin hoitoon. Dermatologic Therapy, 25 (2), 210–213.

Kivity, S., Agmon-Levin, N., Blank, M., & Shoenfeld, Y. (2009). Infektiot ja autoimmuniteetti - ystävät vai viholliset? Trends in Immunology, 30 (8), 409–414.

Kivity, S., Agmon-Levin, N., Zisappl, M., Shapira, Y., Nagy, E. V., Dankó, K.,… Shoenfeld, Y. (2011). D-vitamiini ja autoimmuuniset kilpirauhasen sairaudet. Cellular & Molecular Immunology, 8 (3), 243–247.

Konno, N., Makita, H., Yuri, K., Iizuka, N., & Kawasaki, K. (1994). Ruokavalion jodin saannin ja subkliinisen kilpirauhasen vajaatoiminnan esiintyvyyden välinen yhteys Japanin rannikkoalueilla. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 78 (2), 393–397.

Krysiak, R., Szkróbka, W., & Okopień, B. (2018). Gluteenittoman ruokavalion vaikutus kilpirauhasen autoimmuniteettiin huumeita naiiveilla naisilla, joilla on Hashimoton kilpirauhastulehdus: pilottitutkimus. Kokeellinen ja kliininen endokrinologia ja diabetes.

Krysiak, R., Kowalcze, K., & Okopień, B. (2019). Selenometioniini voimistaa D-vitamiinin vaikutusta kilpirauhasen autoimmuniteettiin eutyroidisilla naisilla, joilla on Hashimoton kilpirauhastulehdus ja matala D-vitamiinitila. Farmakologiset raportit, 71 (2), 367–373.

Kurmann, A.A., Serra, M., Hawkins, F., Rankin, S.A., Mori, M., Astapova, I.,… Kotton, D.N. (2015). Kilpirauhasen toiminnan regenerointi siirtämällä erilaistuneita pluripotentteja kantasoluja. Solun kantasolu, 17 (5), 527–542.

Lankhaar, J. A. C., de Vries, W. R., Jansen, J. A. C. G., Zelissen, P. M. J. ja Backx, F. J. G. (2014). Ilmeisen ja subkliinisen kilpirauhasen vajaatoiminnan vaikutus suvaitsevaisuuteen: Systemaattinen katsaus. Liikunnan ja urheilun tutkimuksen neljännesvuosittain, 85 (3), 365–389.

Laurberg, P., Pedersen, K. M., Hreidarsson, A., Sigfusson, N., Iversen, E. ja Knudsen, P. R. (1998). Jodin saanti ja kilpirauhasen häiriöiden malli: vertaileva epidemiologinen tutkimus kilpirauhasen poikkeavuuksista vanhuksilla Islannissa ja Jyllannissa, Tanskassa. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 83 (3), 765–769.

Lee, H.J., Li, C.W., Hammerstad, S.S., Stefan, M. ja Tomer, Y. (2015). Autoimmuunikilpirauhasen sairauksien immunogeneettisyys: kattava katsaus. Journal of Autoimmunity, 64, 82–90.

Lesmana, R., Iwasaki, T., Iizuka, Y., Amano, I., Shimokawa, N., & Koibuchi, N. (2016). Kilpirauhashormonin signaloinnin muutos muuttuneen harjoittelun intensiteetillä urosrotan luurankolihaksessa. Endocrine Journal, 63 (8), 727–738.

Liontiris, M. I. ja Mazokopakis, E. E. (2017). Lyhyt katsaus Hashimoton kilpirauhastulehdukseen (HT) ja jodin, seleenin, D-vitamiinin ja gluteenin merkitykseen HT-potilaiden autoimmuniteettiin ja ruokavalion hallintaan. Helvetti J Nucl Med, 20 (1), 51–56.

Lundin, K.E.A. & Wijmenga, C. (2015). Keliakia ja autoimmuunisairaus - geneettinen päällekkäisyys ja seulonta. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 12 (9), 507–515.

Malin, A.J., Riddell, J., McCague, H., & Till, C. (2018). Fluoridialtistus ja kilpirauhasen toiminta Kanadassa asuvilla aikuisilla: Vaikutusmuutos joditilan mukaan. Environment International, 121, 667–674.

McLeod, D.S.A. & Cooper, D.S. (2012). Kilpirauhasen autoimmuniteetin esiintyvyys ja esiintyvyys. Endokriini, 42 (2), 252–265.

McManus, C., Luo, J., Sippel, R., & Chen, H. (2011). Pitäisikö potilaille, joilla on oireinen Hashimoton kilpirauhastulehdus, jatkaa leikkausta? Journal of Surgical Research, 170 (1), 52–55.

Michikawa, T., Inoue, M., Shimazu, T., Sawada, N., Iwasaki, M., Sasazuki, S.,… Tsugane, S. (2012). Merilevien kulutus ja kilpirauhassyövän riski naisilla: Japanin kansanterveyskeskukseen perustuva tulevaisuuden tutkimus. European Journal of Cancer Prevention, 21 (3), 254–260.

Miller, E.M. (2014). Rautatila ja lisääntyminen yhdysvaltalaisissa naisissa: kansallinen terveys- ja ravitsemustutkimus, 1999-2006. PLoS ONE, 9 (11), e112216.

Miyai, K., Tokushige, T., & Kondo, M. (2008). Kilpirauhasen toiminnan estäminen normaalin japanilaisen aikuisen merilevää 'Kombu' (Laminaria japonoca) nautittaessa. Endocrine Journal, 55 (6), 1103–1108.

Mori, K., & Yoshida, K. (2010). Virusinfektio Hashimoton kilpirauhastulehduksen induktiossa: Avaintekijä tai vain sivulliset? Nykyinen lausunto endokrinologiasta, diabeteksesta ja liikalihavuudesta, 17 (5), 418–424.

M’Rabet ‐ Bensalah, K., Aubert, C. E., Coslovsky, M., Collet, T.-H., Baumgartner, C., Elzen, W.P.J. den,… Rodondi, N. (2016). Kilpirauhasen toimintahäiriöt ja anemia suuressa väestöpohjaisessa tutkimuksessa. Kliininen endokrinologia, 84 (4), 627–631.

NIH. (2017). Hashimoton tauti | NIDDK. Haettu 14. marraskuuta 2018 National Institute of Diabetes and Ruoansulatuskanavan ja munuaissairauksien verkkosivustolta.

NIH. (2018). Ravintolisien toimisto - rauta. Haettu 13. marraskuuta 2018.

NIH. (2019). Jodi - terveydenhuollon ammattilaisten tietolomake. Haettu 13. marraskuuta 2018.

kuinka korkeiden kukkien tulisi olla maljakossa

NIH. (2019a). Ravintolisien toimisto - seleeni. Haettu 23. lokakuuta 2019.

NIH. (2019b). Ravintolisien toimisto —D-vitamiini Haettu 23. lokakuuta 2019.

Panda, S., & Kar, A. (1998). OCIMUM SANCTUMLEAF -OTE UROSHIIREN KROONIKOIMINNAN TOIMINNAN SÄÄTÖSSÄ. Farmakologinen tutkimus, 38 (2), 107–110.

Panda, S., & Kar, A. (2005). Guggulu (Commiphora mukul) saattaa parantaa kilpirauhasen vajaatoimintaa naaraspuolisissa hiirissä. Fytoterapiatutkimus, 19 (1), 78–80.

Park, H., Kim, C.W., Kim, S.S. & Park, C.W. (2009). Terapeuttinen vaikutus ja seerumin muuttunut sinkkipitoisuus sinkkilisän jälkeen Alopecia Areata -potilailla, joilla oli alhainen seerumin seerumitase. Annals of Dermatology, 21 (2), 142–146. https://doi.org/10.5021/ad.2009.21.2.142

Paśko, P., Okoń, K., Krośniak, M., Prochownik, E., Żmudzki, P., Kryczyk-Kozioł, J., & Zagrodzki, P. (2018). Jodin ja glukosinolaattien välinen vuorovaikutus rapsaga-versoissa ja valikoidut kilpirauhasen toiminnan biomarkkerit urosrotilla. Journal of Trace Elements in Medicine and Biology, 46, 110–116.

Pavelka, S. (2004). Bromidin metabolia ja sen häiriöt jodin metaboliaan. 53, 10.

Pedersen, I. B., Knudsen, N., Carlé, A., Vejbjerg, P., Jørgensen, T., Perrild, H.,… Laurberg, P. (2011). Varovainen jodisointiohjelma, joka tuo jodin saannin alhaiselle suositellulle tasolle, liittyy kilpirauhasen auto-vasta-aineiden esiintyvyyden lisääntymiseen populaatiossa. Kliininen endokrinologia, 75 (1), 120–126.

Pirola, I., Rotondi, M., Cristiano, A., Maffezzoni, F., Pasquali, D., Marini, F., Coperchini, F., Paganelli, M., Apostoli, P., Chiovato, L., Ferlin, A., & Cappelli, C. (2020). Seleenilisä potilailla, joilla on subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta, johon autoimmuuninen kilpirauhastulehdus vaikuttaa: SETI-tutkimuksen tulokset. Endokrinologia, diabetes ja ravitsemus, 67 (1), 28–35.

Rasmussen, L. B., Schomburg, L., Köhrle, J., Pedersen, I. B., Hollenbach, B., Hög, A.,… Laurberg, P. (2011). Seleenin tila, kilpirauhasen määrä ja moninkertainen kyhmyn muodostuminen alueella, jolla on lievä jodipuutos. European Journal of Endocrinology, 164 (4), 585–590.

Rayman, M.P. (2018). Useita ravintotekijöitä ja kilpirauhasen sairaus, erityisesti kilpirauhasen autoimmuunisairaus. Nutrition Society, Proceedings, s. 1–11.

Reid, S. M., Middleton, P., Cossich, M. C., Crowther, C. A., & Bain, E. (2013). Interventiot kliiniseen ja subkliiniseen kilpirauhasen vajaatoimintaan ennen raskautta ja raskauden aikana. Cochrane-järjestelmällisten arvioiden tietokanta, (5).

Roy, A., Laszkowska, M., Sundström, J., Lebwohl, B., Green, P.H.R., Kämpe, O., & Ludvigsson, J.F. (2016). Keliakian esiintyvyys potilailla, joilla on autoimmuuninen kilpirauhasen sairaus: meta-analyysi. Kilpirauhanen, 26 (7), 880–890.

Santini, F., Vitti, P., Ceccarini, G., Mammoli, C., Rosellini, V., Pelosini, C.,… Pinchera, A. (2003). TSH: n stimuloiman adenylaattisyklaasin aktiivisuuteen vaikuttavien kilpirauhasen häiriöaineiden in vitro -testi. Journal of Endocrinological Investigation, 26 (10), 950–955.

Santoro, N., Braunstein, G.D., Butts, C.L., Martin, K.A., McDermott, M., & Pinkerton, J.V. (2016). Yhdistetyt bioidentiset hormonit endokrinologiakäytännössä: endokriinisen seuran tieteellinen lausunto. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 101 (4), 1318–1343.

Sategna-Guidetti, C. a, Bruno, M. a, Mazza, E. b, Carlino, A. a, Predebon, S. a, Tagliabue, M. b ja Brossa, C. c. (1998). Autoimmuuniset kilpirauhasen sairaudet ja keliakia. Journal of Gastroenterology, 10 (11), 927–932.

Shaik, N., Shanbhog, R., Nandlal, B., & Tippeswamy, H.M. (2019). Fluoridi ja kilpirauhasen toiminta lapsilla, jotka asuvat luonnollisesti fluoratuilla alueilla, jotka kuluttavat erilaisia ​​fluoriditasoja juomavedessä: Havainnointitutkimus. Nykyaikainen kliininen hammaslääketiede, 10 (1), 24–30.

Servatius, R. J., Natelson, B. H., Moldow, R., Pogach, L., Brennan, F. X. ja Ottenweller, J. E. (2000). Pysyvät neuroendokriiniset muutokset useissa hormonaalisissa akseleissa yhden tai toistuvan stressialtistuksen jälkeen. Stressi, 3 (4), 263–274.

Sharma, A.K., Basu, I., & Singh, S. (2018). Ashwagandha-juuriuutteen tehokkuus ja turvallisuus subkliinisissä kilpirauhasen vajaatoimintapotilaissa: kaksoissokkoutettu, satunnaistettu lumelääkekontrolloitu tutkimus. Journal of Alternative and Complementary Medicine, 24 (3), 243–248.

Shukla, S.K., Singh, G., Ahmad, S., & Pant, P. (2018). Infektiot, geneettiset ja ympäristötekijät kilpirauhasen autoimmuunisairauksien patogeneesissä. Mikrobien patogeneesi, 116, 279–288.

Souberbielle, J.-C., Body, J.-J., Lappe, J.M., Plebani, M., Shoenfeld, Y., Wang, T.J.,… Zittermann, A. (2010). D-vitamiini ja tuki- ja liikuntaelimistön terveys, sydän- ja verisuonitaudit, autoimmuniteetti ja syöpä: suosituksia kliiniseksi käytännöksi. Autoimmuniteettiarvostelut, 9 (11), 709–715.

Spaulding, S. W., Chopra, I. J., Sherwin, R. S. ja Lyall, S. S. (1976). Kalorirajoituksen ja ruokavalion koostumuksen vaikutus seerumiin T 3 ja taaksepäin T 3 ihmisellä. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 42 (1), 197–200.

Germain, D.L., Galton, V.A. & Hernandez, A. (2009). Jodityroniinideiodinaasien roolien määrittely: nykyiset käsitteet ja haasteet. Endokrinologia, 150 (3), 1097–1107.

Szczepanek-Parulska, E., Hernik, A., & Ruchała, M. (2017). Anemia kilpirauhasen sairauksissa. Puolan sisätautien arkisto.

Talaei, A., Ghorbani, F., & Asemi, Z. (2018). D-vitamiinin täydennyksen vaikutukset kilpirauhasen toimintaan kilpirauhasen liikatoimintaa sairastavilla potilailla: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumelääkekontrolloitu tutkimus. Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 22 (5), 584–588.

Tomer, Y. (2014). AUTOIMMUNEEN KYLPSUUNITAUTIEN MEKANISMIT: GENETIIKASTA EPIGENETIIKKAAN. Vuosikatsaus patologiasta, 9, 147–156.

Toulis, K. A., Anastasilakis, A. D., Tzellos, T. G., Goulis, D. G., & Kouvelas, D. (2010). Seleenilisä Hashimoton kilpirauhastulehduksen hoidossa: systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. Kilpirauhanen, 20 (10), 1163–1173.

Tripathi, Y., Malhotra, O., ja Tripathi, S. (1984). Kilpirauhasta stimuloiva toiminta Z-Guggulsterone, saatu Commiphora mukulista. Planta Medica, 50 (01), 78–80.

Trost, L.B., Bergfeld, W.F. & Calogeras, E. (2006). Raudanpuutteen diagnoosi ja hoito ja sen mahdollinen suhde hiustenlähtöön. Journal of the American Academy of Dermatology, 54 (5), 824–844.

van Zuuren, E.J., Albusta, A.Y., Fedorowicz, Z., Carter, B., & Pijl, H. (2014). Seleenilisäosa Hashimoton kilpirauhastulehdukseen: Yhteenveto Cochrane-järjestelmällisestä katsauksesta. Eur Kilpirauhasen J, 21 (1), 25–31.

Wang, B., Shao, X., Song, R., Xu, D., & Zhang, J. (2017). Epigeneticsin uusi rooli kilpirauhasen autoimmuunisairauksissa. Immunologian rajat, 8.

Wang, W., Mao, J., Zhao, J., Lu, J., Yan, L., Du, J.,… Teng, W. (2018). Kilpirauhasen peroksidaasivasta-ainetiitterin lasku vasteena seleenilisäykselle autoimmuunikilpirauhastulehduksessa ja SEPP-geenipolymorfismin vaikutus: Mahdollinen, monikeskustutkimus Kiinassa. Kilpirauhanen: American Thyroid Associationin virallinen lehti.

Xu, C., Wu, F., Mao, C., Wang, X., Zheng, T., Bu, L., ... Xiao, Y. (2016). Ylimääräinen jodi edistää kilpirauhasen follikulaaristen epiteelisolujen apoptoosia indusoimalla autofagian vaimennusta ja liittyy Hashimoton kilpirauhastulehdukseen. Journal of Autoimmunity, 75, 50–57.

Yang, C.-Y., Leung, P.S.C., Adamopoulos, I.E. & Gershwin, M.E. (2013). D-vitamiinin ja autoimmuniteetin vaikutus: kattava katsaus. Kliiniset arvostelut allergiassa ja immunologiassa, 45 (2), 217–226.

Zhao, H., Tian, ​​Y., Liu, Z., Li, X., Feng, M., & Huang, T. (2014). Korrelaatio jodin saannin ja kilpirauhasen häiriöiden välillä: poikkileikkaustutkimus Etelä-Kiinasta. Biologinen hivenaineiden tutkimus, 162 (1), 87–94.

Zimmermann, M. B., Burgi, H. ja Hurrell, R. F. (2007). Raudan puute ennustaa äidin kilpirauhasen huonon tilan raskauden aikana. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 92 (9), 3436–3440.

Vastuuvapauslauseke

Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedoksi, vaikka siinä määrin kuin siinä on lääkäreiden ja lääkäreiden neuvoja. Tämä artikkeli ei ole eikä se ole tarkoitettu korvaamaan ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa, eikä siihen saa koskaan luottaa erityiseen lääketieteelliseen neuvontaan. Tämän artikkelin tiedot ja neuvot perustuvat vertaisarvioiduissa lehdissä julkaistuun tutkimukseen, perinteisen lääketieteen käytäntöihin sekä terveydenhuollon ammattilaisten, kansallisten terveyslaitosten, tautien torjuntakeskusten ja muiden vakiintuneiden lääketieteellisten järjestöjen suosituksiin. tämä ei välttämättä edusta goopin näkemyksiä.