Alzheimerin tauti

Alzheimerin tauti

Viimeksi päivitetty: tammikuu 2021

Meidän tiede- ja tutkimusryhmä käynnistettiin goop PhD koota merkittävimpiä tutkimuksia ja tietoa joukosta terveysaiheita, sairauksia ja sairauksia. Jos haluat heidän käsittelemän jotain, lähetä meille sähköpostia osoitteeseen [sähköposti suojattu] .



  1. Sisällysluettelo

  2. Alzheimerin taudin ymmärtäminen

    1. Ensisijaiset oireet
  3. Alzheimerin taudin mahdolliset syyt ja niihin liittyvät terveysongelmat

    1. Beeta-amyloidiplakki ja Tau-tangot
    2. Vaarantunut verenkierto
    3. Riskitekijät
  4. Kuinka Alzheimerin tauti diagnosoidaan



    1. Geneettiset testit
KATSO TÄYSIN SISÄLLYSLUETTELO
  1. Sisällysluettelo

  2. Alzheimerin taudin ymmärtäminen

    1. Ensisijaiset oireet
  3. Alzheimerin taudin mahdolliset syyt ja niihin liittyvät terveysongelmat

    1. Beeta-amyloidiplakki ja Tau-tangot
    2. Vaarantunut verenkierto
    3. Riskitekijät
  4. Kuinka Alzheimerin tauti diagnosoidaan



    1. Geneettiset testit
  5. Ruokavalion muutokset Alzheimerin taudille

    1. Ravinteita sisältävä ruokavalio nueronal-terveydelle
    2. Ketogeeniset ruokavaliot ja MCT
    3. Kahvi ja tee
  6. Ravinteet ja lisäravinteet Alzheimerin taudille

    1. B-vitamiinit
    2. Muut lisäravinteet
  7. Lifestyle-tuki Alzheimerin taudille

    1. Hoitajien tukiryhmät ja palvelut
    2. Simuloidut ympäristöt
    3. Simuloitu läsnäolohoito
    4. Luova hoito
    5. Elämäntapatoiminta tunnetuksi
    6. Liikunta
    7. Verenkierto aivoihin
    8. Stressivaste
    9. Nukkuminen ja parantaminen
  8. Alzheimerin taudin tavanomaiset hoitovaihtoehdot

    1. FDA: n hyväksymät lääkkeet
    2. Hormonikorvaushoito
    3. Käyttäytymis- ja psykologinen tuki
  9. Vaihtoehtoiset hoitovaihtoehdot Alzheimerin taudille

    1. Bredesenin pöytäkirja
    2. Ayurvedic Yrtit
    3. Lion's Mane Sienet
  10. Uusi ja lupaava tutkimus Alzheimerin taudista

    1. Sieni-infektiot
    2. Herpes-infektio
    3. Bakteeri-infektiot
    4. Tarttuvat prionit
    5. Oligomeerit
    6. Puristamalla aivojen verenkiertoa
    7. Hajuaisti
    8. Ravitsevat aivosynapsit
    9. MCT- ja ketonielimet
    10. L-seriinilisät
    11. Antasidit
    12. Tulehduskipulääkkeet
    13. Hellävarainen äänen stimulointi
  11. Alzheimerin taudin kliiniset tutkimukset

    1. Elämäntavan muutos
    2. Amyloidia sitovat vasta-aineet
    3. Tau-aggregaation estäminen
    4. Takavarikko huumeiden rauhoittamiseksi aivoissa
    5. Lääke hermoston toiminnan parantamiseksi
    6. Gamma-aivojen aallot, valo ja ääni
    7. Nikotiinilaastarit
    8. D-vitamiini
  12. Resurssit

  13. Luetaan goop

  14. Viitteet

Viimeksi päivitetty: tammikuu 2021

Meidän tiede- ja tutkimusryhmä käynnistettiin goop PhD koota merkittävimpiä tutkimuksia ja tietoa joukosta terveysaiheita, sairauksia ja sairauksia. Jos haluat heidän käsittelemän jotain, lähetä meille sähköpostia osoitteeseen [sähköposti suojattu] .

Alzheimerin taudin ymmärtäminen

Alzheimerin tauti on neurodegeneratiivinen sairaus, joka aiheuttaa muistin, kielen ja päättelytaitojen menetyksen, ja se lopulta häiritsee kykyä suorittaa yksinkertaisia ​​tehtäviä. Tällä hetkellä ei ole lääketieteellisesti hyväksyttyä tapaa estää, hoitaa tai parantaa tautia - lääketieteellinen käytäntö keskittyy oireiden hallintaan. On kuitenkin olemassa pakottavia ruokavalioita, elämäntapoja ja lääketieteellisiä lähestymistapoja, jotka tukevat elämänlaatua - ja tarjoavat toivoa taudin etenemisen viivästyttämisestä. Ja tutkijat seuraavat useita johtajia etsimään tapoja estää ja hoitaa tauti.

Ensisijaiset oireet

Muistin menetys on normaalia ikääntyessäsi. On normaalia unohtaa, miksi kävelit huoneeseen, ja muistaa sitten myöhemmin. On myös normaalia unohtaa nimet ja toisinaan on vaikea löytää sanaa. Kun henkilö ei voi keskustella, koska hän ei löydä sanoja tai käyttää väärää sanaa - 'pihdit' saksien sijaan -, se on merkki siitä, että jotain muuta on käsillä.

Varhainen Alzheimerin tauti: Alzheimerin taudin ensimmäinen merkki on lievä kognitiivinen heikkeneminen (MCI), jossa kognitiiviset kyvyt - mukaan lukien kieli, oppiminen, muisti ja päättely - ovat heikentyneet enemmän kuin ikääntymisen seurauksena odotettaisiin, mutta ihmiset voivat silti toimivat itsenäisesti. MCI voi johtua myös muun tyyppisestä dementiasta, tai se voi johtua lääkityksestä tai muusta hoidettavasta syystä. Alzheimerin yhdistyksen mukaan seuraavat ovat Alzheimerin taudin varhaisia ​​varoitusmerkkejä ja oireita, joista on keskusteltava lääkärisi kanssa (Alzheimer's Association, 2019a):

Saman kysymyksen esittäminen uudestaan ​​ja unohtamatta äskettäin opittuja tietoja

Numeroiden käsittelyssä on ongelmia

Tehtävien suorittaminen kestää kauemmin kuin normaalisti

Hämmentynyt päivämääristä ja vuodenajoista

Kirjoitukseen tai puhumiseen liittyvät ongelmat, kamppailu keskustelun jatkamiseksi

Asioiden menettäminen, kyvyttömyys jäljittää vaiheita niiden löytämiseksi, muiden syyttäminen varastamisesta

Huono arvio rahasta

Ei huolta hoidosta

Persoonallisuus muuttuu - hämmentyneeksi, epäilyttäväksi, ahdistuneeksi, masentuneeksi, pelokkaaksi

Kohtalainen Alzheimerin tauti: Alzheimerin tauti etenee lopulta kohtalaiseen vaiheeseen, joka voi kestää useita vuosia. Hämmennys, muistin menetys, pelko, epäilys ja turhautuminen pahenevat. Ihmiset voivat vaeltaa pois ja eksyä. He voivat alkaa nukkua päivällä ja herätä yöllä. He eivät ehkä pysty hallitsemaan virtsarakkoaan ja suolistoa. Tässä vaiheessa ihmiset tarvitsevat apua päivittäisessä elämässä.

Vakava Alzheimerin tauti: myöhäisvaiheen taudissa ihmiset saattavat tarvita ympärivuorokautista hoitoa. He eivät välttämättä pysty jatkamaan keskustelua tai hallitsemaan liikkeitään. Heillä on taipumus saada infektioita, erityisesti keuhkokuume. Ihmiset elävät keskimäärin neljästä kahdeksaan vuotta aloitusdiagnoosin jälkeen, mutta voivat elää paljon kauemmin (Alzheimer's Association, e.).

Kuinka monta ihmistä Alzheimerin tauti vaikuttaa?

Yhdysvalloissa Alzheimerin tauti on viidenneksi suurin miesten ja kahdeksas miesten kuolinsyy. WHO arvioi, että Alzheimerin tauti on vastuussa 60-70 prosentista 50 miljoonasta dementiatapauksesta maailmanlaajuisesti. Yli kaksi kolmasosaa viidestä miljoonasta amerikkalaisesta, joilla on tämä tauti, ovat naisia. Sekä sukupuoli että sukupuoli vaikuttavat monien sairauksien tuloksiin. Onko Alzheimerin tauti korkeampi naisilla vain siksi, että meillä on tapana elää pidempään? Emme vielä tiedä vastausta tähän kysymykseen (Nebel ym., 2018 Snyder ym., 2016).

Alzheimerin taudin mahdolliset syyt ja niihin liittyvät terveysongelmat

Useimpien Alzheimerin taudin tapausten uskotaan johtuvan geneettisten, elämäntapaan liittyvien ja ympäristötekijöiden yhdistelmästä. Alle prosentti tapauksista on yksinomaan geneettisiä eikä elämäntapa vaikuta niihin. Alzheimerin taudissa näyttää olevan useita biologisia prosesseja, jotka voivat mennä pieleen aivoissa, mikä tarkoittaa, että taudin syy voi vaihdella henkilöstä toiseen.

Alzheimerin taudin määrittely ja sen erottaminen muista dementian syistä ovat kaksi epänormaalia rakennetta - beeta-amyloidia sisältävä plakkia ja tau-proteiinia, joka sisältää tau-nimistä proteiinia. Lisäksi pitkälle edenneen Alzheimerin taudin omaavan ihmisen aivot ovat surkastuneet - ne ovat kutistuneet hermosolujen kuoleman vuoksi - ja ne sisältävät kuolleita hermosoluja ja kuolleiden hermosolujen roskia sekä tulehduksen merkkejä (Alzheimerin tautiyhdistys, 2017 Strobel, 2019b) .

Mikä aiheuttaa dementiaa?

'Dementia' on yleinen termi muistin, ajattelun, käyttäytymisen ja kyvyn harjoittaa normaalia päivittäistä toimintaa. Dementiaa ja kognitiivisen heikentymisen syitä on erilaisia ​​kuin Alzheimerin tauti: Dementia voi johtua Lewy-kehoiksi kutsuttujen kerrostumien tai TDP-43-proteiinin muodostumisesta. Aivojen osilla voi olla huono verenkierto aivohalvauksen takia joko tukkeutuneesta verisuonesta tai vuotavasta verisuonesta. Lyhytaikaiset aivohalvaukset, joita kutsutaan ohimeneviksi iskeemisiksi iskuiksi, voivat myös häiritä aivojen osien verenkiertoa. Nämä kaikki voivat aiheuttaa neuronien kuoleman. Ja useampi kuin yksi näistä tuhoisista prosesseista todennäköisesti tapahtuu samanaikaisesti (Power ym., 2018).

BETA-AMYLOIDIPALVELU JA TAU-TANGLIT

Alzheimerin taudissa beeta-amyloidiksi kutsuttu proteiinifragmentti kerääntyy hermosolujen ulkopuolisiin plakkeihin. Näiden plakkien uskotaan myötävaikuttavan hermo-hermoyhteyksien (synapsien) tuhoutumiseen ja solukuolemaan. Beeta-amyloidi on peräisin amyloidiprekursoriproteiiniksi (APP) kutsutun proteiinin hajoamisesta, ja APP: n harvinaiset mutaatiot johtavat aina Alzheimerin taudin alkuvaiheeseen (Alzheimer's Association, 2017).

Downin oireyhtymä ja Alzheimerin tauti

Downin oireyhtymää sairastavilla ihmisillä on keskimääräistä todennäköisemmin Alzheimerin tauti, mikä johtuu mahdollisesti 21. kromosomin ylimääräisestä kopiosta, joka sisältää APP: tä koodaavan geenin (Alzheimer's Association, 2017).

Alzheimerin taudissa mikrogliaalisolut ja astrosyytit, jotka normaalisti puhdistavat amyloidiplakin, eivät näytä tekevän työtä. Osa tästä voi johtua TREM2-nimisen geenin puutteesta, jonka pitäisi ohjata mikrogliaa ryhtymään toimiin (National Institute on Aging, 2017).

Alzheimerille on ominaista myös tau-solmujen kerääntyminen neuronien sisään - valmistettu tau-nimisen proteiinin epänormaalista muodosta. Kudosten uskotaan estävän hermosoluja kuljettamasta ravinteita ja muita selviytymiseen tarvittavia molekyylejä (National Institute on Aging, 2017).

VÄLITETTY VEREN TOIMITUS

Alzheimerin taudissa on neuronien ja niiden ympärillä olevien tyypillisten sotkujen ja plakkien lisäksi usein patologioita, jotka vähentävät aivojen verenkiertoa, mukaan lukien plakkia verisuonissa ja ministrokeissa. Lisäksi aivojen tärkein polttoaine, glukoosi, ei näytä kykenevän pääsemään aivoihin normaalisti, ja glukoosimetabolia vähenee (National Institute on Aging, 2017).

Riskitekijät

Tutkijat analysoivat satojen tutkimusten tuloksia tunnistaakseen Alzheimerin taudin kehittymisriskiin liittyvät tekijät. He ottivat huomioon kontrolloiduista kokeista ja havainnointitutkimuksista saadut tiedot. Havainnointitutkimuksissa tai epidemiologisissa tutkimuksissa tarkastellaan suurta joukkoa ihmisiä yrittääkseen tunnistaa tekijät, jotka korreloivat Alzheimerin taudin kehittymisen kanssa.

Havaintotutkimusten perusteella tekijät, jotka korreloivat voimakkaasti Alzheimerin taudin alhaisempien osuuksien kanssa, olivat enemmän kouluvuosia varhaisessa iässä, suurempi kognitiivinen aktiivisuus myöhemmässä elämässä ja lisääntynyt painoindeksi myöhässä. Alzheimerin taudin suurempi riski korreloi voimakkaasti masennuksen, diabeteksen, stressin, korkean verenpaineen, pään trauman, keski-ikäisen liikalihavuuden, sepelvaltimoiden ohitusleikkauksen ja ortostaattisen hypotension kanssa, toisin sanoen verenpaineen laskuun seisomaan noustessa makaamisen jälkeen. Kirjoittajat päättelivät, että monitahoinen lähestymistapa kaikkien näiden tekijöiden huomioon ottamiseksi on tarkoituksenmukaista (Yu, et ai., 2020).

Kuinka Alzheimerin tauti diagnosoidaan

Tapa diagnosoida Alzheimerin tauti ehdottoman varmalla tavalla on aivojen ruumiinavaus ja amyloidi- ja tau-kertymien löytäminen. Tämä on epäkäytännöllistä. Tässä on joitain vaihtoehtoja: Ellei kliininen tentti ole selvä, kognitiivisia testejä käytetään muistin ja aivotoiminnan arviointiin. Alzheimerin taudin arviointi-asteikko-kognitiivinen osa-alue (ADAS-Cog) on ​​vakiomittaus, jota käytetään mittaamaan muutoksia Alzheimerin taudin kliinisissä tutkimuksissa. Mini-Mental State Exam (MMSE), Addenbrooken kognitiivinen tutkimus ja Montrealin kognitiivinen arvio ovat myös validoituja testejä, online-testit eivät välttämättä ole yhtä tarkkoja. Aivokuvantamistestit, kuten PET-skannaus, voivat auttaa vahvistamaan diagnoosin, mutta eivät aina ole kliinisesti saatavilla, eivätkä ne välttämättä kuulu vakuutukseen.

Ei pidä olla liian kauan ennen kuin luotettavaa verikoetta beeta-amyloidille on saatavana kaupallisesti, mikä tekee diagnoosista paljon yksinkertaisempaa. Tau-veritasojen on myös osoitettu olevan diagnostisia Alzheimerin taudille, mutta tätä testiä ei ole vielä saatavilla klinikoilla (Kueper ym., 2018 Livingston ym., 2017 Nakamura ym., 2018 Thijssen ym., 2020)

Kansallinen ikääntymisinstituutti ja Alzheimerin yhdistys julkaisivat vuonna 2011 uudet Alzheimerin taudin diagnosointiohjeet:

Alzheimerin tauti määritellään vähitellen kehittyväksi kyvyttömäksi toimia työssä ja kotona, jota ei muuten selitetä.

Alzheimerin taudin diagnoosi edellyttää vähintään kahta seuraavista: kyvyttömyys muistaa uutta tietoa, kyvyttömyys käsitellä tehtäviä tai tehdä päätöksiä heikentyneistä koko tilan kyvyistä, kuten kasvojen tunnistaminen tai vammaisten asioiden löytäminen kielellä - puhuminen, kirjoittaminen, lukeminen - kuten kyvyttömyys muistaa löytää yhteisiä sanoja ja persoonallisuuden muutoksia, kuten levottomuus tai vetäytyminen.

Jos kognitiivinen heikkeneminen on läsnä, mutta joku kykenee toimimaan töissä ja kotona, heillä voidaan arvioida olevan MCI, joka saattaa edetä Alzheimerin tautiin tai ei.

Muut mahdollisuudet, kuten aivohalvaus, muut aivoverisuonisairaudet, lääkkeet, masennus, päävamma ja Lewyn ruumiinsairaus, on suljettava pois.

Biomarkkereita voidaan käyttää parantamaan Alzheimerin taudin diagnoosin varmuutta, mutta näitä testejä ei tarvita diagnoosiin, niitä ei ole saatavana kaikissa klinikoissa eikä niitä ole vielä standardoitu.

Matala beeta-amyloidipeptidi aivo-selkäydinnesteessä (CSF)

PET-kuvantaminen aivojen amyloidista

Kohonnut tau tai fosforyloitu tau CSF: ssä

Matala aivojen glukoosinotto PET-kuvantamisen avulla

Aivojen atrofia tietyillä alueilla mitattuna MRI: llä

(McKhann et ai., 2011).

GENEETTISET TESTIT

Lääketieteellisissä piireissä keskustellaan siitä, kuinka hyödyllinen tällä hetkellä epätäydellinen geenitestaus on, mutta nopeita edistysaskeleita on tapahtumassa, joka näyttää olevan syytä pysyä mukana. Preseniliini 1 -nimisen proteiinin harvinaiset mutaatiot näyttävät aina johtavan Alzheimerin taudin alkuvaiheeseen. Preseniliini 2: n mutaatiot johtavat Alzheimerin taudin alkamiseen noin 95 prosenttia ajasta. Joten jos sinulla on Alzheimerin taudin oireita keski-iässä ja sinulla on sairaus suvussa, neurologi voi määrätä geenitestit. Preseniliinit ovat entsyymejä, jotka tuottavat beeta-amyloidipeptidiä APP: stä.

Tietoa riskitasosta voi myös tulla geenistä - APOE4 -, joka koodaa apo E4 -nimistä proteiinia. Apo E4 näyttää aiheuttavan veri-aivoesteen hajoamisen. Suurimmalla osalla ihmisistä Yhdysvalloissa on nolla kopiota APOE4-geenistä. Yhden kopion käyttäminen lisää riskiä sairastua Alzheimerin tautiin noin kolminkertaiseksi, ja APOE4-geenin kaksi kopiota lisää riskiä noin kymmenkertaisesti. APOE4-geenin testeissä on useita ongelmia, eikä sitä välttämättä hyväksytä hyödyllisenä testinä sairausriskin ennustamiseksi, joten lääkäri saattaa haluta tilata sen. Elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) säännösten muutokset sallivat nyt 23 ja minä kertoa sinulle, onko sinulla APOE4-geeni vai ei, jos ostat terveys- ja esivanhempipalvelun. APOE4: ään liittyvä lisääntynyt riski voi heikentyä ihmisillä, joilla on myös yksi kopio KLOTHO-nimisestä geenistä (Belloy et ai., 2020 Montagne et ai., 2020).

DashGenomics on oma patentoitu analyysi geneettisistä tiedoista, jotka saat sivustolta 23andMe tai Ancestry.com, ja se antaa sinulle riskipisteet, mutta jälleen kerran, tämä ei ole validoitu kliininen testi. Tutkijat yrittävät aktiivisesti selvittää tarkemmin tiettyjen geenien vaikutusta Alzheimerin tautiin ja enemmän vapaaehtoisia, heidän on toimitettava kliinistä tietoa , parempi. Mitkä testit ovat kaupallisesti saatavilla ja mitkä ovat käytettävissä vain osana tutkimushanketta, muuttuvat jatkuvasti tällä nopeasti muuttuvalla alalla. Kognitiivisen vajaatoiminnan omaavat voivat keskustella neurologinsa kanssa siitä, mitkä geneettiset testit ovat heidän mielestään hyödyllisiä (Alzheimer's Association, 2017 Desikan et ai., 2017 Mayo Clinic Laboratories, 2019 Murphy & LeVine, 2010 Strobel, 2019a).

Ruokavalion muutokset Alzheimerin taudille

Dementian alkuvaiheessa on vaikea tietää, onko diagnoosi Alzheimerin tauti vai jokin muu dementia, eikä meillä ole erityisiä hoitoja tai ruokavalioita, jotka on räätälöity tietyntyyppisille dementioille. Poikkeus tästä voi olla, kun aivot eivät saa tarpeeksi verta sairaiden verisuonten takia, koska tiedämme melko vähän ruokavaliosta ja sydän- ja verisuoniterveydestä. On tärkeää paitsi tarjota hermosoluille optimaalinen ravintotuki, myös olla ennakoiva sydän- ja verisuoniterveyden suhteen.

RAVINTORIKAS RUOKAVALIO NEURONAALISELLE TERVEYSELLE

Alkeellisin tapa tukea hermosolujen terveyttä on varmistaa optimaalinen ravinto. Ravintorikas ruokavalio koostuu täysruoista, ei jalostetuista elintarvikkeista. Kun kokonaiset kasviruoat muutetaan jauhoksi ja sokeriksi, magnesium, kalium ja B-vitamiinit menetetään, ja menetetään myös mahdollisuus tarjota näitä hermosoluja tukevia ravintoaineita aivoihin.

Ravinteita, jotka ovat erityisen tärkeitä aivotoiminnan kannalta, ovat magnesium, B-vitamiinit (tiamiini, riboflaviini, niasiini, folaatti, B6 ja B12), luteiini ja zeaksantiini - ja parhaita lähteitä näistä ovat vihannekset ja liha. On yksi B-vitamiini, jota ei löydy kasvisruokista ja joka on erittäin tärkeä hermosolujen terveydelle - B12. Tämän epätavallisen vitamiinin elimistön ehtyminen voi viedä vuosia, joten vegaanit saattavat tuntea olonsa kunnossa ilman lihaa tai ravintolisiä, kunnes peruuttamattomia vaurioita tapahtuu. Meijerissä ja munissa on jonkin verran B12: ta, mutta sinun on syötävä kohtuullinen määrä, joten kasvissyöjät hyötyvät myös lisäravinteista (National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements, 2019).

KETOGEENISET DIETIT JA MCT

Todisteita on kerääntymässä siitä, että ketogeeniset ruokavaliot voivat parantaa kognitiivisuutta Alzheimerin tautia sairastavilla ihmisillä tarjoamalla aivoille ketonirunkoja, polttoaineen vaihtoehtona glukoosille ( katso tämän artikkelin tutkimusosa ). Glukoosi on aivosolujen tavallinen polttoaine, mutta huonosti ymmärretyistä syistä Alzheimerin taudissa vähemmän glukoosia pääsee aivoihin ja vähemmän poltetaan polttoaineena. Ketonirungot puolestaan ​​pääsevät helposti aivoihin, ja neuronit pystyvät käyttämään niitä polttoaineena. Ketonirungot valmistetaan maksassa rasvoista, ja suurin osa kehosta voi polttaa ne energiaksi. He ovat saaneet toisinaan huonon rapin, koska liian korkea taso (ketoasidoosi) ei ole terveellistä - mutta kohtalainen taso on hyödyllistä.

Äärimmäinen versio ketogeenisestä ruokavaliosta koostuu pääosin rasvasta, jossa on hyvin vähän hiilihydraatteja ja proteiineja. On turvallisempia ja maltillisempia versioita, jotka suosittelevat 1-2 grammaa rasvaa jokaista grammaa proteiinia ja hiilihydraatteja kohti. Rasvan kulutus kasvaa, koska siitä valmistetaan ketonirunkoja. Maksa ei kuitenkaan muunna rasvaa ketoneiksi, jos ympärillä on paljon glukoosia, joten glukoosin saantia on rajoitettava. Tämä tapahtuu rajoittamalla ruokavalion hiilihydraatteja, mukaan lukien sokeri, tärkkelys, hedelmät, leipä ja pasta, jotka kaikki hajotetaan ruoansulatuksen aikana glukoosin tuottamiseksi. Proteiinista voidaan tehdä glukoosia, joten sitä voi myös olla rajoitettu.

Suhteellisen uusi versio ketogeenisestä ruokavaliosta käyttää ainutlaatuista rasvaa, keskiketjuista triglyseridiä (MCT). MCT edistää ketonirungon tuotantoa, joten ruokavaliossa tarvitaan vähemmän kokonaisrasvaa. MCT-rasvahapot ovat lyhyempiä kuin useimmissa rasvoissa. MCT-tuotteiden valmistamiseksi lyhyet rasvat uutetaan kookos- ja palmuydinöljyistä. MCT on epämääräinen termi - tarkista etiketistä varmistaaksesi, että tuote sisältää toivotut lyhyet rasvat - kaproiini-, kapryyli-, kapriini- ja lauriinihapot (Pinto et ai., 2018).

Huomaa: Ketogeeniset ruokavaliot ja lisäravinteet eivät ole ilman sivuvaikutuksia, joihin voi kuulua ripuli, ummetus ja pahoinvointi. MCT tulisi lisätä hyvin vähitellen ruokavalioon ja seurata epämukavuutta (McDonald & Cervenka, 2018).

KAHVI JA TEE

Kahvi ja kofeiini parantavat muistin ja oppimisen testien suorituskykyä, joten on järkevää, että kofeiini voi olla hyödyllinen kognitiivisten häiriöiden hoidossa. Tarkasteltaessa suuria populaatioita ja korreloimalla juomien kahvien tai teiden määrän kanssa siitä, kehittyvätkö he Alzheimerin tauti vai ei, useimmat tutkimukset ovat havainneet, että kohtuullinen kofeiinin saanti näyttää kulkevan käsi kädessä taudin pienemmän esiintyvyyden kanssa. Johtopäätös: Juo kahvia, jos haluat, mutta ei niin paljon, että olet ahdistunut tai et nuku hyvin (Hussain ym., 2018 Wierzejska, 2017).

Ravinteet ja lisäravinteet Alzheimerin taudille

Vaikka Alzheimerin taudin ehkäisyyn tai hoitoon ei ole olemassa taikaa, B-vitamiinilisät voivat auttaa tukemaan terveitä neuroneja. Kognitiivisen tuen rohdosvalmisteita käsitellään tämän artikkelin vaihtoehtoiset hoidot.

B-VITAMIINIT

Alhainen B12-vitamiinin ja folaatin taso on liitetty Alzheimerin tautiin, mutta ei johdonmukaisesti. Lisäksi alustavat tutkimukset ovat ehdottaneet, että B-vitamiinilisät voivat olla hyödyllisiä Alzheimerin taudissa. Koska B-vitamiinit ovat välttämättömiä hyvälle sydän- ja verisuonitaudille ja hermosolujen terveydelle, on hyvä, että jokaisella on riittävä määrä B12: ta ja folaattia sekä tiamiinia, riboflaviinia, niasiinia ja pyridoksiinia (B6).

Jos olet yli viisikymmentä, on hyvät mahdollisuudet imeä B12: tä ruoasta yhtä hyvin kuin ennen - et todellakaan, jos käytät antasidit. Jopa Yhdysvaltain elintarvike- ja ravitsemuslautakunta, joka on varsin konservatiivinen, on suositellut, että kaikki yli 50-vuotiaat ottavat B12-lisäaineen.

Huolimatta päinvastaisista väitteistä, ei todellakaan ole todisteita siitä, että yksi B12-lisäainetyyppi olisi parempi kuin toinen (Boston et ai., 2019 Braidy et ai., 2018 National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements, 2019 Wang et ai. (2018, R. Zhao ym., 2018).

MUUT LISÄVARUSTEET

Äskettäisessä katsauksessa kolmekymmentäkahdeksasta kokeesta todettiin, että tarvitaan lisää todisteita sen selvittämiseksi, voiko jokin seuraavista lisäravinteista vähentää itse kognitiivista heikkenemistä: omega-3-rasvahapot, soija, foolihappo, beetakaroteeni, C-vitamiini, D-vitamiini plus kalsium-, multivitamiini- tai moniainesosat.

Ginkgo bilobasta ja kognitiivisesta parantamisesta on puhuttu paljon, mutta tutkimus ei ole osoittanut, että se tekisi paljon yksin. Ginkgo Evaluation of Memory -tutkimuksessa 3000 seitsemänkymmentäviisi ja sitä vanhempaa osallistujaa otti päivittäin ginkgoa. Tulokset osoittivat, että lisäosa ei vähentänyt dementian, mukaan lukien Alzheimerin tauti, riskiä eikä hidastanut kognitiivista heikkenemistä.

Koska nämä lisäravinteet eivät pysty yksinään parantamaan dementiaa, ei tarkoita sitä, että optimaalisten ravinteiden saaminen ei ole tärkeää aivojesi tukemiseksi tai että yrtit eivät ole hyödyllisiä osana kokonaisvaltaista lähestymistapaa (Butler et al., 2018 DeKosky et ai., 2008).

Lifestyle-tuki Alzheimerin taudille

Hoitajille, dementiapotilaille ja kognitiivisen heikkenemisen kiinnostuneille on tarjolla elämäntapatukivaihtoehtoja. Perusruokavalio ja liikuntasuositukset voivat tuntua vanhalta hatulta. Mutta ehkä oivallus siitä, että ne voivat auttaa pitämään aivot toiminnassa, antaa motivaation ottaa heidät vakavasti. A 2017 Lansetti raportissa todettiin, että 35 prosenttia dementiasta voidaan ehkäistä muuttamalla keskeisiä riskitekijöitä: liikalihavuus ja hypertensio, fyysinen passiivisuus, diabetes, tupakointi, kuulon heikkeneminen, sosiaalinen eristyneisyys, masennus ja matala koulutustaso (Livingston ym., 2017).

HOITAJAN TUKIRYHMÄT JA PALVELUT

Dementiasta huolehtiminen on haastavaa ja voi olla ylivoimaista. Hoitajat tarvitsevat tukea omalle henkiselle ja fyysiselle terveydelleen. Resursseja on saatavilla Alzheimerin taudista kärsiville, heidän perheilleen ja hoitajilleen.

Alzheimer's Association tarjoaa tukiryhmät hoitajille ja ihmisille, joilla on Alzheimerin tauti.

Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö Yhteisön elämisen hallinto tarjoaa erilaisia ​​resursseja itsenäisen elämän ja osallisuuden edistämiseksi koko elämän ajan. Se tarjoaa myös Eldercare Locator , joka voi yhdistää sinut vanhempien aikuisten ja heidän perheidensä palveluihin.

Perhehoitajaliitto isännöi online-sähköpostitukiryhmä . Voit pyytää apua tai jakaa ideoita muille hoitajille.

SIMULOITU YMPÄRISTÖ

Yksi lähestymistapa dementiaa sairastavien epävarmuuden, pelon ja vihan lievittämiseen on simuloida tutun paikan läsnäolo. Dementiapotilaat saattavat muistaa myöhäisen lapsuuden ja varhaisen aikuisiän paremmin kuin uudemmat tapahtumat. Larissa MacFarquhar kuvailee 'Dementian hoidon lohduttavia fiktioita' Chagrin Valleyssa Ohiossa sijaitsevaa muistihoitoyksikköä, joka näyttää asukkaiden lapsuudesta lähtien olevalta kaupungista, jossa on kaupungin aukio ja keinutuolit. Ottaakseni yhden tason pidemmälle, kun asukas sanoo: 'Haluan mennä kotiin', heidät saatetaan johtaa bussipysäkille, jossa he voivat odottaa, kunnes he ovat unohtaneet miksi he ovat siellä. Tällaiset fantasiat voivat olla erittäin ystävällisiä, vaikka ne eivät välttämättä ole paras tapa kaikille (MacFarquhar, 2018).

Simuloitu läsnäolohoito

Keskustelu jonkun tuttavan kanssa on yleensä lohdullista dementiaa sairastavalle, ja keskustelu on usein toistuva ja ennustettavissa. Rakas ihminen voi tallentaa tavanomaiset kysymykset, vakuutukset ja kuvaukset jaetuista kokemuksista ja antaa tämän äänityksen dementiaa sairastavan perheenjäsenensä saataville kuunnella tai katsella. Jos henkilö on ahdistuksessa tai kiihtynyt, tällaisten nauhojen uskotaan olevan hyödyllisiä, vaikka ei ole selkeää näyttöä siitä, että simuloitu läsnäolohoito olisi terapeuttista. Yritykset, jotka auttavat tuottamaan tällaisia ​​medioita, voivat kutsua sitä luotettavaksi ääniterapiaksi (Abraha ym., 2017).

LUOVA HOITO

Sisään Luova hoito , Tohtori Anne Basting, haluaa olla avoin dementiapotilaiden todellisuudelle ja kannustaa heidän luovuuttaan ja mielikuvitustaan ​​sen sijaan, että yrittäisi saada heidät muistamaan nimiä, tosiasioita ja lukuja. Kun joku sanoo: 'Missä äitini on?' vaisto voi olla kertoa heille sadan kerran, että hän kuoli monta vuotta sitten. Sen sijaan Basting ehdottaa kysyä: ”Ajatteletko häntä? Voitko kertoa minulle tarinan hänestä? ” Tämä vastaus voi olla ristiriidassa sen kanssa, mitä monille hoitokodin henkilökunnalle on opetettu - korjaamaan dementiapotilaita hellävaraisesti. Mutta voit nähdä, kuinka aina korjaaminen voi viedä sinulle veron. Basting kuvailee 'kauniita kysymyksiä' sellaisiksi, joihin ei ole oikeita tai vääriä vastauksia. Luovassa hoidossa hän kuvaa myös epätodennäköisiä etuja, joita jotkut dementiapotilaat ja heidän hoitajansa ovat kokeneet harjoittelemalla ja esiintymällä yhdessä kuorossa tai näytelmässä. Jos olet kiinnostunut, siirry Annetaan Voice Chorus -sivusto apua kuoron aloittamiseen ja tarkista TimeSlips, Bastingin perustama voittoa tavoittelematon järjestö joka toteuttaa hänen lähestymistavansa muistihoitoon.

LIFESTYLE-INTERVENTIO KOGNITOINTIIN

FINGER (Finnish Geriatric Intervention Study to Prevention Kognitiivinen Vamma ja Vamma) oli ensimmäinen laaja pitkäaikainen kontrolloitu tutkimus, joka osoitti, että elämäntapatoimet voivat parantaa kognitiota. Dementian vaarassa oleville ihmisille tehtiin ravitsemukseen, fyysiseen aktiivisuuteen ja kognitiiviseen koulutukseen liittyvä ohjelma. Ne myös parantivat sydän- ja verisuoniterveyttä hallitsemalla korkeaa verenpainetta, kolesterolia ja verensokeria. Kahden vuoden kuluttua interventioryhmä teki testeistä huomattavasti parempia tuloksia kuin kontrolliryhmä.

Ravintotoimet eivät olleet vaikeita - vain vakiosuositukset , kuten syödä enemmän vihanneksia ja hedelmiä. Fysioterapeutit johtivat istuntoja, joissa keskityttiin lihasvoimaan ja aerobiseen toimintaan. Ryhmäkeskustelut ja atk-moduulit keskittyivät muistiin ja henkiseen nopeuteen. Tämä tutkimus ei sisältänyt Alzheimerin tautia sairastavia ihmisiä, mutta osallistujat valittiin, koska heidän arvioitiin olevan keskimääräistä korkeampi dementian riski. Muut elämäntavan interventiokokeet eivät ole osoittaneet etuja kognitioon, ehkä siksi, että osallistujat olivat liian terveellisiä hyötyä varten.

Kaiken kaikkiaan FINGER-tutkimus on antanut todisteita siitä, että tavalliset elämäntapaepäilyt ovat tärkeitä aivotoiminnan ylläpitämisessä ikääntyessämme (Becker et al., 2004 Ngandu et al., 2015 Rosenberg et al., 2018).

LIIKUNTA

Fyysisesti aktiiviset ihmiset eivät todennäköisesti saa Alzheimerin tautia, mikä on järkevää, koska fyysinen aktiivisuus voi parantaa aivojen verenkiertoa. Pelkkä liikunta ei ole maaginen luodin, vaikka kontrolloitujen tutkimusten meta-analyysi johti siihen, että aerobisesta liikunnasta on merkittäviä etuja. Tohtori Ozioma Okonkwon tutkimus ajaa kotiin, kuinka tärkeä fyysinen aktiivisuus voi olla aivoille: ”Kun tarkastelin tietoja, löydöt olivat uskomattomia. Tarkoitan, etten voinut keksiä tätä, jos halusin ”, sanoi Okonkwo hänen vuoden 2014 tutkimustuloksistaan. Keski-ikäisillä, joilla on riski sairastua Alzheimerin tautiin, testattiin useita taudin biomarkkereita, mukaan lukien amyloidiplakki, glukoosimetabolia, muisti ja hippokampuksen koko. Hippokampus on aivojen alue, jolla on tärkeä rooli muistissa ja oppimisessa, ja tämän rakenteen kutistuminen (atrofia) on ominaista Alzheimerin taudille. Fyysisesti aktiivisilla henkilöillä oli vähemmän hippokampuksen kutistumista, parempi glukoosimetabolia ja vähemmän ikään liittyvää muistin menetystä kuin passiivisen elämäntavan omaavilla ihmisillä. Emme tiedä, että aktiivisuus johtaa suoraan terveempiin aivoihin, mutta korrelaatio on lisätutkimuksen arvoinen (Alzheimerin taudin tutkimuskeskus, 2017 Chieffi ym., 2017 Groot ym., 2016 National Academy of Sciences, Engineering and Medicine et. al., 2017 Okonkwo et ai., 2014).

VEREN TOIMITUS AIVOON

Keskeytynyt verenkierto aivoihin on merkittävä syy kognitiivisiin häiriöihin. Tämä voi johtua joko tukkeutuneesta verisuonesta tai vuotavasta verisuonesta - jotka molemmat voivat aiheuttaa joko aivohalvauksen tai ministrokeen (ohimenevä iskeeminen kohtaus). Aivosolujen kuolema johtaa siihen, että veren puute vie soluilta happea, glukoosia, vitamiineja ja ketonirunkoja. Jos sinulla on verisuonitautien riski korkeasta kolesterolista, korkeasta verensokerista tai korkeasta verenpaineesta, ota yhteyttä terveydenhuoltotiimiin. Ruokavalion ja elämäntavan muutokset voivat parantaa verisuonten terveyttä, kuten artikkeleissamme kuvataan sydänsairaus ja diabetes .

STRESSIVASTE

Liiallinen kortisolin määrä ei ole hyvä aivoillesi, etenkään muistia sisältävälle hippokampukselle. Stressissä kädellisissä korisolin lisääntyneisiin tasoihin liittyy pienempi hippokampuksen määrä - kuten Alzheimerin taudissa nähdään. Tohtori Robert Sapolsky tunnetaan tutkimasta, mitä tapahtuu, kun ihmiset, seeprat ja paviaanit kokevat stressiä - yksi hänen tunnetuimmista kirjoistaan ​​on Miksi seeprat eivät saa haavaumia . Hänen tutkimusryhmänsä Stanfordin yliopistossa on osoittanut, että liikaa kortisolia vahingoittaa erityisesti hippokampusta ja muistia. Kun hippokampuksen hermosolut kokevat vähän happea tukkeutuneista verisuonista tai uniapneasta tai jos heille on alhainen verensokeri, kortisoli voi työntää ne reunan yli ja tappaa ne. Tämän stressihormonin vahingolliset vaikutukset näyttävät johtuvan lisääntyneestä tulehduksesta ja hapettumisesta (Dumas et al., 2010 Sapolsky, 2001 Schuff et ai., 2009 Sorrells et ai., 2014).

Mindfulness-pohjaiset tekniikat stressin vähentämiseksi eivät estä tai paranna dementiaa, mutta ne voivat auttaa ehkäisemään joitain stressin haitallisia seurauksia. Neljäkymmentäyksi tutkimuksen meta-analyysissä pääteltiin, että meditaatio, jooga, Tai Chi tai Qigong voivat parantaa kognitiota yli 60-vuotiailla aikuisilla. Lisäksi äskettäisessä katsauksessa todettiin, että meditaatio voi auttaa viivyttämään dementiaa.

kuinka oppia reikiä kotona

Lisäksi tietoisuuskoulutuksen on osoitettu olevan hyödyllinen dementiaa sairastaville ja heidän hoitajilleen. Mindfulness-koulutus tarkoittaa viikoittaisia ​​ryhmäharjoituksia meditatiiviset harjoitukset ja huomion keskittäminen hengitykseen, ruumiillisiin tuntemuksiin sekä syntyviin tunteisiin ja ajatuksiin (Chan et al., 2019 Klimecki et al., 2019 van Boxtel et al., 2019).

Nukkua ja parantua

On olemassa hyviä todisteita siitä, että kroonisesti häiriintynyt uni, joko uniapneasta tai muista syistä, lisää Alzheimerin taudin kehittymisen riskiä. Alzheimerin tautia sairastavat ihmiset heräävät usein yöllä ja viettävät enemmän aikaa sängyssä päivällä. Mutta huonon unisääntelyn merkitys ylittää nämä käyttäytymiset. Beeta-amyloidipitoisuuden nousu voi johtua unihäiriöistä. Koska beeta-amyloiditasot laskevat yön yli, näyttää siltä, ​​että puhdistusprosessit paranevat unen aikana. Aivojen puhdistusprosessi on nimetty glymfaattiseksi, samoin kuin elimistön imusolmukkeissa. Glymaattisessa järjestelmässä gliasolut ja aivo-selkäydinneste poistavat aineita, kuten amyloidia. Tämä puhdistusvirta kasvaa ja on tehokkaampaa yöllä, ainakin prekliinisessä tutkimuksessa. Jos sinulla on unihäiriöitä, kannattaa puuttua niihin (Cedernaes ym., 2017 Vanderheyden ym., 2018).

Yksi syy häiriintyneeseen uneen, joka liittyy selvästi kognitiiviseen heikkenemiseen, on uniapnea - kun hengitys pysähtyy ja alkaa toistuvasti. Näinä hetkinä aivoilta puuttuu happi. Yleisimmässä uniapnean tyypissä ylemmän hengitysteiden tukos saa hengityksen pysähtymään muutamasta sekunnista muutamaan minuuttiin, ja tämä voi tapahtua useita kertoja tunnissa. Kun hengitys jatkuu, saatat kuulla kuorsauksen ja hengenahdistuksen. Korjaustoimenpiteisiin kuuluu vähemmän alkoholin nauttiminen, koska alkoholi rentouttaa hengitystiet auki pitävät kurkun lihakset eikä tupakointi, koska tupakointi aiheuttaa hengitysteiden tulehdusta ja turvotusta. Diagnoosi voi sisältää unitutkimuksen ja johtaa yleensä CPAP-koneen (positiivisen hengitysteiden paineen) määräämiseen, joka puhaltaa ilmaa pitämään hengitystiet auki (Andrade et ai., 2018 National Heart, Lung, and Blood Institute, 2019).

Unihoidot: progesteroni, estrogeeni ja melatoniini

Nukkumisvaikeudet lisääntyvät iän myötä, ja tämä on erityisen huolestuttava naisille vaihdevuosien aikana, jolloin sekä progesteronin että estrogeenin tasot laskevat. Progesteronilisäaineet voivat olla hyödyllisiä nukkumiselle, ja bioidentinen progesteroni on saatavana reseptillä ja käsikauppa-voiteena.

Estrogeenihoito voi vähentää kuumia aaltoja ja yöhikoilua, jotka vaikeuttavat nukkumista. Keskustelussa kuitenkin tämän artikkelin tavanomaisten hoitojen osio , voit nähdä, että on mahdollista, että estrogeenihormonikorvaushoito (HRT) ei ole hyvä aivotoiminnalle - hyödyt ja riskit on punnittava jokaiselle yksilölle (Schüssler et al., 2018).

Melatoniinilisät ovat tehokkaita unen apuaineita, ja bonuksena melatoniinilla on antioksidantteja ja neuroprotektiivisia vaikutuksia, joita tutkitaan niiden mahdollisten hyötyjen suhteen Alzheimerin taudissa. Eläinmalleissa melatoniini voi auttaa puhdistamaan beeta-amyloidia, ja on todisteita siitä, että se voi vähentää amyloidiplakin muodostumista. Aloita pienellä, noin milligramman melatoniiniannoksella, ja lisää tarvittaessa annosta. Sen on osoitettu olevan melko turvallinen paljon korkeammalla tasolla, mutta joillekin ihmisille liikaa aiheuttaa epämiellyttäviä unia (Balmik & Chinnathambi, 2018 Pappolla et al., 1998 Shi et ai., 2018).

Alzheimerin taudin tavanomaiset hoitovaihtoehdot

Tällä hetkellä ei ole FDA: n hyväksymiä lääkkeitä, jotka viivästyttävät tai estävät neuronien kuolemaa Alzheimerin taudissa. On lääkkeitä, jotka voivat auttaa muistin menetyksessä ja sekaannuksessa ja jotka voivat tarjota merkittäviä etuja vuodeksi tai pidemmäksi ajaksi. PET-skannauksia voidaan käyttää hoitostrategioiden arviointiin, mutta ei tiedetä, auttaako tämä todella pitkällä aikavälillä (Khosravi ym., 2019 Rabinovici ym., 2019).

FDA: n hyväksymät lääkkeet

Useat FDA: n hyväksymät lääkkeet voivat auttaa väliaikaisesti muistin menetyksessä ja sekaannuksessa. Koliiniesteraasin estäjät - Aricept (donepetsiili), Exelon (rivastigmiini), Razadyne (galantamiini) - voivat auttaa ylläpitämään välittäjäaineen asetyylikoliinia aivoissa ja hidastamaan tai hidastamaan oireiden pahenemista. Memantiini - Namenda tai Namzaric yhdistettynä donepetsiiliin - vaikuttaa eri välittäjäaineeseen, glutamaattiin, ja voi parantaa sekä kykyä suorittaa päivittäisiä toimintoja että henkistä toimintaa.

Nämä lääkkeet eivät käsittele taustalla olevaa tautia eivätkä hidasta sen etenemistä, mutta ne voivat parantaa oireita tukemalla vielä eläviä aivosoluja. Tuloksena on, että jäljellä olevat ahdettu neuronit voivat auttaa aivoja toimimaan normaalimmin. Jos katsot verkosta, löydät ihmisiä, jotka lähettävät positiivisia ja negatiivisia arvosteluja näistä lääkkeistä. Anekdootit ja kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että joissakin tapauksissa nämä lääkkeet voivat tarjota merkittävän määrän korkealaatuista aikaa. Kuten useimmilla lääkkeillä, näillä on sivuvaikutuksia. Kolinesteraasilääkkeiden haittavaikutuksia voivat olla pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus ja lisääntynyt suolenliike. Memantiinin sivuvaikutukset voivat olla päänsärky, ummetus, sekavuus ja huimaus (Alzheimer's Association, 2019c).

HORMONIN VAIHTOTERAPIA

Tutkijat yrittävät löytää todisteita siitä, että hormonikorvaushoidolla (HRT) estrogeenilla on etuja kognitioon vaihdevuosien aikana. Vielä ei ole. Tähän mennessä tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet päinvastaisen: hormonikorvaushoito ei ole hyvä aivoille. Tuhoisimmat tulokset ovat tulleet naisten terveysaloitteesta, jossa hevosen estrogeenia käytettiin medroksiprogesteronin kanssa tai ilman yli 65-vuotiailla naisilla. Oletetaan, että aikaisemmin vaihdevuosien aikana hormonikorvaushoito on vähemmän haitallista, mutta tätä ei ole selvästi osoitettu. Bioidentinen 17-beeta-estradioli voi olla vähemmän haitallinen kuin hevosen estrogeeni - yhdessä tutkimuksessa transdermaaliseen 17-beeta-estradioliin liittyi vähemmän aivojen kutistumista kuin hevosen estrogeenillä. Ilman todistettua hyötyä ja mahdollisilla haitallisilla vaikutuksilla aivoihin ei tunnu olevan suositeltavaa kognitiosta huolestuneille naisille käyttää hormonikorvaushoitoa pitkäksi aikaa. Käytä bioidentistä estrogeenia vain, jos hyödyt ovat suuremmat kuin riskit sinulle (V.W.Henderson, 2014 Kantarci et ai., 2016 Shumaker et ai., 2004).

KÄYTTÖ- JA PSYKOLOGINEN TUKI

An kansainvälinen lääkäreiden ja tutkijoiden paneeli kokenut dementian käyttäytymis- ja psykologisten oireiden hallinnassa, julkaisi konsensuksen hoito-ohjeista. Ennen huumeiden käyttöä levottomuuden ja muiden käyttäytymisoireiden hoitoon he suosittelevat ympäristöön tehtävien muutosten tekemistä, räätälöityjen toimintojen, kuten musiikkiterapian, suorittamista ja hoitajien kouluttamista. Kysy lääkäriltäsi DICE-ohjelman toteuttamisesta räätälöityjen ratkaisujen kehittämiseksi. Tämän paneelin mukaan masennuslääke sitalopraami on tarvittaessa parempi kuin psykoosilääke Alzheimerin taudille (Kales et ai., 2015, 2019).

Vaihtoehtoiset hoitovaihtoehdot Alzheimerin taudille

Lue elämäntapatoimista, joista voi olla hyötyä ennen Alzheimerin taudin diagnoosia tai sen jälkeen Alzheimerin taudin loppu kirjoittanut Dale Bredesen, MD (jonka käsittelemme hieman alla).

Jos olet kiinnostunut kokeilemaan kasvitieteitä, harkitse kurkumiinin (kurkumasta) ja bacopan (myös alla kuvatun) aloittamista.

Ketogeeniset ruokavaliot, jotka kuuluvat direktiivin piiriin ruokavalion muutokset ja tutkimusta Tämän artikkelin kohdat voivat myös olla hyödyllisiä.

Kuten aina, ota yhteys lääkäriisi ennen hoito-ohjelman muuttamista.

BREDESENIN PÖYTÄKIRJA

Dale Bredesen, MD, kehitti Bredesen-protokollan - tiedot ja algoritmit, jotka on suunniteltu estämään ja kääntämään kognitiivinen heikkeneminen. Tämän protokollan, jota kutsutaan myös ReCODE: ksi tai MENDiksi, käytön myötä parannuksia on raportoitu ensimmäistä kertaa Alzheimerin tautia sairastavilla ihmisillä. Protokolla kuvataan Bredesenin kirjassa, Alzheimerin loppu: Ensimmäinen ohjelma kognitiivisen taantuman estämiseksi ja kääntämiseksi . Bredesen oli Buck-instituutin presidentti ja toimitusjohtaja ikääntymiselle, ja hän ohjasi Alzheimerin tautia koskevaa tutkimusta UCLA: ssa, UCSF: ssä ja Burnham-instituutissa La Jollassa Kaliforniassa.

Bredesen-protokollaa käytettäessä Alzheimerin taudista tai muusta kognitiivisesta heikkoudesta kärsivillä henkilöillä testitulokset tai subjektiiviset arvosanat paranivat, ja jotkut pystyivät palaamaan töihin. Lähestymistapa on kokonaisvaltainen, intensiivinen ja vaativa, ja se käyttää kolmiulotteista lähestymistapaa hermosolujen pitämiseen hengissä: vähentää tulehdusta, ravitsee aivosoluja ja vähentää myrkyllisiä loukkauksia aivosoluille. Jotkut mielenkiintoisemmista komponenteista paastoavat vähintään kaksitoista tuntia iltaisin huolellisesti säätämällä insuliinin, kortisolin ja muiden hormonien määrää ja välttämällä gluteenia. Bredesen määrää lääkäriin epätavallisia lisäravinteita: ashwagandha, bacopa, kurkuma, D3- ja K2-vitamiinit, resveratroli, sitikoliini ja muut. Jotkut yleisemmistä stressiä ja tulehdusta vähentävistä komponenteista sisältävät yksinkertaisen hiilihydraattien saannin minimoinnin, runsaan unen saamisen, liikunnan, joogan, meditaation ja musiikin kuuntelun.

Huomaa, että tämä tutkimus koostuu tapaustutkimuksista - käsittelemättömiä kontrolleja ei ollut vertailua varten, joten näitä tuloksia pidetään alustavina. Bredesen on myös rehellinen siitä, että hän kohtelee vain erittäin motivoituneita potilaita protokollan noudattamisen vaikeuden vuoksi. Hän on kouluttanut suuren määrän lääkäreitä suorittamaan protokollaa, ja sadan Alzheimerin tautia, muuta dementiaa tai MCI: tä sairastavan, useissa keskuksissa hoidetun ihmisen tulokset julkaistiin vuonna 2018. kognition parannuksista raportoitiin monille ihmisille. Pätevät ammattilaiset ja lisätietoja löytyy osoitteesta Apollo Health , jossa Bredesen on tällä hetkellä tiedepäällikkö. Artikkelissamme ' Uusi lähestymistapa Alzheimerin taudin hoitoon , ”Bredesen keskustelee kolmiulotteisen ohjelmansa toteuttamisesta (D.Bredesen, 2017 D.E.Bredesen, 2014D.E.Bredesen ym., 2016, 2018).

Moniasteinen kokonaisvaltainen lähestymistapa ei ole ainutlaatuinen Bredesenille. Analysoituaan satoja tutkimuksia mahdollisista Alzheimerin taudin riskitekijöistä, Yu et ai. (2020) suosittelevat seuraavien ja muiden tekijöiden huomioon ottamista taudin estämiseksi: korkea veren homokysteiini, masennus, stressi, diabetes, päävamma, korkea verenpaine, keski-ikäisten liikalihavuus, liikunta, tupakointi, uni ja sydän- ja verisuonitaudit. He eivät suosittaneet estrogeenikorvaushoitoa. Ja Schechter et ai. (2020) suosittelevat varhaisen sairauden hoitamista multimodaalisella strategialla, joka käsittelee ravitsemusta, fyysistä aktiivisuutta, hormoneja, aineenvaihduntaa ja muuta.

Ayurvediset yrtit

Useita yrttejä, joita perinteisesti käytetään ayurvedisessa lääketieteessä henkisen selvyyden vuoksi, on tutkittu kognitiivisesti. Näistä vain kurkuma on osoittanut lupauksia kognitiivisten häiriöiden ihmisillä. Bacopalla ja gotu kolalla on osoitettu olevan hyötyä terveille ihmisille.

Kurkuman aktiivisella aineosalla, kurkumiinilla, on anti-inflammatorisia ja antioksidanttisia vaikutuksia. Eläintutkimuksessa se on parantanut hermosolujen eloonjäämistä ja vähentänyt plakkia ja sotkeutumista. Gary Small, MD ja muut UCLA: n aivotutkimuslaitoksen vuonna 2018 julkaisemat läpimurto kliiniset tutkimukset osoittivat, että kurkumiini voi parantaa muistia, huomiota ja mielialaa ja että se voi myös alentaa plakkien ja vyyhtien määrää hypotalamuksessa. Ihmisille annettiin suuri annos ainutlaatuisesti biologisesti saatavaa kurkumiinimuotoa, Theracurminia, joka sisälsi 90 milligrammaa kurkumiinia, kahdesti päivässä 18 kuukauden ajan. Koska 40 prosenttia tämän tutkimuksen ihmisistä luokiteltiin MCI: n piiriin, Theracurminin edut voivat olla merkityksellisiä Alzheimerin taudille. Tätä havaintoa ei ole vielä toistettu, eikä lopullisia tutkimuksia tauteista kärsivistä ole vielä tehty (Lim et ai., 2001 Small et ai., 2018).

Brahmi ( Bacopa monnieri ), joka tunnetaan puhekielellä nimellä bacopa, on yksi paremmin tutkituista ja tehokkaammista kognitiivisen tuen yrtteistä, vaikka meillä ei ole todisteita siitä, että se auttaisi ihmisiä, joilla on MCI tai Alzheimerin tauti. Useat - mutta eivät kaikki - kaksoissokkoutetut, lumekontrolloidut tutkimukset osoittivat, että terveillä iäkkäillä aikuisilla, jotka saivat bacopaa vain neljä viikkoa, suoritettiin huomattavasti paremmat muistin, huomion ja kognitiivisen prosessin testit kuin lumelääkettä saaneilla ihmisillä al., 2008 Morgan & Stevens, 2010 Nathan et ai., 2001 Peth-Nui et ai., 2012 Raghav et ai., 2006 Stough et ai., 2008).

Gotu kola ( Aasialainen kipinä ) on käytetty perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä sekä Ayurvedassa henkisen selkeyden parantamiseksi, ja eläin- ja kliinisissä tutkimuksissa on todisteita siitä, että se voi tukea mielialaa ja muistia. Etuja ei kuitenkaan ole osoitettu kliinisesti minkään tyyppiselle dementialle (Farooqui et ai., 2018 Orhan, 2012).

Ashwagandha ( Withania somnifer a) on adjogeeninen yrtti ayurvedisesta perinteestä, jota käytetään auttamaan kehoa selviytymään stressistä ja ahdistuksesta. Kuten on kuvattu tämän artikkelin elämäntapa , liiallinen stressi ja korkea kortisoli liittyvät aivojen atrofiaan ja kognitiivisiin puutteisiin. Tutkimukset ovat vahvistaneet ashwagandhan hyödyt kortisolitasojen, stressin ja ahdistuksen alentamisessa sekä muistissa ja kognitiossa (Chandrasekhar et al., 2012 Chengappa et al., 2013).

Pyhä basilika (tulsi) on toinen adaptogeeninen yrtti, jota käytetään Ayurvedassa. Pyhän basilikan hyödyt on osoitettu kliinisesti unohduksen ja unihäiriöiden vuoksi. Stressin, unen ja kognition välisten suhteiden vuoksi tästä seuraa, että adaptogeenisilla yrtteillä voi olla hyötyä kaikille kolmelle huolenaiheelle (Jamshidi & Cohen, 2017 Saxena et ai., 2012).

LIONIN MANE-SENI

Leijonan harjas sieni ( Hericium erinaceus ) on käytetty lääketieteellisesti Aasiassa ja Euroopassa, ja sen on osoitettu tukevan muistia ja aivojen terveyttä eläintutkimuksissa. Japanissa tehty pieni sokkotutkimus kertoi kolmen gramman ottamisesta Hericium erinaceus päivittäin kahdeksan viikon ajan paransi kognitiota lievää kognitiivista vajaatoimintaa sairastavilla (Mori et al., 2009).

Yhteistyö rohdosyrittäjän tai kokonaisvaltaisen parantajan kanssa

Kokonaisvaltainen lähestymistapa vaatii usein omistautumista, ohjausta ja läheistä yhteistyötä kokeneen lääkärin kanssa. Toiminnalliset, kokonaisvaltaisesti ajattelevat harjoittajat (MD, DO ja NDs) voivat käyttää yrttejä, ravintoa, tietoisuutta, meditaatiota ja liikuntaa tukeakseen koko kehoa ja sen kykyä parantaa itsensä.

Perinteiseen kiinalaisen lääketieteen tutkintoon kuuluu LAc (lisensoitu akupunktuurikko), OMD (itämaisen lääketieteen lääkäri) tai DipCH (NCCA) (kiinalaisen herbologian diplomaatti National Acupuncturists -sertifiointikomissiosta). Intialainen perinteinen ayurvedinen lääketiede on akkreditoinut Yhdysvalloissa Pohjois-Amerikan ayurveda-alan ammattilaisten yhdistyksen ja National Ayurvedic Medical Associationin. On olemassa useita sertifikaatteja, jotka nimeävät yrttilääkärin. American Herbalists Guild tarjoaa luettelon rekisteröidyistä rohdosvalmistajista, joiden sertifikaatti on nimetty RH (AHG).

Uusi ja lupaava tutkimus Alzheimerin taudista

Alzheimerin taudin monipuolisista näkökohdista on käynnissä paljon tutkimuksia. Hyviä tapauksia on todettu, että virusten, bakteerien ja sienien aiheuttamat infektiot vaikuttavat Alzheimerin tautiin. Beeta-amyloidilla on antimikrobisia ominaisuuksia, ja aivot saattavat tehdä tästä peptidistä infektion torjumiseksi. Tämä selittäisi, miksi useita infektiotyyppejä on yhdistetty Alzheimerin tautiin - beeta-amyloidi voi olla yleinen puolustusmekanismi (Soscia et ai., 2010). Muut tutkijat työskentelevät potentiaalisten diagnostiikkatyökalujen parissa, mukaan lukien sellainen, joka käyttää kykyä havaita hajut biomarkkerina. Tukihoitoja arvioidaan, mukaan lukien ketogeeniset ruokavaliot, ja tutkijat testaavat beeta-amyloidivasta-aineita niiden kyvyn pysäyttää taudin eteneminen.

Kuinka arvioit kliinisiä tutkimuksia ja tunnistat lupaavia tuloksia?

Kliinisten tutkimusten tulokset on kuvattu tässä artikkelissa, ja saatat miettiä, mitkä hoidot kannattaa keskustella lääkärisi kanssa. Kun tietty hyöty on kuvattu vain yhdessä tai kahdessa tutkimuksessa, pidä sitä mahdollisesti kiinnostavana tai ehkä keskustelun arvoisena, mutta ehdottomasti ei ratkaisevana. Toisto on, miten tiedeyhteisö politiikkaa itseään ja varmistaa, että tietyllä hoidolla on arvoa. Kun useat tutkijat voivat toistaa edut, ne ovat todennäköisemmin todellisia ja merkityksellisiä. Olemme yrittäneet keskittyä katsausartikkeleihin ja meta-analyyseihin, joissa kaikki käytettävissä olevat tulokset otetaan huomioon. Nämä todennäköisemmin antavat meille kattavan arvion tietystä aiheesta. Tietysti tutkimuksessa voi olla puutteita, ja jos sattumalta kaikki tietyn hoidon kliiniset tutkimukset ovat puutteellisia - esimerkiksi riittämättömän satunnaistamisen tai kontrolliryhmän puuttuessa -, näihin tutkimuksiin perustuvat arvostelut ja meta-analyysit ovat virheellisiä . Mutta yleensä se on pakottava merkki, kun tutkimustulokset voidaan toistaa.

Sieni-infektiot

Jotkut selkeät tiedot ovat osoittaneet, että Alzheimerin tautia sairastavien ihmisten aivoissa on monenlaisia ​​sieniä. Kontrolliaivoissa ei havaittu sientä. Candida albicans , Sacharomyces cerevisiae ja muita lajeja on havaittu DNA-analyysillä ja muilla tekniikoilla Alzheimerin taudista kärsivillä aivojen alueilla. Tutkijat olettavat, että sieni-infektiot voivat joko olla taudin syy tai ainakin edistää sitä. Beeta-amyloidipeptidi on erityisen tehokas sieniä vastaan C. albicans . Voi olla merkitystä, että sieni-infektio voidaan diagnosoida väärin Alzheimerin taudiksi ja hoitaa onnistuneesti sienilääkkeillä. Yhdessä tapauksessa Alzheimerin taudin kaltainen dementia selvisi hoidolla Kryptokokki-aivokalvontulehdus , vakava aivoinfektio, jonka aiheuttaa maaperässä ja lintujen ulosteissa esiintyvä yleinen sieni (Ala et al., 2004 Calabrese et ai., 2008 Hoffmann et al., 2009).

Herpes-infektio

Voivatko herpesvirukset auttaa altistamaan aivot Alzheimerin taudille? Alzheimeriin vahvimmin liittyvä herpesvariantti on HSV-1, herpesvirus, johon liittyy yleisesti huuliherpes. Ei ole todisteita siitä, että herpes aiheuttaisi Alzheimerin taudin, ja viruksia löytyy myös terveistä aivoista, mutta on todisteita siitä, että herpes ja Alzheimerin taudit esiintyvät yleensä yhdessä, erityisesti ihmisillä, joilla on APOE4-geeni, joka on Alzheimerin taudin riskitekijä. Herpesvirukset voivat olla lepotilassa soluissa vuosia, ja stressi, immunosuppressio, kuume ja aivotraumat voivat aktivoida ne uudelleen. Uudelleenaktivoitu HSV-1, mutta ei elinikäinen infektio, näyttää sopivan yhteen Alzheimerin taudin kanssa.

Vuonna 2018 tutkijat ilmoittivat, että suurempia määriä HSV-6a- ja HSV-7-viruksia - niitä, jotka aiheuttavat lapsilla ruusu-ihottumaa - esiintyi Alzheimerin tautia sairastaneiden ihmisten aivoissa verrattuna taudittomiin ihmisiin (Readhead et ai., 2018). Vuotta myöhemmin muut tutkijat tutkivat kuitenkin nämä havainnot ja tulivat siihen tulokseen, ettei HSV-6a: n tai HSV-7: n ja Alzheimerin taudin välillä ollut merkittävää yhteyttä (Jeong & Liu, 2019).

Jos herpes vaikuttaa Alzheimerin tautiin, viruslääkkeet voivat olla terapeuttisia. Columbian yliopiston ja New Yorkin osavaltion psykiatrisen instituutin lääkäri Davangere Devanand suorittaa kontrolloidun kliinisen tutkimuksen virushypoteesin testaamiseksi. Osallistujille annetaan anti-HSV-lääkettä, valasykloviiria, kahdeksantoista kuukaudeksi. Amyloidin ja tau: n kertyminen aivoihin mitataan kokeen alussa ja lopussa. Ilmoittautuminen tutkimukseen on avoinna joulukuussa 2019 (Hogestyn et al., 2018).

Bakteeri-infektiot

Alzheimerin taudista kärsivien ihmisten aivoista löydettyihin mikrobeihin kuuluu monenlaisia ​​spirokeetabakteereja. Ovatko ne kausaalisia? Sattumalta? Saavatko mikrobit pääsyn vaurioituneisiin aivoihin? Kun sairaiden aivojen spirochete-bakteereja inkuboidaan terveiden aivosolujen kanssa viljelmässä, ne aiheuttavat punoksia ja plakkia ja Alzheimerin taudin kaltaisen patologian. Yksi mukana olevista mikrobeista on spirochete Borrelia burgdorferi , joka on myös yksi aiheuttajista Lymen tauti . Ja yksi Lymen taudin ilmenemismuodoista on Lyme-neuroborrelioosiksi kutsuttu dementia, jota voidaan hoitaa antibiooteilla. Poikkeava kävely, kävelyhäiriöt, putoamiset, vapina ja punkkien puremien historia saattavat viitata tämän tyyppiseen dementiaan. On olemassa tapaustutkimuksia dementiapotilaista, joille lopulta todettiin Lyme-tauti (Kristoferitsch et ai., 2018 Miklossy, 2008).

Periodontaalinen taudinaiheuttaja Treponema pallidum ja muut Treponema-lajit ovat spirokeetabakteereja, jotka ovat myös osallisina Alzheimerin taudissa. Koska kroonista parodontiittiä on todettu yhdessä Alzheimerin taudin kanssa, oletetaan, että parodontiitit voivat vaikuttaa epäsuorasti aiheuttamalla tulehdusta. Tulehdus voi lisätä hermosolujen alttiutta muille vahingollisille tekijöille, kuten amyloidi, tau, hapettuminen ja infektio. Harjoittele hyvää hammashygieniaa, mutta älä ole liian innostunut, koska ikenien tönäiseminen voi myös päästää bakteereja vereen (Harding ym., 2017 Miklossy, 2011).

TARTUTTAVAT ALUEET

Hullun lehmän taudin tartunta-aine on proteiineja, jotka ovat taittuneet väärin ja voivat aiheuttaa muiden proteiinien vääristymisen. Näitä itsestään lisääntyviä tarttuvia proteiineja kutsutaan prioneiksi. On joitain todisteita siitä, että beeta-amyloidi voi levitä samalla tavalla itsestään. Alzheimerin taudin hiirimalleissa beeta-amyloidin aggregaatit voivat olla itsestään leviäviä ja tarttuvia. Edistääkö prionimainen itsestään lisääntyvä tarttuva beeta-amyloidi ihmisen tautia (Watts & Prusiner, 2018).

OLIGOMEERIT

Dennis Selkoe, MD ja Harvardin lääketieteellisen koulun kollegat, ajattelevat, että Alzheimerin taudin aivoihin kertyvät suuret beeta-amyloidiplaketit eivät ole syyllisiä muistin menetykseen. He syyttävät sen sijaan beeta-amyloidin lyhyitä ketjuja, jotka voivat liikkua helpommin aivoissa. Selkoen mukaan miljoonat kopiot beeta-amyloidista, jotka ovat kasaantuneet ja muodostaneet plakin, eivät tee paljon haittaa. Ongelma on, kun kahden, kolmen tai neljän beeta-amyloidipeptidin lyhyet ketjut, joita kutsutaan oligomeereiksi, kelluvat synapseihin, erityisesti hippokampuksessa, muistin keskuksessa. Hänen tiiminsä otti oligomeereja kuolleiden ihmisten aivoista, joille oli diagnosoitu Alzheimerin tauti, ja pistivät ne rotan aivoihin. Jopa hyvin pienet määrät saivat eläimet unohdettaviksi. Myrkyllisten oligomeerien potilaiden seulontaa koskevia testejä kehitetään (Hwang et al., 2019 Yang et ai., 2017 J.Zhao et ai., 2018).

AIVOJEN VERITULOSTUKSEN PURKAMINEN

Vähentynyt verenkierto aivoihin on yksi varhaisimmista muutoksista, jotka nähdään Alzheimerin taudin edetessä. Se ei johdu yksinomaan plakkien kertymisestä valtimoihin, mikä on yleinen syy dementiaan. Lontoon University Collegen tutkijat ovat löytäneet syyn verenkierron rajoituksille: He ovat osoittaneet, että beeta-amyloidi voi saada kapillaareja ympäröivät solut - perisyytit - supistumaan ja puristamaan verisuonia kaventamalla niitä. Tämä voi tarkoittaa, että yksi tapa, jolla beeta-amyloidi aiheuttaa vahinkoa hermosoluille, on vähentämällä niiden verenkiertoa, nälkää happea ja glukoosia. Perikyyttifunktion kohdistaminen voisi olla uusi terapeuttinen lähestymistapa (Nortley et al., 2019).

HAJUAISTI

Tavalliset testit kognitiivisen tilamme arvioimiseksi arvioivat muistia ja kykyä suorittaa tehtäviä. Mielenkiintoinen uusi aivotoiminnan biomarkkeri on hajun havaitsemishäiriö. Heikentynyt kyky tunnistaa hajuja näyttää olevan MCI: n ja Alzheimerin taudin merkki. Hajun havaitsemisen heikentyminen korreloi myös aivojen tilavuuden kanssa, joka on aivojen terveyden mitta. Aivot kutistuvat iän myötä, ja kutistuminen on suurempi Alzheimerin taudissa. Toivo on, että henkilön hajuaistin arviointi voisi olla yksinkertainen, ei-invasiivinen tapa arvioida, kuinka hyvin hoidot toimivat (Devanand ym., 2019 Hagemeier ym., 2016).

Ravitsevat aivotapahtumat

Alustavat tutkimukset ovat raportoineet multivitamiinilisän hyödyistä lievää Alzheimerin tautia sairastavilla. Tavoitteena oli tarjota optimaalista tukea mahdollisimman pitkään neuroneille, joita tauti ei vielä ollut tuhonnut. Lievää Alzheimerin tautia sairastaville annettiin Souvenaidia (Fortasyn Connect) 24 viikon ajan. Tutkimuksen lopussa nämä osallistujat saivat parempia muistitestejä kuin kontrolliryhmä.

Viime aikoina MCI-potilaita, jotka käyttivät Souvenaidia yhden vuoden ajan, verrattiin ihmisiin, jotka päättivät olla ottamatta täydennystä. Lisäaineen ottaminen liittyi parempiin tuloksiin muistitesteissä. Souvenaid liittyi myös parempiin PET-skannaustuloksiin - aivojen aineenvaihdunta heikkeni vuoden aikana verrokkeissa, mutta ei niillä, jotka käyttivät täydennystä. Molempien ryhmien ihmiset etenivät kuitenkin täysimittaiseen dementiaan samalla nopeudella.

Nämä olivat pieniä tutkimuksia, eivätkä tulokset ole lopullisia, mutta siitä huolimatta, että on järkevää tarjota ravinteita, joiden tiedetään olevan elintärkeitä aivotoiminnalle. Souvenaid sisältää omega-3-rasvoja DHA ja EPA, fosfolipidejä, koliinia, uridiinimonofosfaattia, E-vitamiinia, seleeniä, B12-vitamiinia, B6-vitamiinia ja foolihappoa (Manzano Palomo et ai., 2019 Scheltens et ai., 2012).

MCT- ja KETONE-ELIMET

Alzheimerin taudissa neuronit eivät välttämättä saa riittävästi glukoosia, ja hermosolujen nälkään voi olla vaikutusta kognitiiviseen heikkenemiseen. Vaihtoehtona glukoosille aivot käyttävät ketonikappaleita polttoaineena, jos niitä on saatavilla. Voimme saada kehomme tuottamaan ketonirunkoja kuluttamalla ketogeenistä ruokavaliota tai MCT: tä.

Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun tutkijat kertoivat, että ketogeeninen ruokavalio paransi muistia ja elinvoimaa Alzheimerin taudin varhaisessa vaiheessa. Niiden tuloksia pidetään melko alustavina, koska oli vaikea rekrytoida ihmisiä ja hoitajia, jotka haluavat ja pystyvät toteuttamaan ruokavalion. Tutkimukseen rekrytoidusta alkuperäisestä kaksikymmentäseitsemän ihmisen ryhmästä vain viisi vertailuryhmän ja yhdeksän ketogeeniseen ruokavalioon määrättyä ihmistä suoritti tutkimuksen. Ja vain osalla ketogeenisen ruokavalion potilaista oli todisteita ketonirungon tuotannosta. Mutta tässä osajoukossa dokumentoitiin huomattavasti paremmat muistipisteet ja energia vain kuuden viikon kuluttua (Brandt et ai., 2019).

On ollut melko vähän tutkimuksia, enimmäkseen melko pieniä, joissa on raportoitu MCT: n positiivisia vaikutuksia kognitioon (Pinto et al., 2018). Quebecissä Sherbrooke-yliopistossa tehdyssä kliinisessä tutkimuksessa MCI-potilaat kuluttivat kolmekymmentä grammaa MCT: tä päivittäin kuuden kuukauden ajan. Ketonirungot lisääntyivät huomattavasti aivoissa, ja muistin ja prosessointinopeuden parannuksia havaittiin (Fortier et ai., 2019). Toisessa tutkimuksessa ihmiset, joilla oli kliininen dementia, kuluttivat puolitoista-kolme ruokalusikallista päivittäin NOW Foods MCT -öljyä osana rasvaista ja vähähiilistä ruokavaliota. Kolmen kuukauden kuluttua heidän kognitiivisten testien tulokset paranivat (Taylor et al., 2017). Kiehtovasti kaksi pientä tutkimusta kertoi parantuneista kognitiopisteistä pian yhden MCT-aterian jälkeen (Krikorian et ai., 2012).

Axona on FDA: n säätelemä MCT-lääketieteellinen ruoka, joka on saatavana reseptillä. Axona sisältää kapryylihappoa, ketogeenista rasvaa, joka on peräisin kookos- ja palmuydinöljyistä. Tätä tuotetta testattiin lievää tai kohtalaista Alzheimerin tautia sairastavilla ihmisillä selvittääkseen, vaikuttaako se kognitioon ja päivittäiseen toimintaan. Noin viisikymmentä grammaa Axonaa päivittäin saaneiden ryhmien pisteet olivat huomattavasti paremmat joissakin kognitio- ja toimintakokeissa kuin lumelääkettä saaneet ryhmät (Alzheimer’s Association, 2019b Galvin, 2013 S.T.Henderson et ai., 2009).

Näitä havaintoja pidetään lupaavina, ja niitä seurataan useita kliinisiä tutkimuksia. Pohjois-Carolinan Wake Forest University rekrytoi ihmisiä, joilla on kognitiivisia häiriöitä, neljän kuukauden kliiniseen tutkimukseen, jossa verrataan vähähiilihydraattista ketogeenistä ruokavaliota vähärasvaiseen ruokavalioon. Sherbrooke-yliopisto ja Brittiläisen Kolumbian yliopisto Vancouverissa rekrytoivat ihmisiä, joilla on Alzheimerin tauti joka saa jopa viisikymmentä grammaa MCT: tä päivittäin ja häntä tarkkaillaan haittavaikutusten, veren ketonipitoisuuden ja aivokemian muutosten varalta.

L-seriinilisät hiirissä

Tutkijat ovat raportoineet, että L-seriinin aminohappolisäaineiden antaminen Alzheimerin tautia sairastaville hiirille parantaa heidän muistiaan. Seriini edistää muistia muodostavia yhteyksiä hermojen välillä, ja Alzheimerin taudin matala seriinitaso näyttää vaikuttavan muistin muodostumisvirheisiin. Seriini on valmistettu glukoosista, ja alhainen seriinin tuotanto aivoissa johtuu Alzheimerin taudille tyypillisestä epänormaalin matalasta glukoosimetaboliasta.

Vielä on nähtävissä, ovatko nämä havainnot merkityksellisiä ihmisen sairauksien kannalta. Kun hiiriä kasvatetaan tai muokataan luomaan hiirimalli ihmissairaudelle, ne eivät usein jäljittele tautia kovin hyvin tai ennustavat, ovatko terapeuttiset lääkkeet tehokkaita ihmisissä (Le Douce et ai., 2020).

Antasidit

Protonipumpun estäjälääkkeitä, kuten omepratsolia, käytetään happovirtauksen hoitoon vähentämällä mahalaukun happotuotantoa. Näiden lääkkeiden pitkäaikaiseen käyttöön on liittynyt lisääntynyt riski sairastua Alzheimerin tautiin. Karolinska-instituutin tutkijat ovat havainneet miksi: Omepratsoli ja siihen liittyvät lääkkeet ovat voimakkaita asetyylikoliinia tuottavan entsyymin estäjiä. Ja asetyylikoliini on välittäjäaine, joka on ratkaisevan tärkeä muistin kannalta. Emme tiedä kuinka merkittävä tämä vaikutus on, mutta näyttäisi järkevältä välttää näiden lääkkeiden pitkäaikaista käyttöä dementiassa (Kumar et ai., 2020).

Tulehduskipulääkkeet

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ilmestyivät uutisissa, kun alustavat tutkimukset viittasivat siihen, että niistä voisi olla hyötyä Alzheimerin taudille. Tämän luokan lääkkeisiin kuuluvat indometasiini, naprokseeni, aspiriini, selekoksibi (saatat tuntea nämä tuotenimillä Indocin, Aleve, Naprosyn tai Celebrex). Valitettavasti siitä lähtien Alzheimerin tautia sairastavilla potilailla tehdyt kliiniset tutkimukset eivät ole osoittaneet merkittävää hyötyä näistä lääkkeistä.

Tämä on hyvä esimerkki siitä, miksi on tärkeää olla liian innostumatta eläintutkimusten alustavista tuloksista tai korrelaatioista. Tässä tapauksessa raportoitiin korrelaatio ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käytön ja Alzheimerin taudin pienemmän määrän välillä. Ihmiset, jotka ilmoittivat ottavansa tulehduskipulääkkeitä, kehittivät Alzheimerin tautia harvemmin kuin odotettiin. Korrelaatio osoittautui sattumaksi. Näiden lääkkeiden hyödyt raportoitiin myös eläintutkimuksissa. Opimme paljon eläintutkimuksesta, mutta suurelta osin se johtaa umpikujaan (Ardura-Fabregat et ai., 2017).

Hellävarainen äänen stimulaatio

Aivomme vakiinnuttavat muistot nukkuessamme, erityisesti hidasaallon aikana. Tämä on syvin vaihe ei-REM (nopea silmäliike) -unessa. Ihmisillä, joilla on kognitiivinen vajaatoiminta, aivoissa on vähemmän hitaita aaltoja. Akustista stimulaatiota on käytetty yön yli ihmisten hitaiden aaltojen aktiivisuuden lisäämiseksi, ja tähän hoitoon on liitetty parempia tuloksia muistitesteissä. Laajentamalla tätä työtä MCI-potilailla, kun tutkijat käyttivät erityistä äänestimulaatiota yön yli, he pystyivät lisäämään hidasaallon määrää joillakin ihmisillä. Hidasaallon lisääntyminen liittyi parempaan suorituskykyyn aamuisin tapahtuvassa sanamuistitestissä. Ja tämä tapahtui vain yhden yön jälkeen. Nämä hyvin alustavat tulokset perustuvat vain muutamaan aiheeseen, ja haluamme innokkaasti nähdä, voidaanko tämä havainto toistaa (Papalambros et al., 2019).

Alzheimerin taudin kliiniset tutkimukset

Kliiniset tutkimukset ovat tutkimuksia, joiden tarkoituksena on arvioida lääketieteellisiä, kirurgisia tai käyttäytymistoimenpiteitä. Ne tehdään niin, että tutkijat voivat tutkia tiettyä hoitoa, jolla ei ehkä ole vielä paljon tietoa sen turvallisuudesta tai tehokkuudesta. Jos harkitset ilmoittautumista kliiniseen tutkimukseen, on tärkeää huomata, että jos olet lumeryhmässä, sinulla ei ole pääsyä tutkittavaan hoitoon. On myös hyvä ymmärtää kliinisen tutkimuksen vaihe: Vaihe 1 on ensimmäinen kerta, kun useimpia lääkkeitä käytetään ihmisillä, joten on kyse turvallisen annoksen löytämisestä. Jos lääke tekee sen alkuperäisessä kokeessa, sitä voidaan käyttää suuremmassa vaiheen 2 kokeessa nähdäksesi, toimiiko se hyvin. Sitten sitä voidaan verrata tunnettuun tehokkaaseen hoitoon vaiheen 3 kokeessa. Jos FDA on hyväksynyt lääkkeen, se jatkuu vaiheen 4 tutkimukseen. Vaiheen 3 ja 4 kokeisiin liittyy todennäköisesti tehokkaimpia ja turvallisimpia tulevia hoitoja.

Yleensä kliiniset tutkimukset voivat tuottaa arvokasta tietoa, ja niistä voi olla hyötyä joillekin ihmisille, mutta toisille ei-toivottuja tuloksia. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista kliinisistä tutkimuksista.

Löydät tutkimuksia, jotka rekrytoivat parhaillaan Alzheimerin tautia kliiniset tutkimukset.gov ja Alzforumin kliinisten kokeiden rekisterit . Alzforumilla on erinomainen tietokanta tietoa lääkkeistä, jotka on testattu ja joita testataan tällä hetkellä kliinisissä tutkimuksissa. Alzheimer's Association TrialMatch auttaa löytämään kokeiluja, joihin saatat olla oikeutettu. UCSF: t Aivojen terveysrekisteri kokoaa joukon ihmisiä, jotka ovat valmiita suorittamaan lyhyitä kognitiivisia testejä säännöllisesti, jotta he voivat seurata aivojen terveyttä - he eivät kerro sinulle dementian riskistäsi, mutta he ilmoittavat sinulle, jos olet oikeutettu tiettyihin kliinisiin kokeisiin. Ja olemme myös esittäneet joitain alla.

ELÄMYKSEN MUUTTAMINEN

Elämäntapamuutosten yhdistelmä, mukaan lukien terveellinen ruokavalio, liikunta ja sosiaaliset ja älylliset haasteet, vähensi Alzheimerin taudin kehittymistä suomalaisessa tutkimuksessa (FINGER) - ja oli tehokkaampi kuin mikään tähän mennessä kokeiltu lääke. Voiko tämän toistaa amerikkalaisessa ympäristössä? Laura Baker, tohtori ja tohtori Mark Espeland, Wake Forest University Health Sciences, yhdessä tohtori Rachel Whitmerin kanssa Kalifornian yliopistosta, Davis, ja Miia Kivipelto, tohtori, Karolinska-instituutista Ruotsissa, menevät selvittää. Heidän tutkimuksensa yrittää selvittää, suojaako intensiivinen, jäsennelty elämäntapatoiminta kognitiivista toimintaa. Osallistujien on oltava kuusikymmentä - seitsemänkymmentäyhdeksänvuotiaita ja heillä on oltava läheinen sukulainen, jolla on muistin heikkeneminen.

AMYLOIDIA sitovat vasta-aineet

Yksi lähestymistapa Alzheimerin taudin hoitoon on ollut kohdistaa amyloidiplakkiin vasta-aineilla, joiden tulisi antaa merkki sen tuhoutumisesta. Useat kliiniset tutkimukset, joissa käytettiin useita vasta-aineita beeta-amyloidille, ovat tuottaneet pettymyksiä. Crenezumab-vasta-aine, joka voi sitoutua amyloidioligomeereihin ja aggregaatteihin ja auttaa puhdistamaan niitä, on testattu kliinisesti useissa tutkimuksissa ilman menestystä. Yritykset Biogen ja Eisai ilmoittivat lopettavansa vaiheen 3 tutkimukset adukanumabista, vasta-aineesta, joka kohdistuu beeta-amyloidin yhdistettyihin muotoihin. Kliinisten tutkimusten tietojen analysoinnin jälkeen Biogen ilmoitti kuitenkin, että suurin annos adukanamabia oli hidastanut kognitiivista heikkenemistä joillakin ihmisillä ja että se kehittää tätä vasta-ainetta lääkkeenä (Alzforum, 2019).

Oletetaan, että vasta-aineet, jotka eivät ole aiemmin olleet tehokkaita kliinisissä tutkimuksissa, voisivat olla tehokkaampia, jos hoito aloitettaisiin aikaisemmin taudin etenemisen aikana. Biogen ja Eisai rekrytoivat ihmiset, joilla on varhainen Alzheimerin tauti 154 tutkimuspaikassa, selvittääkseen, voiko vasta-aine BAN2401 parantaa dementian kliinisiä arvioita ja PET-skannausten avulla havaittua amyloidin määrää. Hoffmann-La Roche rekrytoi ihmisiä varhaisella taudilla 221 paikassa - vasta-aine gantenerumabi annetaan ihonalaisena injektiona (Gold, 2017 Honig et ai., 2018 Morris, 2019).

TAU-KOKONAISUUDEN Estäminen

TauRx Therapeutics On tutkia lääkettä (LMTX, hydrometyylitioniini) joka estää tau-proteiinien aggregaatiota ja on osoittautunut lupaavaksi hiirimalleissa. Alzheimerin tautia sairastavien potilaiden aiemmissa kliinisissä tutkimuksissa tämän lääkkeen arvioitiin olevan tehoton, koska suuri 250 milligramman annos ei ollut parempi kuin 8 milligrammaa. Tietojen tarkempi tarkastelu teki kuitenkin selväksi, että molemmat annokset paransivat ihmisten tuloksia kognitiota mittaavissa testeissä. 8 milligramman annoksen on nyt osoitettava olevan parempi kuin lumelääke (Schelter et ai., 2019).

TAPAHTUMA LÄÄKEVALMISTEET AIVON RAUHAUTTAMISEKSI

AgeneBion tohtori Richard Mohs on menossa monikeskustutkimus Yhdysvalloissa ja Kanadassa suun kautta otettavaa lääkettä, levetirasetaamia (AGB101), jotta voidaan selvittää hidastaako se taudin etenemistä Alzheimerin taudista johtuvilla MCI-potilailla. Tätä lääkettä käytetään kliinisesti kohtausten estämiseksi, ja alustavat tutkimukset viittaavat siihen, että se voi vähentää Alzheimerin taudissa esiintyvää hermoverkkojen hyperaktiivisuutta.

LÄÄKEVALMISTEET PARANTAVAT NEURAALISIA TOIMINTOJA

Tetra PICASSO Alzheimerin taudin tutkimus haluaa hyödyntää aivojen luonnollisia mekanismeja muistin tukemiseksi, parantaa toimintaa amyloidin muodostumisen yhteydessä. Tetra Discovery Partners arvioi lääkäri Scott Reinesin ohjaamana lääkettä BPN14770 useissa paikoissa Yhdysvalloissa. Toivo on, että lääke pystyy lisäämään aivojen lähettimen molekyylin cAMP-tasoja, mikä sitten tukee hermosolujen toimintaa ja muistia.

Gamma-aivojen aallot, valo ja ääni

Alzheimerin tauti voi liittyä gamma-aaltoaivojen heikentymiseen. Joten tohtori Li-Huei Tsai, MIT: n Picower-oppimis- ja muistiinstituutin johtaja, tarkasteli gamma-aaltojen indusoinnin vaikutuksia. Kävi ilmi, että hiirissä altistuminen välkkyvälle valolle (neljäkymmentä hertsiä) ei vain indusoinut gamma-aaltoja, vaan vähensi amyloidiplakkia (Martorell et ai., 2019). Neljänkymmenen hertsin ääntä voitaisiin käyttää myös gamma-aaltojen indusointiin, amyloidiplakin vähentämiseen ja kognition parantamiseen.

Tohtori Andrey Vyshedskiy työskentelee yhdessä Alzheimer's Light -nimisen yrityksen kanssa havainnointitutkimus Alzheimerin tautia ja kognitiivisia toimintahäiriöitä sairastavista. Neljäkymmentä hertsiä valoa käytetään yhdessä kognitiivisen terapian kanssa, joka koostuu AlzLife-nimisestä ohjelmasta - se käyttää pelejä, kuten sudoku ja tic-tac-toe, aivojesi harjoittamiseen.

Toinen oikeudenkäynti käyttää transkraniaalista vaihtovirran stimulaatiota (tACS), joka on viritetty 40 hertsin taajuudella gamma-aaltojen indusoimiseksi Alzheimerin tautia sairastavien ihmisten aivoissa. Kognitiivisen neurologian osaston päällikkö Alvaro Pascual-Leone, tohtori, PhD, johtaa tätä tutkimusta Beth Israel Deaconess Medical Centerissä Bostonissa. Tutkimuksessa yritetään selvittää, voivatko 22 tACS-istuntoa vähentää PET-skannauksilla havaitun amyloidin määrää.

NIKOTIINIMERKIT

Nikotiini stimuloi joitain samoja aivojen reseptoreita, joihin asetyylikoliini, muistin välittäjäaine, sitoutuu. Lupaavia tuloksia on raportoitu nikotiinilaastareista ja injektioista Alzheimerin tautia sairastavilla. Vanderbiltin yliopiston MD, Paul Newhousen pilottitutkimus osoitti, että transdermaaliset nikotiinilaastarit paransivat kognitiivista suorituskykyä lievää kognitiivista vajaatoimintaa sairastavilla ihmisillä (Newhouse et ai., 2012). Newhouse ja Paul Aisen, USC Alzheimerin terapeuttisen tutkimuslaitoksen (ATRI), suorittavat parhaillaan suurempi monikeskinen kliininen tutkimus MCI-potilaista. Tämä ei ole suositus tupakoinnin aloittamiseksi.

D-VITAMIINI

Alustavat tutkimukset ovat liittäneet matalan D-vitamiinin määrän lisääntyneeseen dementian ja Alzheimerin taudin riskiin (Miller et al., 2015). Kalifornian Walnut Creekissä sijaitsevassa UC Davis Alzheimerin taudinkeskuksessa John Olichney, MD, kysyy voivatko D-vitamiinilisät hidastaa kognitiivista heikkenemistä ja aivojen atrofian nopeus ihmisillä, joilla on joko normaali kognitio tai MCI (iältään 65-59). Vaiheen 2 tutkimuksessa suurta annosta, joka on 4000 kansainvälistä yksikköä (IU), verrataan 600 IU: aan.

Resursseja Alzheimerin taudille

  1. Alzheimerin tautiyhdistys on vapaaehtoisjärjestö, joka tarjoaa apua Alzheimerin tautia sairastaville ja heidän hoitajilleen. Sivusto tarjoaa tietoa kaikesta hoitovaihtoehdoista hoitajien terveyteen. Se voi myös osoittaa sinut paikalliseen lukuun.

  2. Alzforum tarjoaa yhteenvedot uusimmista Alzheimeriin liittyvistä tutkimusartikkeleista ja tietokannan Alzheimeriin liittyvistä geenimuunnelmista. Sillä on myös terapeuttisten lääkkeiden tietokanta ja kuraattori virtuaalinen näyttelyhalli, jossa yritykset kuvaavat kehittämiään tuotteita.

  3. Kansallinen ikääntymisen instituutti tarjoaa tietoa Alzheimerin taudista ja muista dementian muodoista. Se kattaa kaiken hoidosta viimeisimpään tutkimukseen.

Asiaankuuluva lukeminen goopilla

  1. Sisään ' Uusi lähestymistapa Alzheimerin taudin hoitoon , ”Dale Bredesen, MD, kuvaa menestystä, joka hänellä on ollut monitekijäohjelmansa avulla.

  2. Sisään ' Voisiko Alzheimerin tauti alkaa suolistossa? ”Lääkäri Stephen Gundry hahmottaa ruokavaliosuunnitelman, jota hän käyttää tukemaan aivojen terveyttä.

  3. Richard Isaacson, MD, keskustelee miksi Alzheimerin tauti vaikuttaa enemmän naisiin kuin miehiin ja antaa ruokavalionsa ja elämäntavansa koskevia suosituksia dementian ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi.

  4. Lisa Mosconi, tohtori, INHC, antaa yksityiskohtaisia ​​suosituksia ruokavaliosta ja lisäravinteista Tutkijan opas syömiseen aivojen terveydelle '

  5. Rudy Tanzi, tohtori, keskustelee tutkimuksestaan aivojen mikrobiomista ja hänen käyttämistä aivojen ohjaamista lisäravinteista.

Viitteet

Abraha, I., Rimland, JM, Lozano - Montoya, I., Dell'Aquila, G., Vélez - Díaz - Pallarés, M., Trotta, FM, Cruz - Jentoft, AJ, & Cherubini, A. (2017) . Simuloitu läsnäolohoito dementialle. Cochrane-järjestelmällisten arvioiden tietokanta, 4 .

Ala, T. A., Doss, R. C. ja Sullivan, C. J. (2004). Kääntyvä dementia: Kryptokokki-aivokalvontulehdus, joka naamioituu Alzheimerin taudiksi. Journal of Alzheimerin tauti, 6 (5), 503–508.

Alzforum. (2019, 25. lokakuuta). Adukanumabi.

Alzheimerin tautiyhdistys. (ei). Alzheimerin taudin vaiheet. Alzheimerin tauti ja dementia. Haettu 13. tammikuuta 2020.

Alzheimerin tautiyhdistys. (2017). 2017 Alzheimerin taudin tosiasiat ja luvut. Alzheimerin tauti ja dementia, 13 (4), 325–373.

Alzheimerin tautiyhdistys. (2019a). 10 Alzheimerin taudin varhaisia ​​oireita. Alzheimerin tauti ja dementia.

Alzheimerin tautiyhdistys. (2019b). Vaihtoehtoiset hoidot. Alzheimerin tauti ja dementia.

Alzheimerin tautiyhdistys. (2019c). Lääkkeet muistia varten. Alzheimerin tauti ja dementia.

Alzheimerin taudin tutkimuskeskus. (2017). Liikunnan vaikutukset aivojen terveyteen. Wisconsin Alzheimerin taudin tutkimuskeskus.

Andrade, A.G., Bubu, O.M., Varga, A.W. & Osorio, R.S. (2018). Obstruktiivisen uniapnean ja Alzheimerin taudin suhde. Journal of Alzheimerin tauti, 64 (s1), S255 – S270.

Ardura-Fabregat, A., Boddeke, EWGM, Boza-Serrano, A., Brioschi, S., Castro-Gomez, S., Ceyzériat, K., Dansokho, C., Dierkes, T., Gelders, G., Heneka, MT, Hoeijmakers, L., Hoffmann, A., Iaccarino, L., Jahnert, S., Kuhbandner, K., Landreth, G., Lonnemann, N., Löschmann, PA, McManus, RM,… Yang, Y. (2017). Neuroinflammation kohdistaminen Alzheimerin taudin hoitoon. CNS-lääkkeet, 31 (12), 1057 - 1082.

Balmik, A.A. & Chinnathambi, S. (2018). Melatoniinin monitahoinen rooli Tau-aggregaattien neurosuojauksessa ja parantamisessa Alzheimerin taudissa. Journal of Alzheimerin tauti, 62 (4), 1481 - 1493.

Becker, W., Lyhne, N., Pedersen, A. N., Aro, A., Fogelholm, M., Phorsdottir, I., Alexander, J., Anderssen, S. A., Meltzer, H. M., & Pedersen, J. I. (2004). Pohjoismaiset ravitsemussuositukset 2004 - Ravitsemuksen ja liikunnan integrointi. Scandinavian Journal of Nutrition, 48 (4), 178-187.

Belloy, M.E., Napolioni, V., Han, S.S., Guen, Y.L. & Greicius, M.D. (2020). Klotho-VS-heterotsygoottisuuden ja Alzheimerin taudin riskin yhdistys APOE-kantajilla. JAMA-neurologia .

Boston, P.F., McKirdy, S.J., Al-Turki, M.A., Barker, M.E. & Russell, J.M. (2019). B12-vitamiini- ja folaattitasot Alzheimerin taudin etenemisessä - lyhyt raportti. International Journal of Psychiatry in Clinical Practice , 1–3.

Braidy, N., Grant, R., & Sachdev, P.S (2018). Nikotiiniamidiadeniinidinukleotidi ja siihen liittyvät esiasteet Alzheimerin taudin hoidossa. Nykyinen mielipide psykiatriassa, 31 (2), 160–166.

Brandt, J., Buchholz, A., Henry-Barron, B., Vizthum, D., Avramopoulos, D. ja Cervenka, M.C. (2019). Alustava raportti modifioidun Atkins-ruokavalion toteutettavuudesta ja tehokkuudesta lievän kognitiivisen vajaatoiminnan ja varhaisen Alzheimerin taudin hoidossa. Journal of Alzheimerin tauti, 68 (3), 969-981.

Bredesen, D. (2017). Alzheimerin loppu: Ensimmäinen ohjelma kognitiivisen taantuman estämiseksi ja kääntämiseksi Avery.

Bredesen, D.E. (2014). Kognitiivisen heikkenemisen kääntäminen: Uusi terapeuttinen ohjelma. Ikääntyminen, 6 (9), 707 - 717.

Bredesen, D.E., Amos, E.C., Canick, J., Ackerley, M., Raji, C., Fiala, M., & Ahdidan, J. (2016). Alzheimerin taudin kognitiivisen heikkenemisen kääntäminen. Ikääntyminen, 8 (6), 1250 - 1258.

Bredesen, DE, Sharlin, K., Jenkins, D., Okuno, M., Youngberg, W., Cohen, SH, Stefani, A., Brown, RL, Conger, S., Tanio, C., Hathaway, A ., Kogan, M., Hagedorn, D., Amos, E., Amos, A., Bergman, N., Diamond, C., Lawrence, J., Rusk, IN,… Braud, M. (2018). Kognitiivisen heikkenemisen kääntäminen: 100 potilasta. Journal of Alzheimerin tauti ja parkinsonismi, 8 (5).

Butler, M., Nelson, V.A., Davila, H., Ratner, E., Fink, H.A., Hemmy, L.S., McCarten, J.R., Barclay, T.R., Brasure, M., & Kane, R.L. (2018). Lääkärin täydentävät toimet kognitiivisen heikkenemisen, lievän kognitiivisen heikentymisen ja kliinisen Alzheimer-tyyppisen dementian estämiseksi: järjestelmällinen katsaus. Sisätautien vuosikirjat, 168 (1), 52.

Calabrese, C., Gregory, W. L., Leo, M., Kraemer, D., Bone, K., & Oken, B. (2008). Standardoidun vaikutukset Bacopa monnieri Ote kognitiivisesta suorituskyvystä, ahdistuksesta ja masennuksesta vanhuksilla: satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumelääkekontrolloitu tutkimus. Journal of Alternative and Complementary Medicine, 14 (6), 707 - 713.

Cedernaes, J., Osorio, R.S., Varga, A.W., Kam, K., Schiöth, H.B. & Benedict, C. (2017). Ehdokasmekanismit, jotka ovat unen ja herätyksen häiriöiden ja Alzheimerin taudin välisen yhteyden taustalla. Unilääketieteelliset arvostelut, 31 , 102-111.

Chan, J.S.Y., Deng, K., Wu, J., & Yan, J.H. (2019). Meditaation ja mielen ja kehon harjoitusten vaikutukset vanhempien aikuisten kognitiiviseen suorituskykyyn: meta-analyysi. Gerontologi, 59 (6), e782 - e790.

Chandrasekhar, K., Kapoor, J., & Anishetty, S. (2012). Prospektiivinen, satunnaistettu kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus ashwagandha-juuren korkean pitoisuuden täyden spektrin uutteen turvallisuudesta ja tehosta aikuisten stressin ja ahdistuksen vähentämisessä. Indian Journal of Psychological Medicine, 34 (3), 255–262.

Chengappa, K.N.R., Bowie, C.R., Schlicht, P.J., Fleet, D., Brar, J.S. & Jindal, R. (2013). Satunnaistettu lumekontrolloitu lisätutkimus uutteesta Withania somnifera kaksisuuntaisen mielialahäiriön kognitiiviseen toimintahäiriöön. Journal of Clinical Psychiatry, 74 (11), 1076-1083.

Chieffi, S., Messina, G., Villano, I., Messina, A., Valenzano, A., Moscatelli, F., Salerno, M., Sullo, A., Avola, R., Monda, V., Cibelli, G., & Monda, M. (2017). Fyysisen aktiivisuuden neuroprotektiiviset vaikutukset: Todisteet ihmis- ja eläintutkimuksista. Neurologian rajat, 8 , 188.

DeKosky, ST, Williamson, JD, Fitzpatrick, AL, Kronmal, RA, Ives, PO, Saxton, JA, Lopez, OL, Burke, G., Carlson, MC, Fried, LP, Kuller, LH, Robbins, JA, Tracy , RP, Woolard, NF, Dunn, L., Snitz, BE, Nahin, RL ja Furberg, CD (2008). Ginkgo biloba dementian ehkäisyyn: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus. JAMA, 300 (19), 2253–2262.

Desikan, RS, tuuletin, CC, Wang, Y., Schork, AJ, Cabral, HJ, kupit, LA, Thompson, WK, Besser, L., Kukull, WA, Hollanti, D., Chen, C.-H. , Brewer, JB, Karow, DS, Kauppi, K., Witoelar, A., Karch, CM, Bonham, LW, Yokoyama, JS, Rosen, HJ,… Dale, AM (2017). Ikään liittyvän Alzheimerin taudin riskin geneettinen arviointi: Polygeenisen vaaran pisteiden kehittäminen ja validointi. PLOS-lääketiede, 14 (3), e1002258.

Devanand, DP, Lee, S., Luchsinger, JA, Andrews, H., Goldberg, T., Huey, ED, Schupf, N., Manly, J., Stern, Y., Kreisl, WC ja Mayeux, R . (2019). Ehjä globaali kognitiivinen ja hajukyky ennustaa dementiaan siirtymisen puutetta. Alzheimerin tauti ja dementia .

Dumas, T.C., Gillette, T., Ferguson, D., Hamilton, K., & Sapolsky, R.M. (2010). Glukokortikoidien vastainen geeniterapia kääntää kohonneen kortikosteronin haitalliset vaikutukset spatiaaliseen muistiin, hippokampuksen hermosolujen herkkyyteen ja synaptiseen plastisuuteen. Journal of Neuroscience, s. 30 (5), 1712-1720.

Farooqui, A. A., Farooqui, T., Madan, A., Ong, J.H.J. & Ong, W.-Y. (2018). Ayurvedinen lääketiede dementian hoitoon: mekaaniset näkökohdat. Todisteisiin perustuva täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede, 2018 , 2481076.

Fortier, M., Castellano, C.-A., Croteau, E., Langlois, F., Bocti, C., St-Pierre, V., Vandenberghe, C., Bernier, M., Roy, M., Descoteaux, M., Whittingstall, K., Lepage, M., Turcotte, É. E., Fulop, T., & Cunnane, S. C. (2019). Ketogeeninen juoma parantaa aivojen energiaa ja joitain kognitiivisia toimenpiteitä lievässä kognitiivisessa heikentymisessä. Alzheimerin tauti ja dementia, 15 (5), 625 - 634.

Galvin, J. (2013). Käytännön neurologia - reseptilääke Alzheimerin taudille: uusi lähestymistapa neurologiseen sairauteen. Käytännöllinen neurologia.

Kulta, M. (2017). Vaiheen II kliiniset tutkimukset anti-amyloidi β-vasta-aineista: Milloin riittää, riittää? Alzheimerin tauti ja dementia: Kääntötutkimus ja kliiniset interventiot, 3 (3), 402-409.

Groot, C., Hooghiemstra, A. M., Raijmakers, P.G.HM, van Berckel, B.N.M., Scheltens, P., Scherder, E.J.A., van der Flier, W.M. & Ossenkoppele, R. (2016). Fyysisen aktiivisuuden vaikutus kognitiiviseen toimintaan dementiapotilailla: Satunnaistettujen kontrollitutkimusten meta-analyysi. Ikääntymisen tutkimusarvioinnit, 25 , 13–23.

Hagemeier, J., Woodward, M.R., Rafique, U.A., Amrutkar, C.V., Bergsland, N., Dwyer, M.G., Benedict, R., Zivadinov, R., & Szigeti, K. (2016). Hajun tunnistusvajaus lievässä kognitiivisessa heikentymisessä ja Alzheimerin taudissa liittyy hippokampuksen ja syvän harmaat aineiden surkastumiseen. Psykiatrian tutkimus: Neuroimaging, 255 , 87–93.

Harding, A., Gonder, U., Robinson, S.J., Crean, S., & Singhrao, S.K. (2017). Alzheimerin taudin, suun terveyden, mikrobien endokrinologian ja ravitsemuksen välisen yhteyden tutkiminen. Rajat ikääntyvässä neurotieteessä, 9 , 398.

Henderson, S. T., Vogel, J. L., Barr, L. J., Garvin, F., Jones, J. J. ja Costantini, L. C. (2009). Tutkimus ketogeenisesta aineesta AC-1202 lievässä tai keskivaikeassa Alzheimerin taudissa: Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, monikeskustutkimus. Ravitsemus ja aineenvaihdunta, 6 , 31.

Henderson, V.W. (2014). Alzheimerin tauti: Katsaus hormonihoitokokeisiin ja vaikutuksiin vaihdevuosien jälkeiseen hoitoon ja ehkäisyyn. Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, s. 142 , 99–106.

Hoffmann, M., Muniz, J., Carroll, E., & De Villasante, J. (2009). Kryptokokki-aivokalvontulehdus on diagnosoitu väärin Alzheimerin taudiksi: Täydellinen neurologinen ja kognitiivinen toipuminen hoidolla. Journal of Alzheimerin tauti, 16 (3), 517 - 520.

Hogestyn, J.M., Mock, D.J. & Mayer-Proschel, M. (2018). Ihmisen neurotrooppisten herpesvirusten herpes simplex -virus 1 ja ihmisen herpesvirus 6 vaikutukset neurodegeneratiivisen taudin patologiaan. Neuraalien regeneraatiotutkimus, 13 (2), 211–221.

Honig, LS, Vellas, B., Woodward, M., Boada, M., Bullock, R., Borrie, M., Hager, K., Andreasen, N., Scarpini, E., Liu-Seifert, H. , Case, M., Dean, RA, Hake, A., Sundell, K., Poole Hoffmann, V., Carlson, C., Khanna, R., Mintun, M., DeMattos, R.,… Siemers, E . (2018). Solanezumabin tutkimus Alzheimerin taudista johtuvasta lievästä dementiasta. New England Journal of Medicine, 378 (4), 321 - 330.

Hussain, A., Tabrez, E. S., Mavrych, V., Bolgova, O., & Peela, J.R. (2018). Kofeiini: potentiaalinen suojaava aine kognitiivisen heikkenemisen estämiseksi Alzheimerin taudissa. Kriittiset arvostelut eukaryoottisissa geeniekspressioissa, 28 (1), 67–72.

Hwang, S.S., Chan, H., Sorci, M., Van Deventer, J., Wittrup, D., Belfort, G., & Walt, D. (2019). Amyloidi β-oligomeerien havaitseminen kohti Alzheimerin taudin varhaista diagnosointia. Analyyttinen biokemia, 566 , 40–45.

Jamshidi, N., & Cohen, M.M. (2017). Tulsin kliininen tehokkuus ja turvallisuus ihmisillä: järjestelmällinen katsaus kirjallisuuteen. Todisteisiin perustuva täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede, 2017 , 9217567.

Jeong, H.-H. & Liu, Z. (2019). Ovatko HHV-6A ja HHV-7 todella runsaasti Alzheimerin taudissa? Neuron, 104 (6), 1034 - 1035.

Kales, H.C., Gitlin, L.N. & Lyketsos, C.G. (2015). Dementian käyttäytymis- ja psykologisten oireiden arviointi ja hallinta. BMJ, 350 , h369.

Kales, H.C., Lyketsos, C.G., Miller, E.M. & Ballard, C. (2019). Alzheimerin tautia sairastavien ihmisten käyttäytymis- ja psykologisten oireiden hallinta: kansainvälinen Delphi-konsensus. Kansainvälinen psykogeriatria, 31 (1), 83–90.

Kantarci, K., Tosakulwong, N., Lesnick, TG, Zuk, SM, Gunter, JL, Gleason, CE, Wharton, W., Dowling, NM, Vemuri, P., Senjem, ML, Shuster, LT, Bailey, KR, Rocca, WA, Jack, CR, Asthana, S., & Miller, VM (2016). Hormonihoidon vaikutukset aivojen rakenteeseen. Neurologia, 87 (9), 887–896.

Khosravi, M., Peter, J., Wintering, N. A., Serruya, M., Shamchi, S. P., Werner, T. J., Alavi, A., & Newberg, A. B. (2019). 18F-FDG on ylivoimainen kognitiivisen suorituskyvyn indikaattori verrattuna 18F-florbetapiriin Alzheimerin taudissa ja lievässä kognitiivisen vajaatoiminnan arvioinnissa: maailmanlaajuinen kvantitatiivinen analyysi. Journal of Alzheimerin tauti, 70 (4), 1197 - 1207.

Klimecki, O., Marchant, N. L., Lutz, A., Poisnel, G., Chételat, G., & Collette, F. (2019). Meditaation vaikutus terveeseen ikääntymiseen - tietämyksen nykytila ​​ja etenemissuunnitelma tulevaisuuden suuntiin. Nykyinen mielipide psykologiassa, 28 , 223–228.

Krikorian, R., Shidler, M.D., Dangelo, K., Couch, S.C., Benoit, S.C. & Clegg, D.J. (2012). Ruokavalion ketoosi lisää muistia lievissä kognitiivisissa häiriöissä. Ikääntymisen neurobiologia, 33 (2), 425.e19-27.

Kristoferitsch, W., Aboulenein-Djamshidian, F., Jecel, J., Rauschka, H., Rainer, M., Stanek, G., & Fischer, P. (2018). Lymen neuroborrelioosista johtuva sekundaarinen dementia. Wiener Klinische Wochenschrift, 130 (15), 468 - 478.

Kueper, J.K., Speechley, M., & Montero-Odasso, M. (2018). Alzheimerin taudin arviointiasteikko – kognitiivinen alaluokka (ADAS-Cog): Modifikaatiot ja reagoivuus pre-dementia-populaatioissa. Kerronta. Journal of Alzheimerin tauti, 63 (2), 423 - 444.

Kumar, R., Kumar, A., Nordberg, A., Långström, B., & Darreh-Shori, T. (2020). Protonipumpun estäjät vaikuttavat ennennäkemättömän voimakkaasti asetyylikoliinin biosynteesivan entsyymin estäjinä - uskottava puuttuva linkki niiden yhteyteen dementian ilmaantuvuuden kanssa. Alzheimerin tauti ja dementia, 16, 1031-1042.

Le Douce, J., Maugard, M., Veran, J., Matos, M., Jégo, P., Vigneron, P.-A., Faivre, E., Toussay, X., Vandenberghe, M., Balbastre , Y., Piquet, J., Guiot, E., Tran, NT, Taverna, M., Marinesco, S., Koyanagi, A., Furuya, S., Gaudin-Guérif, M., Goutal, S., … Bonvento, G. (2020). Glykolyysistä johdetun l-seriinituotannon heikentyminen astrosyyteissä vaikuttaa kognitiivisiin puutteisiin Alzheimerin taudissa. Solujen metabolia, 31 (3), 503 - 517, e8.

Lim, G. P., Chu, T., Yang, F., Beech, W., Frautschy, S. A., & Cole, G. M. (2001). Curry-maustekurkumiini vähentää oksidatiivisia vaurioita ja amyloidipatologiaa Alzheimerin taudin siirtogeenisessä hiiressä. Journal of Neuroscience, s. 21 (21), 8370-8377.

Livingston, G., Sommerlad, A., Orgeta, V., Costafreda, SG, Huntley, J., Ames, D., Ballard, C., Banerjee, S., Burns, A., Cohen-Mansfield, J. , Cooper, C., Fox, N., Gitlin, LN, Howard, R., Kales, HC, Larson, EB, Ritchie, K., Rockwood, K., Sampson, EL,… Mukadam, N. (2017) . Dementian ehkäisy, hoito ja hoito. Lancet, 390 (10113), 2673 - 2734.

MacFarquhar, L. (2018, 1. lokakuuta). Dementian hoidon lohduttavat fiktiot. New Yorker .

Manzano Palomo, M.S., Anaya Caravaca, B., Balsa Bretón, M.A., Castrillo, S.M., Vicente, A. de la M., Castro Arce, E., & Alves Prez, M.T. (2019). Lievä kognitiivinen heikentyminen, jolla on suuri etenemisriski Alzheimerin taudin dementiaan (MCI-HR-AD): Souvenaid®-hoidon vaikutus kognitioon ja 18F-FDG-PET-skannauksiin. Journal of Alzheimer's Disease Reports, 3 (1), 95 - 102.

Martorell, AJ, Paulson, AL, Suk, H.-J., Abdurrob, F., Drummond, GT, Guan, W., Young, JZ, Kim, DN-W., Kritskiy, O., Barker, SJ, Mangena, V., Prince, SM, Brown, EN, Chung, K., Boyden, ES, Singer, AC, & Tsai, L.-H. (2019). Usean aistinvaraisen gammastimulaatio parantaa Alzheimeriin liittyvää patologiaa ja parantaa kognitiota. Cell, 177 (2), 256-271. E22.

Mayo Clinic Laboratories. (2019). Apolipoproteiini E: n genotyypitys. Mayo Clinic Laboratories.

McDonald, T.J.W. & Cervenka, M.C. (2018). Ketogeenisten ruokavalioiden laajeneva rooli aikuisten neurologisissa häiriöissä. Aivotieteet, 8 (8).

McKhann, GM, Knopman, DS, Chertkow, H., Hyman, BT, Jack, CR, Kawas, CH, Klunk, WE, Koroshetz, WJ, Manly, JJ, Mayeux, R., Mohs, RC, Morris, JC, Rossor, MN, Scheltens, P., Carrillo, MC, Thies, B., Weintraub, S., ja Phelps, CH (2011). Alzheimerin taudista johtuvan dementian diagnoosi: Kansallisen ikääntymislaitoksen-Alzheimerin taudin instituutin työryhmien suositukset Alzheimerin taudin diagnostisista ohjeista. Alzheimerin tauti ja dementia, 7 (3), 263 - 269.

Miklossy, J. (2008). Alzheimerin tauti - neurospiroshetoosi. BMC Proceedings, 2 (1), P43.

Miklossy, J. (2011). Alzheimerin tauti - neurospiroshetoosi. Todisteiden analyysi Kochin ja Hillin kriteerien mukaisesti. Journal of Neuroinflammation, 8 , 90.

Miller, J. W., Harvey, D. J., Beckett, L. A., Green, R., Farias, S. T., Reed, B. R., Olichney, J. M., Mungas, D. M. ja DeCarli, C. (2015). D-vitamiinin tila ja kognitiivisen heikkenemisen määrät vanhempien aikuisten monikansallisessa kohortissa. JAMA-neurologia, 72 (11), 1295 - 1303.

Montagne, A., Nation, DA, Sagare, AP, Barisano, G., Sweeney, MD, Chakhoyan, A., Pachicano, M., Joe, E., Nelson, AR, D'Orazio, LM, Buennagel, DP , Harrington, MG, Benzinger, TLS, Fagan, AM, Ringman, JM, Schneider, LS, Morris, JC, Reiman, EM, Caselli, RJ,… Zlokovic, BV (2020). APOE4 johtaa veren ja aivojen väliseen toimintahäiriöön, joka ennustaa kognitiivisen heikkenemisen. Luonto, 581 , 71–76.

Morgan, A., & Stevens, J. (2010). Tekee Bacopa monnieri parantaa muistin suorituskykyä vanhuksilla? Satunnaistetun, lumekontrolloidun, kaksoissokkoutetun tutkimuksen tulokset. Journal of Alternative and Complementary Medicine, 16 (7), 753–759.

Mori, K., Inatomi, S., Ouchi, K., Azumi, Y. ja Tuchida, T. (2009). Yamabushitake-sienen (Hericium erinaceus) vaikutusten parantaminen lievään kognitiiviseen heikentymiseen: kaksoissokkoutettu lumekontrolloitu kliininen tutkimus. Fytoterapiatutkimus, 23 (3), 367–372.

Morris, J.C. (2019). Onko nyt Alzheimerin taudin yhdistelmähoitojen aika? Journal of Prevention of Alzheimer's Disease, 6 (3), 153–154.

Murphy, M. P. ja LeVine, H. (2010). Alzheimerin tauti ja β-amyloidipeptidi. Journal of Alzheimerin tauti, 19 (1), 311.

Nakamura, A., Kaneko, N., Villemagne, VL, Kato, T., Doecke, J., Doré, V., Fowler, C., Li, Q.-X., Martins, R., Rowe, C ., Tomita, T., Matsuzaki, K., Ishii, K., Ishii, K., Arahata, Y., Iwamoto, S., Ito, K., Tanaka, K., Masters, CL ja Yanagisawa, K . (2018). Korkean suorituskyvyn plasman amyloid-β-biomarkkerit Alzheimerin taudille. Luonto, 554 (7691), 249–254.

Nathan, P. J., Clarke, J., Lloyd, J., Hutchison, C. W., Downey, L., & Stough, C. (2001). Akuutit vaikutukset uutteesta Bacopa monniera (Brahmi) kognitiivisesta toiminnasta terveillä normaaleilla koehenkilöillä. Ihmisen psykofarmakologia, 16 (4), 345–351.

Kansalliset tiedeakatemiat, tekniikan ja lääketieteen, terveys- ja lääketieteen osasto, terveystieteiden toimintalautakunta ja dementian ja kognitiivisten vajaatoimintojen ehkäisyn komitea. (2017). Kognitiivisen heikkenemisen ja dementian ehkäisy: tie eteenpäin (A. Downey, C. Stroud, S. Landis ja A. I. Leshner, toim.). National Academies Press (Yhdysvallat).

Kansallinen sydän-, keuhko- ja veri-instituutti. (2019, 24. lokakuuta). Uniapnea.

Kansallinen ikääntymisen instituutti. (2017, 16. toukokuuta). Mitä tapahtuu aivoissa Alzheimerin taudissa? Kansallinen ikääntymisen instituutti.

Kansalliset terveyslaitokset, ravintolisätoimisto. (2019, 19. heinäkuuta). B12-vitamiinin tietolomake terveydenhuollon ammattilaisille.

Nebel, RA, Aggarwal, NT, Barnes, LL, Gallagher, A., Goldstein, JM, Kantarci, K., Mallampalli, kansanedustaja, Mormino, EY, Scott, L., Yu, WH, Maki, pääministeri ja Mielke, MM (2018). Sukupuolen ja sukupuolen vaikutusten ymmärtäminen Alzheimerin taudissa: kehotus toimia. Alzheimerin tauti ja dementia, 14 (9), 1171 - 1183.

Newhouse, P., Kellar, K., Aisen, P., White, H., Wesnes, K., Coderre, E., Pfaff, A., Wilkins, H., Howard, D., & Levin, ED ( 2012). Lievän kognitiivisen vajaatoiminnan nikotiinihoito. Neurologia, 78 (2), 91–101.

Ngandu, T., Lehtisalo, J., Solomon, A., Levälahti, E., Ahtiluoto, S., Antikainen, R., Bäckman, L., Hänninen, T., Jula, A., Laatikainen, T., Lindström, J., Mangialasche, F., Paajanen, T., Pajala, S., Peltonen, M., Rauramaa, R., Stigsdotter-Neely, A., Strandberg, T., Tuomilehto, J., … Kivipelto, M. (2015). A 2 year multidomain intervention of diet, exercise, cognitive training, and vascular risk monitoring versus control to prevent cognitive decline in at-risk elderly people (FINGER): A randomised controlled trial. Lancet, 385 (9984), 2255 - 2263.

Nortley, R., Korte, N., Izquierdo, P., Hirunpattarasilp, C., Mishra, A., Jaunmuktane, Z., Kyrargyri, V., Pfeiffer, T., Khennouf, L., Madry, C., Gong, H., Richard-Loendt, A., Huang, W., Saito, T., Saido, TC, Brandner, S., Sethi, H., & Attwell, D. (2019). Amyloidi-β-oligomeerit kaventavat ihmisen kapillaareja Alzheimerin taudissa signaloimalla perisyyteille. Tiede, 365 (6450).

Okonkwo, OC, Schultz, SA, Oh, JM, Larson, J., Edwards, D., Cook, D., Koscik, R., Gallagher, CL, Dowling, NM, Carlsson, CM, Bendlin, BB, LaRue, A., Rowley, HA, Christian, BT, Asthana, S., Hermann, BP, Johnson, SC ja Sager, MA (2014). Fyysinen aktiivisuus heikentää ikään liittyviä biomarkkerimuutoksia prekliinisessä AD: ssä. Neurologia, 83 (19), 1753–1760.

Orhan, I.E. (2012). Aasialainen kipinä (L.) Urban: Perinteisestä lääketieteestä nykyaikaiseen lääketieteeseen, jolla on neuroprotektiivinen potentiaali. Todisteisiin perustuva täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede, 2012 .

Papalambros, N.A., Weintraub, S., Chen, T., Grimaldi, D., Santostasi, G., Paller, K.A., Zee, P.C. & Malkani, R.G. (2019). Hitaiden unen heilahtelujen akustinen parantaminen lievässä kognitiivisessa heikentymisessä. Annals of Clinical and Translational Neurology, 6 (7), 1191 - 1201.

Pappolla, M., Bozner, P., Soto, C., Shao, H., Robakis, N. K., Zagorski, M., Frangione, B., & Ghiso, J. (1998). Alzheimerin β-fibrillogeneesin esto melatoniinin avulla. Journal of Biological Chemistry, 273 (13), 7185 - 7188.

Peth-Nui, T., Wattanathorn, J., Muchimapura, S., Tong-Un, T., Piyavhatkul, N., Rangseekajee, P., Ingkaninan, K., & Vittaya-Areekul, S. (2012). 12 viikon vaikutukset Bacopa monnieri Kulutus huomion, kognitiivisen prosessoinnin, työmuistin ja sekä kolinergisten että monoaminergisten järjestelmien toiminnassa terveillä vanhuksilla vapaaehtoisilla. Todisteisiin perustuva täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede, 2012 .

Pinto, A., Bonucci, A., Maggi, E., Corsi, M., & Businaro, R. (2018). Ketogeenisen ruokavalion antioksidanttinen ja anti-inflammatorinen vaikutus: uusia näkökulmia neurosuojaukseen Alzheimerin taudissa. Antioksidantit, 7 (5).

Power, MC, Mormino, E., Soldan, A., James, BD, Yu, L., Armstrong, NM, Bangen, KJ, Delano-Wood, L., Lamar, M., Lim, YY, Nudelman, K ., Zahodne, L., Gross, AL, Mungas, D., Widaman, KF, & Schneider, J. (2018). Yhdistetyt neuropatologiset reitit johtavat ikään liittyvään dementian riskiin. Annals of Neurology, s. 84 (1), 10–22.

Rabinovici, GD, Gatsonis, C., Apgar, C., Chaudhary, K., Gareen, I., Hanna, L., Hendrix, J., Hillner, BE, Olson, C., Lesman-Segev, OH, Romanoff , J., Siegel, BA, Whitmer, RA ja Carrillo, MC (2019). Amyloidipositronipäästötomografian yhdistys kliinisen hoidon myöhempien muutosten kanssa sellaisten lääketieteen edunsaajien keskuudessa, joilla on lievä kognitiivinen heikentyminen tai dementia. JAMA, 321 (13), 1286–1294.

Raghav, S., Singh, H., Dalal, P. K., Srivastava, J. S. ja Asthana, O. P. (2006). Satunnaistettu kontrolloitu standardoidun kokeen tutkimus Bacopa monniera ote ikään liittyvästä muistin heikkenemisestä. Indian Journal of Psychiatry, 48 (4), 238–242.

Readhead, B., Haure-Mirande, J.-V., Funk, CC, Richards, MA, Shannon, P., Haroutunian, V., Sano, M., Liang, WS, Beckmann, ND, Hinta, ND, Reiman, EM, Schadt, EE, Ehrlich, ME, Gandy, S., & Dudley, JT (2018). Itsenäisten Alzheimerin kohorttien monitaajuinen analyysi löytää ihmisen herpesviruksen häiriöitä molekyyli-, geneettinen ja kliininen verkosto. Neuron, 99 (1), 64-82.e7.

Rosenberg, A., Ngandu, T., Rusanen, M., Antikainen, R., Bäckman, L., Havulinna, S., Hänninen, T., Laatikainen, T., Lehtisalo, J., Levälahti, E., Lindström, J., Paajanen, T., Peltonen, M., Soininen, H., Stigsdotter-Neely, A., Strandberg, T., Tuomilehto, J., Solomon, A., & Kivipelto, M. (2018). Multidomain lifestyle intervention benefits a large elderly population at risk for cognitive decline and dementia regardless of baseline characteristics: The FINGER trial. Alzheimerin tauti ja dementia, 14 (3), 263 - 270.

Sapolsky, R. M. (2001). Masennus, masennuslääkkeet ja kutistuva hippokampus. Kansallisen tiedeakatemian julkaisut, 98 (22), 12320 - 12322.

Saxena, R. C., Singh, R., Kumar, P., Negi, M. P. S., Saxena, V. S., Geetharani, P., Allan, J. J. ja Venkateshwarlu, K. (2012). - otteen tehokkuus Ocimum tenuiflorum (OciBest) yleisen stressin hallinnassa: kaksoissokkoutettu, lumelääkekontrolloitu tutkimus. Todisteisiin perustuva täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede, 2012 , 894509.

Schechter, G., Azad, G.K., Rao, R., McKeany, A., Matulaitis, M., Kalos, D.M. & Kennedy, B.K. (2020). Kattava, multimodaalinen strategia Alzheimerin taudin riskitekijöiden lieventämiseksi parantaa aineenvaihdunnan näkökohtia ja korvaa kognitiivisen heikkenemisen kognitiivisissa toimintahäiriöissä. Journal of Alzheimer's Disease Reports, 4 (1), 223–230.

Scheltens, P., Twisk, JWR, Blesa, R., Scarpini, E., von Arnim, CAF, Bongers, A., Harrison, J., Swinkels, SHN, Stam, CJ, de Waal, H., Wurtman, RJ, Wieggers, RL, Vellas, B., & Kamphuis, PJGH (2012). Souvenaidin teho lievässä Alzheimerin taudissa: tulokset satunnaistetusta, kontrolloidusta kokeesta. Journal of Alzheimerin tauti, 31 (1), 225 - 236.

Schelter, BO, Shiells, H., Baddeley, TC, Rubino, CM, Ganesan, H., Hammel, J., Vuksanovic, V., henkilöstö, RT, Murray, AD, Bracoud, L., Riedel, G., Gauthier, S., Jia, J., Bentham, P., Kook, K., Storey, JMD, Harrington, CR ja Wischik, CM (2019). Hydrometyylitionioniinin pitoisuudesta riippuvainen vaikutus kognitiiviseen heikkenemiseen ja aivojen atrofiaan lievässä kohtalaisessa Alzheimerin taudissa. Journal of Alzheimerin tauti, 72 (3), 931 - 946.

Schuff, N., Woerner, N., Boreta, L., Kornfield, T., Shaw, L. M., Trojanowski, J. Q., Thompson, P. M., Jack, C.R., Weiner, M.W., & Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative. (2009). Hippokampuksen tilavuuden menetys MRI: ssä varhaisessa Alzheimerin taudissa suhteessa ApoE-genotyyppiin ja biomarkkereihin. Aivot: Journal of Neurology, 132 (4), 1067 - 1077.

Schüssler, P., Kluge, M., Adamczyk, M., Beitinger, ME, Beitinger, P., Bleifuss, A., Cordeiro, S., Mattern, C., Uhr, M., Wetter, TC, Yassouridis, A., Rupprecht, R., Friess, E. ja Steiger, A. (2018). Nukkuminen intranasaalisen progesteronin jälkeen verrattuna zolpidemiin ja lumelääkkeeseen postmenopausaalisilla naisilla - satunnaistettu, kaksoissokkoutettu ristiintutkimus. Psykoneuroendokrinologia, 92 , 81–86.

Shi, Y., Fang, Y.-Y., Wei, Y.-P., Jiang, Q., Zeng, P., Tang, N., Lu, Y. ja Tian, ​​Q. (2018) ). Melatoniini Alzheimerin taudin synaptisissa häiriöissä. Journal of Alzheimerin tauti, 63 (3), 911–926.

myrkyttömiä hiusvärejä

Shumaker, SA, Legault, C., Kuller, L., Rapp, SR, Thal, L., Lane, DS, Fillit, H., Stefanick, ML, Hendrix, SL, Lewis, CE, Masaki, K., Coker , LH: n ja naisten terveysaloitteen muistitutkimus. (2004). Konjugoidut hevosen estrogeenit sekä todennäköisen dementian ja lievän kognitiivisen vajaatoiminnan esiintyvyys postmenopausaalisilla naisilla: Women's Health Initiative Memory Study. JAMA, 291 (24), 2947-2958.

Pieni, GW, Siddarth, P., Li, Z., Miller, KJ, Ercoli, L., Emerson, ND, Martinez, J., Wong, K.-P., Liu, J., Merrill, DA, Chen , ST, Henning, SM, Satyamurthy, N., Huang, S.-C., Heber, D., & Barrio, JR (2018). Kurkumiinin biologisesti saatavilla olevan muodon muisti ja aivojen amyloidi- ja Tau-vaikutukset dementoimattomilla aikuisilla: kaksoissokkoutettu, lumelääkekontrolloitu 18 kuukauden tutkimus. American Journal of Geriatric Psychiatry, 26 (3), 266–277.

Snyder, HM, Asthana, S., Bain, L., Brinton, R., Craft, S., Dubal, DB, Espeland, MA, Gatz, M., Mielke, MM, Raber, J., Rapp, PR, Yaffe, K., & Carrillo, MC (2016). Sukupuolibiologian myötävaikutus Alzheimerin taudin alttiuteen: Naisten Alzheimerin tutkimusaloitteen kutsuma ajatushautomo. Alzheimerin tauti ja dementia, 12 (11), 1186-1196.

Sorrells, S.F., Munhoz, C.D., Manley, N.C., Yen, S., & Sapolsky, R.M. (2014). Glukokortikoidit lisäävät eksitotoksisia vaurioita ja tulehduksia aikuisten urospuolisten rottien hippokampuksessa. Neuroendokrinologia, 100 (2–3), 129–140.

Soscia, SJ, Kirby, JE, Washicosky, KJ, Tucker, SM, Ingelsson, M., Hyman, B., Burton, MA, Goldstein, LE, Duong, S., Tanzi, RE, & Moir, RD (2010) . Alzheimerin tautiin liittyvä amyloidi-beeta-proteiini on antimikrobinen peptidi. PloS Yksi, 5 (3), e9505.

Stough, C., Downey, L.A., Lloyd, J., Silber, B., Redman, S., Hutchison, C., Wesnes, K., & Nathan, P.J. (2008). Tutkimalla erityisen uutteen nootrooppisia vaikutuksia Bacopa monniera ihmisen kognitiivisesta toiminnasta: 90 päivän kaksoissokkoutettu lumekontrolloitu satunnaistettu tutkimus. Fytoterapiatutkimus, 22 (12), 1629-1634.

Strobel, G. (2019a). Geneettinen testaus ja neuvonta varhaisvaiheessa olevalle Alzheimerin taudille. Alzforum.

Strobel, G. (2019b). Mikä on varhaisen puhkeamisen perhe-Alzheimerin tauti (eFAD)? Alzforum.

Taylor, M.K., Sullivan, D.K., Mahnken, J.D., Burns, J.M. & Swerdlow, R.H. (2017). Toteutettavuus- ja tehokkuustiedot ketogeenisen ruokavalion interventiosta Alzheimerin taudissa. Alzheimerin tauti ja dementia: Kääntötutkimus ja kliiniset interventiot, 4 , 28–36.

Thijssen, EH, La Joie, R., Wolf, A., Strom, A., Wang, P., Iaccarino, L., Bourakova, V., Cobigo, Y., Heuer, H., Spina, S., VandeVrede, L., Chai, X., Proctor, NK, Airey, DC, Shcherbinin, S., Duggan Evans, C., Sims, JR, Zetterberg, H., Blennow, K.,… Boxer, AL (2020) . Plasman fosforyloidun tau181: n diagnostinen arvo Alzheimerin taudissa ja frontotemporaalisessa lohkojen rappeutumisessa. Luontolääketiede, 26 (3), 387–397.

van Boxtel, M.P.J., Berk, L., de Vugt, M.E. & van Warmenhoven, F. (2019). Mindfulness-pohjaiset toimet dementiaa sairastaville ja heidän hoitajilleen: Diadisen tasapainon säilyttäminen. Ikääntyminen ja mielenterveys , 1–3.

Vanderheyden, W.M., Lim, M.M., Musiek, E.S. & Gerstner, J.R. (2018). Alzheimerin tauti ja unihäiriöt: amyloidi, astrosyytit ja eläinmallit. Journal of Neuroscience, 38 (12), 2901 - 2910.

Wang, C., Fei, G., Pan, X., Sang, S., Wang, L., Zhong, C., & Jin, L. (2018). Korkea tiamiinidifosfaattitaso suojaavana tekijänä Alzheimerin taudille. Neurologinen tutkimus, 40 (8), 658–665.

Watts, J. C. ja Prusiner, S. B. (2018). β-amyloidiprionit ja Alzheimerin taudin patobiologia. Cold Spring Harbour -näkymät lääketieteessä, 8 (5).

Wierzejska, R. (2017). Voiko kahvin käyttö vähentää Alzheimerin taudin ja Parkinsonin taudin riskiä? Kirjallisuuskatsaus. Lääketieteen arkisto, 13 (3), 507 - 514.

Yang, T., Li, S., Xu, H., Walsh, D.M. & Selkoe, D.J. (2017). Alzheimerin aivojen suuret liukoiset amyloidi-β-proteiinin oligomeerit ovat paljon vähemmän neuroaktiivisia kuin pienemmät oligomeerit, joihin ne dissosioituvat. Journal of Neuroscience, 37 (1), 152 - 163.

Yu, J.-T., Xu, W., Tan, C.-C., Andrieu, S., Suckling, J., Evangelou, E., Pan, A., Zhang, C., Jia, J. , Feng, L., Kua, E.-H., Wang, Y.-J., Wang, H.-F., Tan, M.-S., Li, J.-Q., Hou, X. -H., Wan, Y., Tan, L., Mok, V.,… Vellas, B. (2020). Alzheimerin taudin näyttöön perustuva ennaltaehkäisy: 243 havainnointiprosessin ja 153 satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen järjestelmällinen tarkastelu ja meta-analyysi. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 91 (11), 1201 - 1209.

Zhao, J., Li, A., Rajsombath, M., Dang, Y., Selkoe, D.J. & Li, S. (2018). Liukoiset Aβ-oligomeerit heikentävät dipolaarista heterodendriittistä plastisuutta aktivoimalla mGluR: n Hippokampuksen CA1-alueella. Tiede, 6 , 138–150.

Zhao, R., Wang, H., Qiao, C. ja Zhao, K. (2018). B2-vitamiini estää Alzheimerin taudin kehittymisen APP / PS1-siirtogeenisissä hiirissä antioksidatiivisen mekanismin avulla. Tropical Journal of Pharmaceutical Research, 17 (6), 1049-1054-1054.

Vastuuvapauslauseke

Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedoksi, vaikka siinä määrin kuin siinä on lääkäreiden ja lääkäreiden neuvoja. Tämä artikkeli ei ole eikä se ole tarkoitettu korvaamaan ammattitaitoista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa, eikä siihen saa koskaan luottaa erityiseen lääketieteelliseen neuvontaan. Tämän artikkelin tiedot ja neuvot perustuvat vertaisarvioiduissa lehdissä julkaistuun tutkimukseen, perinteisen lääketieteen käytäntöihin sekä terveydenhuollon ammattilaisten, kansallisten terveyslaitosten, tautien torjuntakeskusten ja muiden vakiintuneiden lääketieteellisten järjestöjen suosituksiin. tämä ei välttämättä edusta goopin näkemyksiä.